Fortsatt vård-app för provanställda och villkorligt frigivna

Substansmissbruk (SUD) fortsätter att vara ett av de allvarligaste folkhälsoproblemen i USA. Studier har konsekvent dokumenterat en avsevärt högre förekomst av SUD bland vuxna under straffrättslig övervakning i samhället (dvs skyddstillsyn eller villkorlig dom) jämfört med den allmänna befolkningen. Det finns en växande insikt om att beroende är ett kroniskt hälsotillstånd, och individer med SUD cyklar vanligtvis genom flera behandlingsperioder, avhållsamhet och återfall under flera år för att uppnå och bibehålla återhämtning. Studier visar att fortsatta vårdinterventioner kan ge kontinuerligt stöd eller utöka primärbehandlingsvinsterna när det gäller att minska droganvändning, återfall och kriminell aktivitet. Ny spridning av internet- och smartphoneteknologier bland missgynnade befolkningsgrupper erbjuder nu oöverträffade möjligheter för att öka tillgången till kvalitetsinsatser för fortsatt vård såväl som verktyg för självhantering av kroniska sjukdomar. Provtagare och villkorligt frigivna med hög risk för återfall av drogmissbruk och inblandning i hälsokomprometterande beteenden är en viktig befolkning som kan dra nytta av teknik för fortsatt vård. Men hittills finns det inga sådana tekniker som är specifikt skräddarsydda för att möta de unika behoven hos denna högriskpopulation.

Med utgångspunkt i vårt teams omfattande erfarenhet inom områdena kriminologi och droganvändning, föreslår vi att vi ska slutföra utvecklingen av en mobilapplikation (app) för Continuing Care och genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att bedöma effektiviteten bland klienter på skyddstillsyn eller villkorlig frigivning som är inskrivna i öppenvård missbruksbehandling. Appen är utformad för att möta behoven av återhämtning och personligt stöd för provanställda och villkorligt frigivna med SUD som löper förhöjd risk för återfall, återgripande och fängslande. Den styrs av principerna för den transteoretiska modellen för beteendeförändring och appinnehåll härrör från programmet Your Own Reintegration System (YOURS), en empiriskt stödd16 intervention som fokuserar på återhämtning av drogmissbruk, reducering av kriminellt tänkande och beteende samt hantering av och bygga stödsystem. Om det visar sig vara effektivt kan appen distribueras över det nationella nätverket av polikliniska behandlingsleverantörer och ha en mycket stor betydelse för sin direkta inverkan på folkhälsan.