Aplicación de atención continua para personas en libertad condicional y bajo palabra

Los trastornos por uso de sustancias (SUD, por sus siglas en inglés) continúan siendo uno de los problemas de salud pública más graves en los EE. UU. Los estudios han documentado consistentemente una prevalencia sustancialmente mayor de SUD entre adultos bajo supervisión de justicia penal en la comunidad (es decir, libertad condicional o bajo palabra) en comparación con la población general. Cada vez se reconoce más que la adicción es una condición de salud crónica, y las personas con SUD suelen pasar por múltiples períodos de tratamiento, abstinencia y recaída durante varios años para lograr y mantener la recuperación. Los estudios muestran que las intervenciones de atención continua pueden brindar apoyo continuo o ampliar los logros del tratamiento primario con respecto a la reducción del consumo de sustancias, las recaídas y la actividad delictiva. La reciente difusión de las tecnologías de Internet y teléfonos inteligentes entre las poblaciones desfavorecidas ahora ofrece oportunidades sin precedentes para aumentar el acceso a intervenciones de atención continua de calidad, así como a herramientas de autocontrol de enfermedades crónicas. Las personas en libertad condicional y en libertad condicional con alto riesgo de recaída en el abuso de drogas y participación en comportamientos que comprometen la salud son una población importante que se beneficiará de las tecnologías de atención continua. Sin embargo, hasta la fecha, no existen tales tecnologías que estén diseñadas específicamente para satisfacer las necesidades únicas de esta población de alto riesgo.

Sobre la base de la amplia experiencia de nuestro equipo en los campos de la criminología y el uso de sustancias, proponemos completar el desarrollo de una aplicación móvil (app) de atención continua y realizar un ensayo controlado aleatorio para evaluar la eficacia entre los clientes en libertad condicional que están inscritos en atención ambulatoria. tratamiento por consumo de sustancias. La aplicación está diseñada para satisfacer las necesidades de recuperación y apoyo personal de las personas en libertad condicional y condicional con SUD que tienen un riesgo elevado de recaída, nuevo arresto y encarcelamiento. Se guía por los principios del modelo transteórico de cambio de comportamiento y el contenido de la aplicación se deriva del programa Your Own Reintegration System (YOURS), una intervención respaldada empíricamente16 que se centra en la recuperación del uso de sustancias, la reducción del pensamiento y el comportamiento delictivos, y la gestión y construir sistemas de apoyo. Si se demuestra que es eficaz, la aplicación podría implementarse en la red nacional de proveedores de tratamiento ambulatorio y tener un impacto directo muy importante en la salud pública.