- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04580420
Innocuité et efficacité du DCR-PHXC chez les patients atteints de PH1/2 et d'IRT (PHYOX7)
Une étude ouverte de phase 2 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du DCR-PHXC chez les patients atteints d'hyperoxalurie primaire de type 1 ou 2 et d'insuffisance rénale sévère, avec ou sans dialyse
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude ouverte de phase 2 à doses répétées sur le DCR-PHXC chez des participants atteints d'HTP1 ou d'HTP2 et d'insuffisance rénale sévère, avec ou sans dialyse.
Après la période de dépistage allant jusqu'à 35 jours, les participants retourneront à la clinique pour des visites de dosage mensuelles jusqu'au jour 180. Les participants qui terminent avec succès la visite du jour 180 continueront sur une période de suivi prolongée et recevront le DCR-PHXC en ouvert pendant 3 ans supplémentaires, ou jusqu'à ce que le DCR-PHXC soit disponible dans le commerce, selon la première éventualité. Étant donné que les participants à cette période de traitement prolongée ne retourneront à la clinique que tous les 3 mois, les participants et/ou leurs soignants peuvent être formés à l'administration à domicile du DCR-PHXC ou des infirmières à domicile peuvent aider à l'administration du DCR-PHXC.
La durée totale de l'étude est d'environ 2 ans, du premier participant, première visite, au dernier participant, dernière visite au jour 180, avec jusqu'à 3 années supplémentaires de suivi prolongé.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Novo Nordisk
- Numéro de téléphone: (+1) 866-867-7178
- E-mail: clinicaltrials@novonordisk.com
Lieux d'étude
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Bonn, Allemagne, 53127
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinator
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Heidelberg, Allemagne, 69120
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Dubai, Emirats Arabes Unis, +971
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinator
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Barcelona, Espagne, 08035
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinator
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Santa Cruz de Tenerife, Espagne, 38320
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Bron, France, 69677
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Paris, France, 75019
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Roma, Italie, 00165
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Beirut, Liban, 00001
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinatoor
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Casablanca, Maroc, 2025
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Oradea, Roumanie, 410469
- Retiré
- Clinical Trial Site
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Oradea, Roumanie, 410562
- Retiré
- Clinical Trial Site
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London, Royaume-Uni, WC1N3JH
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinatoor
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London, Royaume-Uni, NWG 2Q3
- Retiré
- Clinical Trial Site
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- Actif, ne recrute pas
- Clinical Trial Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Actif, ne recrute pas
- Clinical Trial Site
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Recrutement
- Clinical Trial Site
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Contact:
- Clinical Trial Coordinator
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10016
- Actif, ne recrute pas
- Clinical Trial Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Quatre groupes d'âge de participants seront inscrits, dans l'ordre :
- adultes et adolescents (≥ 12 ans)
- enfants de 6 à 11 ans
- enfants de 2 à 5 ans
- nourrissons et nouveau-nés de la naissance à < 2 ans
- . Diagnostic documenté de PH1 ou PH2, confirmé par génotypage
- GFR estimé au dépistage <30 ml/min normalisé à 1,73 m ^ 2 BSA
- Moyenne de 2 Plasma Oxalate> 20 μmol / L lors du dépistage
- Pour les participants sous hémodialyse ou dialyse péritonéale, la durée totale de l'hémodialyse ou de la dialyse péritonéale doit être inférieure à 18 mois et le régime d'hémodialyse ou de dialyse péritonéale doit avoir été stable pendant au moins 2 semaines avant le dépistage.
Poids corporel de :
- adultes et adolescents ≥ 12 ans : ≥ 31,0 kg
- enfants de 6 à 11 ans : ≥ 12 kg
- enfants de 2 à 5 ans : à déterminer
- nourrissons et nouveau-nés de la naissance à < 2 ans : à déterminer
Masculin ou féminin
Participants masculins :
- Un participant masculin avec une partenaire féminine en âge de procréer doit accepter d'utiliser une contraception pendant la période de traitement et pendant au moins 12 semaines après la dernière dose d'intervention de l'étude et s'abstenir de donner du sperme pendant cette période.
Participantes féminines :
- Une participante est éligible à participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas, et au moins une des conditions suivantes s'applique :
Pas une femme en âge de procréer (WOCBP).
- OU
- Un WOCBP qui accepte de suivre les conseils contraceptifs pendant la période de traitement et pendant au moins 12 semaines après la dernière dose de l'intervention à l'étude et accepte de s'abstenir de récolter/congeler les ovules pendant cette période.
- L'utilisation de contraceptifs par les hommes ou les femmes doit être conforme aux réglementations locales concernant les méthodes de contraception pour les personnes participant aux études cliniques.
Le participant (et/ou le parent ou le tuteur légal du participant si le participant est mineur [défini comme un patient de moins de 18 ans, ou plus jeune que l'âge de la majorité selon les réglementations locales]) est capable de donner un consentement éclairé signé, ce qui inclut le respect des les exigences et les restrictions énumérées dans le formulaire de consentement éclairé (ICF) et dans le protocole.
- Les adolescents (12 à < 18 ans, ou plus de 12 ans mais moins que l'âge de la majorité selon les réglementations locales) doivent être en mesure de fournir un consentement écrit pour participer.
- Pour les enfants de moins de 12 ans, le consentement sera basé sur les réglementations locales
- Affilié ou bénéficiaire d'un système d'assurance maladie (si applicable selon la réglementation nationale)
Critère d'exclusion:
- Transplantation hépatique antérieure ; ou transplantation programmée dans les 6 mois suivant le jour 1. Une transplantation rénale antérieure est autorisée.
- Preuve documentée de manifestations cliniques d'oxalose systémique sévère (y compris des calcifications rétiniennes, cardiaques ou cutanées préexistantes, ou des antécédents de douleurs osseuses sévères, de fractures pathologiques ou de déformations osseuses)
Présence de toute condition ou comorbidités qui interféreraient avec la conformité à l'étude ou l'interprétation des données ou qui pourraient avoir un impact sur la sécurité des patients, y compris, mais sans s'y limiter :
- Maladie intercurrente sévère
- Causes connues de maladie/blessure hépatique active (par exemple, maladie alcoolique du foie, stéatose hépatique non alcoolique/stéatohépatite)
- Affections non liées à l'HTP contribuant à l'insuffisance rénale
- Préoccupations du médecin concernant la consommation de drogues ou la consommation excessive d'alcool, ou des antécédents de consommation excessive d'alcool au cours des 2 années précédant l'inscription (définis comme ≥ 21 unités d'alcool par semaine chez les hommes et ≥ 14 unités d'alcool par semaine chez les femmes ; où une "unité" d'alcool équivaut à une bière de 12 onces, un verre de vin de 4 onces ou un shot d'alcool fort de 1 once)
- Utilisation d'un médicament ARNi, autre DCR-PHXC, au cours des 6 derniers mois
Antécédents d'une ou plusieurs des réactions suivantes à une thérapie à base d'oligonucléotides :
- Thrombocytopénie sévère (numération plaquettaire ≤ 100 000/µL)
- Hépatotoxicité, définie comme alanine transaminase (ALT) ou aspartate transaminase (AST) > 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) et bilirubine totale > 2 × LSN ou rapport normalisé international (INR) > 1,5
- Symptômes grippaux sévères conduisant à l'arrêt du traitement
- Réaction cutanée localisée à l'injection (degré sévère) entraînant l'arrêt du traitement
- Coagulopathie/allongement cliniquement significatif du temps de coagulation
- Participation à toute étude clinique dans laquelle ils ont reçu un médicament expérimental (IMP) autre que le DCR-PHXC dans les 4 mois précédant le dépistage.
- Anomalies des tests de la fonction hépatique : ALT et/ou AST > 1,5 × LSN pour l'âge et le sexe
- Test d'anticorps anti-acide désoxyribonucléique double brin positif (anti-dsDNA) lors du dépistage
- Hypersensibilité connue au DCR-PHXC ou à l'un de ses ingrédients
- Incapacité ou refus de se conformer aux procédures d'étude spécifiées, y compris les considérations de style de vie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: DCR-PHXC en étiquette ouverte
Injection sous-cutanée mensuelle en ouvert de DCR-PHXC en fonction de l'âge et du poids.
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Dosage mensuel tout au long de la période d'étude
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité : incidence des événements
Délai: 180 jours
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Évaluer l'efficacité du DCR-PHXC pour réduire la variole chez les participants atteints d'HP1 et d'insuffisance rénale sévère, avec ou sans hémodialyse ou dialyse péritonéale.
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180 jours
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Sécurité: incidence des événements
Délai: 180 jours
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Caractériser la sécurité du DCR-PHXC chez les participants atteints de PH1 et une insuffisance rénale sévère, avec ou sans dialyse.
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180 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base de la concentration plasmatique d'oxalate
Délai: 180 jours
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Évaluer l'effet du DCR-PHXC sur la concentration d'oxalate plasmatique de la ligne de base au jour 180
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180 jours
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Caractériser la pharmacocinétique du DCR PHXC chez les patients atteints d'HTP en observant les paramètres secondaires de l'aire sous la courbe.
Délai: 180 jours
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) de population et individuels pour le DCR PHXC, y compris les paramètres secondaires de l'aire sous la courbe (AUC)
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180 jours
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Caractériser la pharmacocinétique du DCR PHXC chez les patients atteints d'HTP en observant la concentration maximale observée (Cmax).
Délai: 180 jours
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) de population et individuels pour le DCR PHXC, y compris la concentration maximale observée (Cmax)
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180 jours
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Caractériser la pharmacocinétique du DCR PHXC chez les patients atteints d'HTP en observant la concentration minimale (Cmin).
Délai: 180 jours
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) de population et individuels pour le DCR PHXC, y compris la concentration minimale observée (Cmin)
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180 jours
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Caractériser la pharmacocinétique du DCR PHXC chez les patients atteints d'HTP en observant la concentration maximale (Tmax).
Délai: 180 jours
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) de population et individuels pour le DCR PHXC, y compris le temps jusqu'à la concentration maximale (Tmax)
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180 jours
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Caractériser la pharmacocinétique du DCR PHXC chez les patients atteints d'HTP en observant la demi-vie d'élimination terminale (t1/2).
Délai: 180 jours
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) de population et individuels pour le DCR PHXC, y compris la demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
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180 jours
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Changement de fréquence de dialyse
Délai: 180 jours
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Changement par rapport au départ dans la fréquence de la dialyse sur 180 jours
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180 jours
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Modification de la durée de la dialyse
Délai: 180 jours
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Changement par rapport à la valeur initiale de la durée de la dialyse sur 180 jours
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180 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base dans le Short Form (36) Health Survey (SF-36®) chez les adultes
Délai: 180 jours
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Évaluer l'effet du DCR-PHXC sur les évaluations de la qualité de vie (QoL) chez les patients atteints d'HTP. Le SF 36 est un ensemble de mesures génériques, cohérentes et faciles à administrer de la qualité de vie qui exploite 8 concepts de santé : fonctionnement physique, douleur corporelle, limitations de rôle dues à des problèmes de santé physique, limitations de rôle dues à des problèmes personnels ou émotionnels, bien-être, fonctionnement social, énergie/fatigue et perceptions générales de la santé. Il comprend également un élément unique qui fournit une indication du changement perçu en matière de santé. Les 36 éléments sont identiques au MOS SF 36 décrit dans Ware et Sherbourne (1992). Les participants répondent à chaque élément sur une échelle catégorielle. Les réponses catégorielles sont transformées en une plage de 0 à 100 de sorte que les scores les plus bas et les plus élevés possibles soient respectivement 0 et 100. Tous les items sont notés de sorte qu'un score élevé définit un état de santé plus favorable |
180 jours
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'EQ-5D-5L™ chez les adultes
Délai: 180 jours
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Évaluer l'effet du DCR-PHXC sur les évaluations de la qualité de vie (QoL) chez les patients atteints d'HTP. L'EQ-5D-5L se compose du système descriptif EQ 5D et de l'échelle visuelle analogique EQ (EQ VAS). Le système descriptif comporte 5 dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression. Chaque dimension a 5 niveaux : aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes. Les chiffres des 5 dimensions peuvent être combinés en un nombre à 5 chiffres qui décrit l'état de santé du participant. L'EQ VAS enregistre l'état de santé auto-évalué du participant sur un VAS vertical de 20 cm, où les paramètres sont étiquetés " La meilleure santé que vous puissiez imaginer » et " La pire santé que vous puissiez imaginer ». Les participants sont invités à placer un "X" sur la ligne qui représente leur état de santé ce jour-là. |
180 jours
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PedsQL™) chez les enfants
Délai: 180 jours
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Évaluer l'effet du DCR-PHXC sur les évaluations de la qualité de vie (QoL) chez les patients atteints d'HTP. Le PedsQL de 23 items comprend 5 items dans les dimensions du fonctionnement émotionnel, social et scolaire (santé psychosociale) et 8 items dans la dimension du fonctionnement physique (santé physique). Les éléments sont notés à l'envers sur une échelle de Likert de 0 à 4 et transformés linéairement sur une échelle de 0 à 100, de sorte que des scores plus élevés indiquent un meilleur fonctionnement et HRQOL. Les scores d'échelle sont la somme des éléments de chaque dimension, divisée par le nombre d'éléments répondus. |
180 jours
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Changements par rapport au nombre de calculs rénaux
Délai: 180 jours
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Évaluez l'effet du DCR-PHXC sur la charge de pierre chez les participants atteints de PH1 et une sévère trouble rénal par échographie rénale
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180 jours
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Changements par rapport à la taille de base des calculs rénaux
Délai: 180 jours
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Évaluez l'effet du DCR-PHXC sur la charge de pierre chez les participants atteints de PH1 et une sévère trouble rénal par échographie rénale
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180 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Transparency (dept. 2834), Novo Nordisk A/S
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Insuffisance rénale chronique
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Insuffisance rénale chronique
- Hyperoxalurie primaire de type 1
- Nédosiran
Autres numéros d'identification d'étude
- DCR-PHXC-204
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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