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Une étude sur le sélumétinib chez des sujets chinois pédiatriques et adultes atteints de neurofibromatose de type 1 (NF1) et de neurofibromes plexiformes inopérables (PN)

22 décembre 2023 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude ouverte de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité clinique du sélumétinib, un inhibiteur sélectif de la protéine kinase kinase (MEK) 1 activée par un mitogène, chez des sujets chinois pédiatriques et adultes atteints de neurofibromatose de type 1 (NF1) et de neurofibromes plexiformes inopérables (PN)

Une étude ouverte de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité clinique du sélumétinib, un inhibiteur sélectif de la protéine kinase kinase (MEK) 1 activée par un mitogène, chez des sujets chinois pédiatriques et adultes atteints de neurofibromatose de type 1 (NF1) et de neurofibromes plexiformes inopérables (PN)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients pédiatriques et adultes atteints de neurofibromatose de type 1 (NF1) et de neurofibromes plexiformes inopérables (NP) seront évalués lors de la visite de dépistage pour confirmer leur admissibilité. Environ 16 patients pédiatriques et 16 adultes qualifiés recevront du sélumétinib oral 25 mg/m^2 deux fois par jour (environ toutes les 12 heures) en continu jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable liée au médicament, selon la première éventualité. Une fois qu'un patient a arrêté le traitement à l'étude, le patient sera suivi pendant une période spécifiée pour l'évaluation de la sécurité

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine, 200011
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, CN-200092
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 99 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Cohorte pédiatrique : sujets chinois ≥3 ans et
  • Cohorte adulte : sujets chinois âgés de ≥ 18 ans au moment de l'inscription à l'étude
  • Les sujets doivent être diagnostiqués avec (i) NF1 conformément à la déclaration de la conférence de développement du consensus des NIH et (ii) la NP est définie comme un neurofibrome qui s'est développé le long d'un nerf et peut impliquer plusieurs fascicules et branches. (iii) PN inutilisable
  • Les sujets doivent avoir au moins un PN typique ou nodulaire mesurable
  • Nombre absolu de neutrophiles ≥1,5×10^9/L, hémoglobine ≥9g/dL et nombre de plaquettes ≥100×10^9/L. Le sujet doit être sans facteur de croissance et sans transfusion de plaquettes 7 jours avant l'évaluation de dépistage.
  • Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 2 × limite supérieure de la normale (LSN), bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN sauf dans le cas des sujets atteints de la maladie de Gilbert documentée (≤ 2,5 × LSN).

Critère d'exclusion:

  • Preuve de tumeur maligne de la gaine nerveuse périphérique.
  • Maladie cardiovasculaire cliniquement significative
  • Malignité antérieure (à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité, d'un cancer du col de l'utérus in situ ou d'un autre cancer dont le sujet était exempt de maladie depuis ≥ 2 ans ou qui n'aurait pas limité la survie à
  • Sujets présentant les résultats/conditions ophtalmologiques suivants :

Antécédents actuels ou passés de décollement de l'épithélium pigmentaire rétinien/rétinopathie séreuse centrale ou occlusion veineuse rétinienne ; Pression intraoculaire > 21 mmHg (ou LSN ajustée selon l'âge) ou glaucome non contrôlé (indépendamment de la PIO) ; Les sujets atteints de glaucome connu et d'augmentation de la PIO qui n'ont pas de vision significative (perception lumineuse uniquement ou pas de perception lumineuse) et ne ressentent pas de douleur liée au glaucome, peuvent être éligibles après discussion avec le médecin de l'étude ; Toute autre anomalie significative à l'examen ophtalmologique qui rendrait le sujet inapte à l'inscription à l'étude, telle qu'évaluée par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sélumétinib
Tous les sujets éligibles recevront d'abord une dose orale unique de sélumétinib 25 mg/m^2. Ensuite, le sélumétinib 25 mg/m^2 par voie orale deux fois par jour sera administré en continu jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable liée au médicament, selon la première éventualité.

Tous les sujets éligibles recevront d'abord une dose orale unique de sélumétinib 25 mg/m^2. Après une période de sevrage de 2 jours, le sélumétinib oral 25 mg/m^2 deux fois par jour sera administré en continu. Les sujets continueront de recevoir du sélumétinib jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable liée au médicament, selon la première éventualité.

Capsules de 10 mg et 25 mg disponibles.

Autres noms:
  • Koselugo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: Pour la cohorte pédiatrique : de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 3 ans après la dernière dose administrée au sujet ; Pour la cohorte adulte : de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 2 ans + 30 jours après la dernière dose administrée au sujet.
  • Occurrence/fréquence.
  • Relation avec la propriété intellectuelle telle qu'évaluée par l'investigateur.
  • Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE).
  • Gravité.
  • La mort.
  • Événements indésirables entraînant l'arrêt de la PI.
  • Événements indésirables d'intérêt particulier.
Pour la cohorte pédiatrique : de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 3 ans après la dernière dose administrée au sujet ; Pour la cohorte adulte : de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 2 ans + 30 jours après la dernière dose administrée au sujet.
Aire sous la courbe concentration-temps de zéro à la dernière concentration mesurable (ASC0-t) du sélumétinib et de son métabolite (N-desméthyl sélumétinib) chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de NF 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.
ASC0-t après administration d'une dose unique et de doses multiples
Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de sélumétinib et de son métabolite (N-desméthyl sélumétinib) chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de NF 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.
Cmax après administration d'une dose unique et de doses multiples
Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.
Demi-vie terminale (t1/2) du sélumétinib et de son métabolite (N-desméthyl sélumétinib) chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de NF 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.
t1/2 après administration d'une dose unique et de doses multiples
Du premier consentement du patient, de la première dose à la dernière collecte de PK à l'état d'équilibre du patient. La durée prévue est d'environ 1 an.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réponse objective (ORR) du sélumétinib chez les sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de neurofibromatose de type 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM) volumétrique 3D du PN cible et non cible
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
durée de réponse (DoR) du sélumétinib chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de neurofibromatose de type 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM) volumétrique 3D du PN cible et non cible
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
survie sans progression (SSP) du sélumétinib chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de neurofibromatose de type 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM) volumétrique 3D du PN cible et non cible
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
le temps jusqu'à progression (TTP) du sélumétinib chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de neurofibromatose de type 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM) volumétrique 3D du PN cible et non cible
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
délai de réponse (TTR) du sélumétinib chez des sujets pédiatriques et adultes chinois atteints de neurofibromatose de type 1 et de neurofibromes plexiformes inopérables
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM) volumétrique 3D du PN cible et non cible
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la fonction physique via le questionnaire PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesure la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) via PedsQL (cohorte pédiatrique, autodéclarée et déclarée par les parents)
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la douleur via l'échelle FLACC
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesure la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) via EORTC QLQ-C30 (cohorte adulte)
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesure la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) via PlexiQoL (cohorte adulte)
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la douleur via Faces Pain Scale (révisé)
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la douleur via NRS-11
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la douleur via PII
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Mesures de la douleur via l'enquête sur les médicaments contre la douleur
Délai: Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet
Première dose du premier patient jusqu'à 2 ans après la dernière dose du sujet

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qingfeng Li, Shanghai Ninth People's Hospital affiliated to Shanghai JiaoTong University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 décembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

16 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2020

Première publication (Réel)

19 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ : https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données anonymisées au niveau du patient dans un outil sponsorisé approuvé . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Neurofibromatose 1

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