Étude multicentrique prospective sur l'application clinique du sonozoïde dans la tumeur thyroïdienne

Sonazoid en tant que nouvelle génération d'agent de contraste ultrasonore, était la spécificité hépatique (cellules de Kupffer), les macrophages à la période très stable, l'effet d'amélioration du contraste d'imagerie Kupffer pendant plus d'une heure, il est principalement utilisé pour les lésions hépatiques focales des vaisseaux sanguins et la phase de Kupffer de l'imagerie ultrasonore, facilitent la détection précoce des petites lésions (< 1 cm). Jusqu'à présent, Sonazoid s'est principalement concentré sur les lésions focales hépatiques.

CEUS est une méthode d'imagerie efficace pour différencier les nodules thyroïdiens, qui peut atteindre une précision diagnostique de 84 à 92,5 % sur la base de caractéristiques de faible rehaussement, de rehaussement inégal et de rehaussement circulaire. Cependant, des études ont montré des résultats qui se chevauchent entre les critères qualitatifs et quantitatifs du CEUS pour l'évaluation des nodules bénins et malins, des limites dans l'interprétation de la distribution microvasculaire tumorale et aucun indicateur unique n'a une sensibilité ou une spécificité suffisante. Par conséquent, dans l'évaluation des nodules thyroïdiens, l'interprétation CEUS existante des résultats est encore limitée, la nécessité d'un nouveau modèle.

Les agents de contraste existants, dont la stabilité Sonazoid est meilleure, peuvent tolérer un indice mécanique et une pénétration relativement élevés ; La taille des microsphères était uniforme, avec 99,9 % inférieure à 7 m, dont la plupart étaient comprises entre 2 et 4 m, et le diamètre médian des microsphères était de 2,6 m. L'imagerie était plus uniforme et claire, et l'avantage exceptionnel était que l'imagerie à haute fréquence (7-20 m) pouvait être réalisée, ce qui était propice à l'exploration de petites lésions superficielles chez les patients. Cependant, les études sur Sonazoid dans les organes superficiels tels que la thyroïde étaient extrêmement rares.

De plus, les microsphères Sonazoid sont des agents de contraste de spécificité des phagocytes mononucléaires, le principal système de phagocytes mononucléaires comprenant les monocytes, le tissu conjonctif, les ganglions lymphatiques et les macrophages de la rate, les cellules de kupffer du foie, les cellules de poussière du poumon, le tissu lymphoïde dans le DCS entrecroisé, etc. La plupart des recherches, tant au pays qu'à l'étranger, ont confirmé que l'expression des macrophages a longtemps été associée à la malignité et aux métastases ganglionnaires, mais négativement corrélée au pronostic. Dans le carcinome thyroïdien, les macrophages associés à la tumeur étaient significativement plus élevés que ceux de la tumeur bénigne et de l'adénome folliculaire.

Par conséquent, sur la base des caractéristiques de l'angiographie spécifique de Sonazoid et de l'indice mécanique élevé, le rôle de Sonazoid dans le diagnostic différentiel des tumeurs bénignes et malignes de la thyroïde, le degré de différenciation tumorale et l'évaluation du risque de métastase ganglionnaire ont été explorés.