Application de soins continus pour les probationnaires et les libérés conditionnels

Les troubles liés à l'usage de substances (SUD) continuent d'être l'un des problèmes de santé publique les plus graves aux États-Unis. Des études ont constamment documenté une prévalence considérablement plus élevée de TUS chez les adultes sous surveillance judiciaire dans la collectivité (c.-à-d. en probation ou en liberté conditionnelle) par rapport à la population générale. Il est de plus en plus reconnu que la dépendance est un problème de santé chronique, et les personnes atteintes de TUS parcourent généralement plusieurs périodes de traitement, d'abstinence et de rechute sur plusieurs années pour atteindre et maintenir leur rétablissement. Des études montrent que les interventions de soins continus peuvent fournir un soutien continu ou prolonger les gains du traitement primaire en ce qui concerne la réduction de la consommation de substances, des rechutes et de l'activité criminelle. La diffusion récente des technologies Internet et des téléphones intelligents parmi les populations défavorisées offre maintenant des opportunités sans précédent pour accroître l'accès à des interventions de soins continus de qualité ainsi qu'à des outils d'autogestion des maladies chroniques. Les probationnaires et les libérés conditionnels à haut risque de rechute de toxicomanie et d'implication dans des comportements compromettant la santé constituent une population importante qui devrait bénéficier des technologies de soins continus. Cependant, à ce jour, il n'existe aucune technologie de ce type spécifiquement conçue pour répondre aux besoins uniques de cette population à haut risque.

Forts de la vaste expérience de notre équipe dans les domaines de la criminologie et de la toxicomanie, nous proposons de terminer le développement d'une application mobile de soins continus (application) et de mener un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'efficacité chez les clients en probation ou en libération conditionnelle inscrits en consultation externe traitement de la toxicomanie. L'application est conçue pour répondre aux besoins de rétablissement et de soutien personnel des probationnaires et des libérés conditionnels atteints de TUS qui présentent un risque élevé de rechute, de nouvelle arrestation et d'incarcération. Il est guidé par les principes du modèle transthéorique de changement de comportement et le contenu de l'application est dérivé du programme Your Own Reintegration System (YOURS), une intervention appuyée empiriquement16 qui se concentre sur la récupération de la consommation de substances, la réduction de la pensée et du comportement criminels, et la gestion et construire des systèmes de soutien. Si son efficacité s'avère avérée, l'application pourrait être déployée dans l'ensemble du réseau national de prestataires de soins ambulatoires et être très importante dans son impact direct sur la santé publique.