- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04592640
Cellules souches pour les patients urémiques calciphylactiques
Effets des cellules souches mésenchymateuses amniotiques humaines (hAMSC) sur la cicatrisation des plaies chez les patients urémiques calciphylactiques : une étude ouverte à un seul bras
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ningning Wang, Professor
- Numéro de téléphone: +8613813821064 86-013813821064
- E-mail: wangnn@njmu.edu.cn
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lianju Qin, Professor
- Numéro de téléphone: 86-018012923584
- E-mail: ljqin@njmu.edu.cn
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine, 210029
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital
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Contact:
- Lianju Qin, Professor
- Numéro de téléphone: 86-018012923584
- E-mail: ljqin@njmu.edu.cn
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Contact:
- Ningning Wang, Professor
- Numéro de téléphone: +86-013813821064
- E-mail: wangnn@njmu.edu.cn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18-60 ans.
- Patients atteints d'insuffisance rénale chronique qui n'ont pas ou ont eu une dialyse régulière (hémodialyse ou dialyse péritonéale).
- Diagnostic clinique de la calciphylaxie.
- Tous les sujets ont signé un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Les patients qui refusent de signer un consentement éclairé.
- Patients atteints d'une tumeur maligne ou d'une maladie mentale grave, d'une maladie cardiovasculaire, d'un choc, d'une fonction hépatique anormale et d'une maladie rénale secondaire.
- Femmes enceintes ou allaitantes en âge de procréer.
- Participation à un autre essai clinique avec un médicament expérimental dans les 90 jours précédant l'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement hAMSC
Régime de traitement hAMSC : (1) Perfusion intraveineuse : 1,0×10⁶ cellules/kg administrées trois fois consécutivement aux semaines 1, 2 et 4, puis une fois toutes les 4 semaines pour un total de 8 doses (6 mois).
(2) Injection locale : 2,0×10⁴ cellules/cm² de surface de plaie, administrées simultanément.
Le traitement peut être interrompu plus tôt ou prolongé en fonction de l'état clinique.
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(1) Perfusion intraveineuse : 1,0×10⁶ cellules/kg administrées trois fois consécutives aux semaines 1, 2 et 4, puis une fois toutes les 4 semaines pour un total de 8 doses (6 mois).
(2) Injection locale : 2,0×10⁴ cellules/cm² de surface de plaie, administrées simultanément.
Le traitement peut être interrompu plus tôt ou prolongé selon l'état clinique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cicatrisation des plaies
Délai: Jusqu'à 1 an.
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L'évaluation des plaies Bates-Jensen (BWAT) est un outil standardisé d'évaluation quantitative de la cicatrisation des plaies qui comprend les 13 éléments énumérés ci-dessous : (1) taille ; (2)Profondeur ; (3)Bords ; (4) Décollement ou poches ; (5) Type de tissu nécrotique ; (6) quantité de tissu nécrotique ; (7)Type d'exsudat ; (8) Quantité d'exsudat ; (9) couleur de peau environnante ; (10) Œdème des tissus périphériques ; (11) induration des tissus périphériques ; (12)Tissu de granulation ; (13)Épithélialisation. Chaque item a été noté sur une échelle de 1 (meilleur) à 5 (pire). Le score total BWAT est la somme des éléments individuels avec une plage possible de 13 (meilleur) à 65 (pire). |
Jusqu'à 1 an.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur de blessure
Délai: Jusqu'à 1 an.
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Evalué par l'échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur.
Le score VAS est une ligne horizontale de 100 mm de long, ancrée par des descripteurs de mots à chaque extrémité.
Le sujet a marqué le point sur la ligne qui représentait sa perception de son état de douleur actuel.
Le score VAS a été déterminé en mesurant en millimètres depuis l'extrémité gauche de la ligne (pas de douleur) jusqu'au point marqué par le sujet.
Score VAS compris entre 0 (le meilleur) et 100 (le pire).
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Jusqu'à 1 an.
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Qualité de vie mesurée
Délai: Jusqu'à 1 an.
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Le questionnaire sur la qualité de vie (QoL) des plaies mesure la qualité de vie spécifique à la maladie et liée à la santé des patients souffrant de plaies chroniques.
Il se compose de 17 items sur les déficiences qui sont évalués rétrospectivement sur les 7 jours précédents et notés sur une échelle de 0 (meilleur) à 4 (pire) avec des réponses possibles de "pas du tout" à "beaucoup".
Le score total est la moyenne des 17 réponses.
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Jusqu'à 1 an.
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Infection systémique
Délai: Jusqu'à 1 an.
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Évalué par le taux sérique de protéine C réactive hypersensible (hCRP, mg/L).
Une augmentation des taux sériques de hCRP au-dessus des plages normales indique une infection.
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Jusqu'à 1 an.
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État de survie
Délai: De la date du traitement jusqu'à la date du décès, évalué jusqu'à 1 an.
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Durée de survie depuis le début du traitement par hAMSC (mois)
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De la date du traitement jusqu'à la date du décès, évalué jusqu'à 1 an.
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ningning Wang, Professor, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital
- Directeur d'études: Jiayin Liu, Professor, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital
- Chercheur principal: Lianju Qin, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nigwekar SU, Thadhani R, Brandenburg VM. Calciphylaxis. N Engl J Med. 2018 May 3;378(18):1704-1714. doi: 10.1056/NEJMra1505292. No abstract available.
- Seethapathy H, Brandenburg VM, Sinha S, El-Azhary RA, Nigwekar SU. Review: update on the management of calciphylaxis. QJM. 2019 Jan 1;112(1):29-34. doi: 10.1093/qjmed/hcy234.
- McCarthy JT, El-Azhary RA, Patzelt MT, Weaver AL, Albright RC, Bridges AD, Claus PL, Davis MD, Dillon JJ, El-Zoghby ZM, Hickson LJ, Kumar R, McBane RD, McCarthy-Fruin KA, McEvoy MT, Pittelkow MR, Wetter DA, Williams AW. Survival, Risk Factors, and Effect of Treatment in 101 Patients With Calciphylaxis. Mayo Clin Proc. 2016 Oct;91(10):1384-1394. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.025.
- Baby D, Upadhyay M, Joseph MD, Asopa SJ, Choudhury BK, Rajguru JP, Gupta S. Calciphylaxis and its diagnosis: A review. J Family Med Prim Care. 2019 Sep 30;8(9):2763-2767. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_588_19. eCollection 2019 Sep.
- Peng T, Zhuo L, Wang Y, Jun M, Li G, Wang L, Hong D. Systematic review of sodium thiosulfate in treating calciphylaxis in chronic kidney disease patients. Nephrology (Carlton). 2018 Jul;23(7):669-675. doi: 10.1111/nep.13081.
- Udomkarnjananun S, Kongnatthasate K, Praditpornsilpa K, Eiam-Ong S, Jaber BL, Susantitaphong P. Treatment of Calciphylaxis in CKD: A Systematic Review and Meta-analysis. Kidney Int Rep. 2018 Oct 9;4(2):231-244. doi: 10.1016/j.ekir.2018.10.002. eCollection 2019 Feb.
- Torregrosa JV, Sanchez-Escuredo A, Barros X, Blasco M, Campistol JM. Clinical management of calcific uremic arteriolopathy before and after therapeutic inclusion of bisphosphonates. Clin Nephrol. 2015 Apr;83(4):231-4. doi: 10.5414/CN107923.
- Naeem A, Gupta N, Naeem U, Khan MJ, Elrayess MA, Cui W, Albanese C. A comparison of isolation and culture protocols for human amniotic mesenchymal stem cells. Cell Cycle. 2022 Aug;21(15):1543-1556. doi: 10.1080/15384101.2022.2060641. Epub 2022 Apr 12.
- Qin L, Zhang J, Xiao Y, Liu K, Cui Y, Xu F, Ren W, Yuan Y, Jiang C, Ning S, Ye X, Zeng M, Qian H, Bian A, Li F, Yang G, Tang S, Zhang Z, Dai J, Guo J, Wang Q, Sun B, Ge Y, Ouyang C, Xu X, Wang J, Huang Y, Cui H, Zhou J, Wang M, Su Z, Lu Y, Wu D, Shi J, Liu W, Dong L, Pan Y, Zhao B, Cui Y, Gao X, Gao Z, Ma X, Chen A, Wang J, Cao M, Cui Q, Chen L, Chen F, Yu Y, Ji Q, Zhang Z, Gu M, Zhuang X, Lv X, Wang H, Pan Y, Wang L, Xu X, Zhao J, Wang X, Liu C, Liang N, Xing C, Liu J, Wang N. A novel long-term intravenous combined with local treatment with human amnion-derived mesenchymal stem cells for a multidisciplinary rescued uremic calciphylaxis patient and the underlying mechanism. J Mol Cell Biol. 2022 Jun 17;14(2):mjac010. doi: 10.1093/jmcb/mjac010.
- Lu S, Zeng M, Li F, Ouyang C, Wu J, Hu J, Yuan Y, Cui H, Xu Y, Liu W, Zhang L, Lu Y, Su Z, Ye X, Li C, Bian A, Jiang C, Cui Y, Ma X, Ning S, Lv X, Wang L, Yang J, Wang X, Liang N, Xing C, Liu J, Qin L, Wang N. Treatment effects of human amnion-derived mesenchymal stem cells for skin lesions and metastatic pulmonary calcification in calciphylaxis patients - case series and literature review. Ren Fail. 2025 Dec;47(1):2516207. doi: 10.1080/0886022X.2025.2516207. Epub 2025 Jun 15.
- Wang N, Angioi A, Hanset N, Ye X, Lu S, Zhu Y. Individualizing the lifesaving journey for calciphylaxis: addressing rapidly progressive attacks with multidimensional and AI research for regenerative medicine. Ren Fail. 2024 Dec;46(2):2392846. doi: 10.1080/0886022X.2024.2392846. Epub 2024 Sep 5. No abstract available.
- Wu D, Lu S, Hu J, Zeng M, Wu J, Li C, Tang X, Lu T, Zhu Y, Liu J, Qin L, Wang N. Calciphylaxis: ongoing challenges and treatment opportunities with mesenchymal stem cells. J Mol Cell Biol. 2025 Jul 28;17(2):mjaf009. doi: 10.1093/jmcb/mjaf009.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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