Studio multicentrico prospettico sull'applicazione clinica del sonozoide nel tumore della tiroide

Sonazoid come una nuova generazione di agente di contrasto ad ultrasuoni, era specificità epatica (cellule di Kupffer), macrofagi nel periodo molto stabile, effetto di potenziamento del contrasto di imaging di Kupffer per più di 1 ora, è utilizzato principalmente per lesioni epatiche focali dei vasi sanguigni e fase di Kupffer di imaging ad ultrasuoni, facilitano la diagnosi precoce di piccole lesioni (< 1 cm). Fino ad ora, Sonazoid si è concentrato principalmente sulle lesioni focali del fegato.

CEUS è un metodo di imaging efficace per differenziare i noduli tiroidei, che può raggiungere un'accuratezza diagnostica dell'84~92,5% in base alle caratteristiche di basso enhancement, enhancement irregolare e enhancement circolare. Tuttavia, gli studi hanno mostrato risultati sovrapposti tra criteri qualitativi e quantitativi CEUS per la valutazione di noduli benigni e maligni, limitazioni nell'interpretazione della distribuzione microvascolare del tumore e nessun singolo indicatore ha sensibilità o specificità sufficienti. Pertanto, nella valutazione dei noduli tiroidei, l'interpretazione CEUS esistente dei risultati è ancora limitata, la necessità di un nuovo modello.

Gli agenti di contrasto esistenti, la stabilità di Sonazoid è migliore, possono tollerare un indice meccanico e una penetrazione relativamente elevati; La dimensione delle microsfere era uniforme, con il 99,9% inferiore a 7 m, la maggior parte delle quali compresa tra 2 e 4 m, e il diametro medio delle microsfere era di 2,6 m. L'imaging era più uniforme e chiaro e l'eccezionale vantaggio era che si poteva realizzare l'imaging ad alta frequenza (7-20 m), che favoriva l'esplorazione di piccole lesioni superficiali nei pazienti. Tuttavia, gli studi su Sonazoid negli organi superficiali come la tiroide erano estremamente rari.

Inoltre, le microsfere di Sonazoid sono agenti di contrasto di specificità dei fagociti mononucleari, il principale sistema di fagociti mononucleari tra cui monociti, tessuto connettivo, linfonodi e macrofagi della milza, cellule di kupffer del fegato, cellule di polvere del polmone, tessuto linfoide nella DCS incrociata ecc. La maggior parte delle ricerche, sia in patria che all'estero, hanno confermato che l'espressione dei macrofagi è stata a lungo associata alla malignità e alle metastasi linfonodali, ma negativamente correlata alla prognosi. Nel carcinoma tiroideo, i macrofagi associati al tumore erano significativamente più alti di quelli del tumore benigno e dell'adenoma follicolare.

Pertanto, sulla base delle caratteristiche dell'angiografia specifica di Sonazoid e dell'elevato indice meccanico, è stato esplorato il ruolo di Sonazoid nella diagnosi differenziale dei tumori benigni e maligni della tiroide, il grado di differenziazione del tumore e la valutazione del rischio di metastasi linfonodali.