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Latéralisation du nerf alvéolaire inférieur après repositionnement de la fenêtre osseuse versus augmentation osseuse collante

27 juillet 2021 mis à jour par: Alexandria University

Latéralisation du nerf alvéolaire inférieur après repositionnement de la fenêtre osseuse par rapport à l'augmentation osseuse collante : un essai clinique contrôlé randomisé

La réhabilitation des régions mandibulaires postérieures édentées avec une atrophie sévère de la crête à l'aide d'implants est sujette à des difficultés anatomiques, chirurgicales et biologiques. Dans de nombreux cas, l'os est sévèrement atrophié pour que des appareils suffisamment longs ne puissent être placés sans empiéter sur le nerf alvéolaire inférieur (IAN). L'IANL est définie comme la latéralisation du faisceau neurovasculaire alvéolaire inférieur en arrière du foramen mentonnier, avec préservation du nerf incisif ; l'exposition et la traction sont utilisées pour dévier latéralement l'IAN lors de la pose des implants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai clinique prospectif randomisé recrutera 20 patients atteints d'atrophie postérieure de la crête mandibulaire. Dix d'entre eux subiront une latéralisation nerveuse guidée par ordinateur avec placement ultérieur de l'implant et repositionnement de la fenêtre osseuse ostéomotisée et dix patients subiront une latéralisation nerveuse guidée par ordinateur avec placement ultérieur de l'implant et greffe osseuse collante.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Alexandria, Egypte, 21500
        • Dina Metawie

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients souffrant d'édentement mandibulaire postérieur unilatéral et ayant < 8 mm d'os au-dessus du canal mandibulaire.
  • La largeur de la crête doit être > 4 mm.
  • Le patient doit accepter psychologiquement l'implant et les procédures impliquées.
  • Les patients doivent avoir une hygiène bucco-dentaire adéquate et une qualité osseuse adéquate.

Critère d'exclusion:

  • Toute contre-indication absolue à la chirurgie implantaire telle que diabète sucré non contrôlé, troubles sanguins et/ou hémorragiques, défauts osseux graves…etc.
  • Toute maladie systémique pertinente affectant directement le métabolisme et la cicatrisation des os.
  • Toute habitude susceptible de réduire le flux sanguin et de retarder la guérison, comme le tabagisme excessif et l'alcoolisme.
  • Un historique de toute procédure de greffe dans la zone désignée.
  • Patient avec une corticale épaisse en vestibule et un mince faisceau neurovasculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Repositionnement de la fenêtre osseuse
Latéralisation du nerf alvéolaire inférieur et pose d'implant guidées par ordinateur avec repositionnement ultérieur de la fenêtre osseuse ostéotomisée.
Évaluation de la récupération neurosensorielle après la pose d'un implant dans une mandibule atrophique postérieure par la technique de latéralisation guidée du nerf alvéolaire inférieur
Autres noms:
  • pose d'implant guidée par ordinateur
Comparateur actif: Augmentation à l'aide d'os collant
Latéralisation du nerf alvéolaire inférieur guidée par ordinateur et pose d'implant avec greffe autour de l'implant à l'aide d'os collant
Évaluation de la récupération neurosensorielle après la pose d'un implant dans une mandibule atrophique postérieure par la technique de latéralisation guidée du nerf alvéolaire inférieur
Autres noms:
  • pose d'implant guidée par ordinateur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la récupération neurosensorielle et de la sensation retrouvée sur 6 mois par rapport à la normale (prise au départ)
Délai: 1 mois, 3 mois et 6 mois
Un test électrophysiologique utilisant le réflexe du nerf mental Blink est effectué pour chaque patient avant la chirurgie (ligne de base), après la chirurgie à 1 mois, 3 mois et 6 mois.
1 mois, 3 mois et 6 mois
Évaluation clinique du changement dans la récupération des fonctions neurosensorielles à l'aide du test de détection du toucher léger statique.
Délai: 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Fait à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois postopératoire.
1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Évaluation clinique de l'évolution de la récupération des fonctions neurosensorielles à l'aide du test de discrimination des coups de pinceau.
Délai: 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Fait à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois postopératoire.
1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Évaluation clinique du changement dans la récupération des fonctions neurosensorielles à l'aide d'un test de discrimination en deux points
Délai: 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Fait à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois postopératoire.
1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Évaluation clinique du changement dans la récupération des fonctions neurosensorielles à l'aide d'un test de sensation de piqûre d'épingle.
Délai: 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois
Fait à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois postopératoire.
1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite des implants
Délai: 3 mois et 6 mois
Stabilité de l'implant à l'aide du dispositif osstell pour mesurer le succès de l'implant au moment de l'insertion de l'implant, après 3 mois et à 6 mois.
3 mois et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dina N. Metawie, Alexandria University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

10 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

10 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2020

Première publication (Réel)

19 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0010556-IORG 00088390

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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