Prospektive multizentrische Studie zur klinischen Anwendung von Sonozoid bei Schilddrüsentumoren

Sonazoid als eine neue Generation von Ultraschallkontrastmitteln, war Leberspezifität (Kupffer-Zellen), Makrophagen in der sehr stabilen Phase, Kupffer-Bildgebungskontrastverstärkungseffekt für mehr als 1 Stunde, es wird hauptsächlich für fokale Leberläsionen von Blutgefäßen und Kupffer-Phase verwendet der Ultraschallbildgebung, erleichtern die Früherkennung kleiner Läsionen (< 1 cm). Bisher konzentrierte sich Sonazoid hauptsächlich auf fokale Leberläsionen.

CEUS ist eine effektive bildgebende Methode zur Differenzierung von Schilddrüsenknoten, die eine diagnostische Genauigkeit von 84 bis 92,5 % erreichen kann, basierend auf Merkmalen von geringer Anreicherung, ungleichmäßiger Anreicherung und kreisförmiger Anreicherung. Studien haben jedoch überlappende Ergebnisse zwischen den qualitativen und quantitativen CEUS-Kriterien für die Bewertung von gutartigen und bösartigen Knoten, Einschränkungen bei der Interpretation der mikrovaskulären Verteilung des Tumors gezeigt, und kein einzelner Indikator hat eine ausreichende Sensitivität oder Spezifität. Daher ist bei der Bewertung von Schilddrüsenknoten die bestehende CEUS-Interpretation der Ergebnisse noch begrenzt, die Notwendigkeit für ein neues Modell.

Die vorhandenen Kontrastmittel, die Sonazoid-Stabilität ist besser, können einen relativ hohen mechanischen Index und Penetration tolerieren; Die Größe der Mikrokügelchen war einheitlich, wobei 99,9 % kleiner als 7 m waren, von denen die meisten zwischen 2 und 4 m lagen, und der mittlere Durchmesser der Mikrokügelchen 2,6 m betrug. Die Bildgebung war gleichmäßiger und klarer, und der herausragende Vorteil bestand darin, dass eine Hochfrequenz-Bildgebung (7–20 m) realisiert werden konnte, was der Untersuchung kleiner oberflächlicher Läsionen bei Patienten förderlich war. Studien zu Sonazoid in oberflächlichen Organen wie der Schilddrüse waren jedoch äußerst selten.

Darüber hinaus sind Sonazoid-Mikrosphären ein mononukleäres Phagozyten-Spezifitätskontrastmittel, das wichtigste mononukleäre Phagozytensystem, einschließlich Monozyten, Bindegewebe, Lymphknoten und Milzmakrophagen, Kupffer-Zellen der Leber, Staubzellen der Lunge, lymphatisches Gewebe im kreuz und quer verlaufenden DCS usw. Die meisten Forschungen im In- und Ausland haben bestätigt, dass die Expression von Makrophagen seit langem mit Malignität und Lymphknotenmetastasen in Verbindung gebracht wird, aber negativ mit der Prognose korreliert. Beim Schilddrüsenkarzinom waren tumorassoziierte Makrophagen signifikant höher als bei gutartigen Tumoren und follikulären Adenomen.

Basierend auf den Merkmalen der Sonazoid-spezifischen Angiographie und dem hohen mechanischen Index wurde daher die Rolle von Sonazoid bei der Differenzialdiagnose von gutartigen und bösartigen Schilddrüsentumoren, dem Grad der Tumordifferenzierung und der Risikobewertung von Lymphknotenmetastasen untersucht.