Estudo Multicêntrico Prospectivo sobre a Aplicação Clínica do Sonozóide no Tumor da Tireóide

Sonazoid como uma nova geração de agente de contraste de ultra-som, foi a especificidade do fígado (células de Kupffer), macrófagos no período muito estável, efeito de realce de contraste de imagem de Kupffer por mais de 1 hora, é usado principalmente para lesões hepáticas focais de vasos sanguíneos e fase de Kupffer de imagens ultrassônicas, facilitam a detecção precoce de pequenas lesões (< 1 cm). Até agora, o Sonazoid tem se concentrado principalmente em lesões focais hepáticas.

CEUS é um método de imagem eficaz para diferenciar nódulos de tireoide, que pode atingir precisão diagnóstica de 84 a 92,5% com base em características de baixo realce, realce irregular e realce circular. No entanto, estudos mostraram achados sobrepostos entre os critérios qualitativos e quantitativos do CEUS para avaliação de nódulos benignos e malignos, limitações na interpretação da distribuição microvascular do tumor e nenhum indicador único com sensibilidade ou especificidade suficiente. Portanto, na avaliação de nódulos de tireoide, a interpretação existente dos resultados do CEUS ainda é limitada, a necessidade de um novo modelo.

Os agentes de contraste existentes, a estabilidade do sonazóide é melhor, podem tolerar índice mecânico e penetração relativamente altos; O tamanho das microesferas foi uniforme, com 99,9% menor que 7 m, sendo a maioria entre 2 e 4 m, e o diâmetro médio das microesferas foi de 2,6 m. A imagem era mais uniforme e clara, e a vantagem notável era que a imagem de alta frequência (7-20m) podia ser realizada, o que era propício para a exploração de pequenas lesões superficiais em pacientes. No entanto, estudos com Sonazoid em órgãos superficiais, como a tireóide, foram extremamente raros.

Além disso, as microesferas sonazóides são agentes de contraste específicos para fagócitos mononucleares, sistema principal de fagócitos mononucleares, incluindo monócitos, tecido conjuntivo, gânglios linfáticos e macrófagos do baço, células kupffer do fígado, células de poeira do pulmão, tecido linfóide no DCS cruzado etc. A maioria das pesquisas, tanto no país quanto no exterior, confirmou que a expressão de macrófagos tem sido associada há muito tempo à malignidade e à metástase linfonodal, mas correlacionada negativamente com o prognóstico. No carcinoma de tireoide, os macrófagos associados ao tumor foram significativamente maiores do que o tumor benigno e o adenoma folicular.

Portanto, com base nas características da angiografia específica do sonazóide e no alto índice mecânico, foi explorado o papel do sonazóide no diagnóstico diferencial de tumores benignos e malignos da tireoide, o grau de diferenciação tumoral e a avaliação do risco de metástase linfonodal.