Проспективное многоцентровое исследование клинического применения сонозоида при опухоли щитовидной железы

Соназоид, как новое поколение ультразвукового контрастного вещества, обладал печеночной специфичностью (клетки Купфера), макрофагами в очень стабильный период, эффект усиления контраста изображения Купфера в течение более 1 часа, он в основном используется при очаговых поражениях печени кровеносных сосудов и фазе Купфера. ультразвуковой визуализации, облегчают раннее обнаружение небольших поражений (< 1 см). До сих пор Sonazoid был в основном сосредоточен на очаговых поражениях печени.

CEUS является эффективным методом визуализации для дифференциации узлов щитовидной железы, который может обеспечить диагностическую точность 84–92,5% на основе признаков слабого усиления, неравномерного усиления и циркулярного усиления. Тем не менее, исследования показали перекрывающиеся результаты между качественными и количественными критериями CEUS для оценки доброкачественных и злокачественных узлов, ограничения в интерпретации микрососудистого распределения опухоли, и ни один индикатор не имеет достаточной чувствительности или специфичности. Таким образом, при оценке узлов щитовидной железы существующая интерпретация результатов CEUS все еще ограничена, что требует новой модели.

Существующие контрастные агенты, стабильность Sonazoid выше, могут выдерживать относительно высокий механический индекс и проникновение; Размер микросфер был одинаковым, 99,9% были менее 7 мкм, большинство из которых были между 2 и 4 мкм, а средний диаметр микросфер составлял 2,6 мкм. Изображение было более однородным и четким, а выдающимся преимуществом было то, что можно было реализовать высокочастотное (7-20 м) изображение, что способствовало исследованию небольших поверхностных поражений у пациентов. Однако исследования соназоида на поверхностных органах, таких как щитовидная железа, проводились крайне редко.

Кроме того, соназоидные микросферы являются мононуклеарными фагоцитами специфичными контрастными веществами, основной мононуклеарной фагоцитарной системой, включающей моноциты, соединительную ткань, лимфатические узлы и макрофаги селезенки, клетки Купфера печени, пылевые клетки легких, лимфоидную ткань в перекрещивающихся ДКС и др. Большинство исследований, как отечественных, так и зарубежных, подтвердили, что экспрессия макрофагов долгое время была связана со злокачественными новообразованиями и метастазами в лимфатические узлы, но отрицательно коррелировала с прогнозом. При карциноме щитовидной железы количество ассоциированных с опухолью макрофагов было значительно выше, чем при доброкачественной опухоли и фолликулярной аденоме.

Поэтому, исходя из особенностей соназоида, специфической ангиографии и высокого механического индекса, исследовали роль соназоида в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы, степени дифференцировки опухоли и оценке риска метастазирования в лимфатические узлы.