Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Traitement psychologique de groupe chez les adultes présentant un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité : développement d'un programme cognitivo-comportemental court

8 octobre 2020 mis à jour par: Josep Antoni Ramos-Quiroga, Hospital Vall d'Hebron

Le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental qui débute dans l'enfance et peut persister tout au long de l'adolescence et à l'âge adulte. Le TDAH affecte de manière persistante environ 5 % des enfants et des adolescents et environ 2,5 % des adultes dans le monde. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) s'est avérée efficace pour réduire de manière significative les symptômes du TDAH, en maintenant les effets pendant le suivi.

Le but de cette étude est de développer et de valider un programme de traitement psychologique pour les patients adultes TDAH composé de six séances basées sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et d'étudier l'efficacité du programme développé à court et à long terme.

Un total de 90 patients seront randomisés en deux groupes de traitement (1:1). Un groupe recevra 12 sessions de CBT et l'autre groupe six sessions de brève CBT.

On s'attend à ce que l'efficacité à court terme d'un programme de traitement psychologique CBT de six séances de groupe soit la même que la réponse au programme de traitement psychologique CBT de douze séances de groupe chez les patients adultes atteints de TDAH avec un traitement médicamenteux stable.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patient avec TDAH
  • Échelle d'évaluation du TDAH > = 24
  • CGI> 3
  • traitement pharmacologique stable

Critère d'exclusion:

  • QI<85
  • Trouble bipolaire, schizophrénie, troubles psychotiques, trouble de toxicomanie, troubles de la personnalité
  • Idéation suicidaire
  • Maladie organique grave
  • Participer à d'autres traitements psychologiques pendant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TCC 6 séances
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une intervention psychosociale qui vise à améliorer la santé mentale. La TCC se concentre sur la remise en question et la modification des distorsions cognitives inutiles (par ex. pensées, croyances et attitudes) et les comportements, l'amélioration de la régulation émotionnelle et le développement de stratégies d'adaptation personnelles qui visent à résoudre les problèmes actuels.
Comparateur actif: TCC 12 séances
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une intervention psychosociale qui vise à améliorer la santé mentale. La TCC se concentre sur la remise en question et la modification des distorsions cognitives inutiles (par ex. pensées, croyances et attitudes) et les comportements, l'amélioration de la régulation émotionnelle et le développement de stratégies d'adaptation personnelles qui visent à résoudre les problèmes actuels.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle d'évaluation du TDAH (TDAH-RS)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
L'ADHD-RS est une version d'auto-évaluation à 18 éléments pour évaluer les symptômes du TDAH DSM-IV. Elle se compose d'une sous-échelle d'inattention (IN, 9-items), d'une autre d'hyperactivité/impulsivité (H/I, 9-items) et du total (TOT, 18-items). Les personnes interrogées sont interrogées sur la fréquence des symptômes au cours des 6 derniers mois. Chaque élément est noté de 0 à 3 points, et les scores les plus élevés indiquent une symptomatologie plus sévère du TDAH.
Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Modification de l'impression clinique globale - Gravité (CGI-S)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer la gravité des symptômes du TDAH
Délai: à la ligne de base
Évalué par les échelles d'évaluation du TDAH pour adultes de Connors Formulaire d'auto-évaluation (CAARS-S:L)
à la ligne de base
Pour évaluer la gravité des symptômes du TDAH
Délai: à la ligne de base
Évalué par le formulaire d'observation des échelles d'évaluation du TDAH pour adultes de Connors (CAARS-O-L)
à la ligne de base
Évaluer les symptômes du TDAH à l'enfance
Délai: à la ligne de base

Évalué par l'échelle d'évaluation Wender UTAH (WURS). Il s'agit d'une échelle utilisée dans le diagnostic du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité basée sur le comportement et les sentiments ressentis pendant l'enfance.

Le questionnaire d'auto-évaluation se compose de 61 éléments, dont 25 sont des éléments très pertinents pour le TDAH (donc utilisés dans l'échelle du TDAH) et peuvent aider à établir un lien entre les symptômes de l'enfance et les modèles de comportement à l'âge adulte.

L'échelle est cependant limitée par la capacité du patient à se remémorer des souvenirs d'enfance.

Chacune des questions de l'échelle rétrospective comporte 4 choix de réponse, notés de 0 à 4 :

  • Pas du tout ou légèrement (0 point) ;
  • Légèrement (1 point);
  • Modérément (2 points) ;
  • Un peu (3 points);
  • Beaucoup (4 points).

Les résultats varient entre 0 et 100 lorsque l'échelle de 25 items est utilisée et un seuil à 46 points a été fourni. Cela signifie que les patients qui obtiennent un score de 46 ou plus sont susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

à la ligne de base
Pour évaluer l'état de santé
Délai: à la ligne de base
Évalué par SF-36. Le Short Form (36) Health Survey est une enquête en 36 points sur la santé des patients, déclarée par les patients. Le SF-36 se compose de huit scores gradués, qui sont les sommes pondérées des questions de leur section. Chaque échelle est directement transformée en une échelle de 0 à 100 en supposant que chaque question a le même poids. Plus le score est bas, plus le handicap est important. Plus le score est élevé, moins il y a d'incapacité
à la ligne de base
Modification du calendrier d'évaluation du handicap de l'OMS 2.0 (WHODAS 2.0)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Le barème d'évaluation du handicap de l'OMS 2.0 (WHODAS 2.0) comprend 36 éléments. Les scores attribués à chacun des items - "aucun" (0), "léger" (1) "modéré" (2), "sévère" (3) et "extrême" (4) - sont additionnés. Plus le score est bas, plus le handicap est important. Plus le score est élevé, moins il y a d'incapacité
Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Modification du test court d'évaluation du fonctionnement (FAST)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Il comprend 24 items qui évaluent la déficience ou l'incapacité dans six domaines spécifiques de fonctionnement : l'autonomie, le fonctionnement professionnel, le fonctionnement cognitif, les problèmes financiers, les relations interpersonnelles et les loisirs. C'est une échelle de Likert. Chaque élément est noté de 0 à 4. La plage de notation totale va de 0 à 96, une note plus élevée indiquant plus de problèmes d'incapacité.
Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Modification de l'inventaire de la dépression de Beck (BDI-II)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.

le BDI-II contient également 21 questions, chaque réponse étant notée sur une échelle de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés indiquent des symptômes dépressifs plus graves. Les seuils normalisés utilisés diffèrent de l'original :

0-13 : dépression minime 14-19 : dépression légère 20-28 : dépression modérée 29-63 : dépression sévère

Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Modification de l'inventaire d'anxiété des traits d'état (STAI)
Délai: Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.
Cet inventaire est composé de 40 questions et elles sont notées sur une échelle de 4 points. Les scores faibles indiquent une forme légère d'anxiété alors que les scores médians indiquent une forme modérée d'anxiété et les scores élevés indiquent une forme sévère d'anxiété.
Dans le groupe 6 séances : à 6 semaines, à 12 semaines et à 24 semaines.En groupe 12 séances : à 12 semaines, à 24 semaines et à 36 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juillet 2016

Achèvement primaire (Réel)

28 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

16 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2020

Première publication (Réel)

19 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner