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MS-20 sur le microbiote intestinal et le risque/la gravité de la cachexie chez les patients atteints d'un cancer du pancréas

17 janvier 2023 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

Effets du MS-20 sur le microbiote intestinal et risque/gravité de la cachexie chez les patients recevant une chimiothérapie pour un cancer du pancréas

La cachexie a été reconnue comme une cause directe de la qualité de vie réduite compliquant chez les patients atteints de cancer. Les patients atteints d'un cancer du pancréas ont la prévalence la plus élevée de développement de degrés sévères de cachexie. Fournir des thérapies de soutien à ces patients peut apporter de nombreux avantages sur la qualité de vie globale et améliorer la survie globale.

Le MS-20 est indiqué pour traiter les symptômes de fatigue et de perte d'appétit induits par la chimiothérapie chez les patients cancéreux. Selon les résultats de l'étude préclinique, le MS-20 pourrait avoir le potentiel d'atténuer ou de supprimer les phénomènes de résistance à la chimiothérapie via un profil alterné du microbiote intestinal.

Dans cette étude, les effets du MS-20 sur le microbiote intestinal et le risque/sévérité de la cachexie seront analysés chez les patients atteints d'un cancer du pancréas qui suivent une thérapie combinée avec la chimiothérapie et le MS-20.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo et initié par l'investigateur pour évaluer les effets du MS-20 sur le microbiote intestinal et le risque/sévérité de la cachexie chez les patients recevant une chimiothérapie pour un cancer du pancréas. Environ 40 sujets qui répondent aux critères seront inscrits à l'étude. Le total de l'étude comprend une période de dépistage de 28 jours, une période de traitement de 12 semaines et une période de suivi de 8 semaines.

Les candidats potentiels doivent fournir des formulaires de consentement éclairé signés avant de commencer toute activité de sélection. MS-20 ou un placebo seront administrés par voie orale deux fois par jour pendant la période de traitement. Tous les médicaments (en particulier les antibiotiques) doivent être enregistrés et documentés pendant la période d'étude.

L'investigateur peut retirer un sujet de l'étude si l'une des conditions suivantes se produit :

  1. Les sujets qui subissent un événement indésirable grave (EIG) ou un événement indésirable intolérable (EI), ou les évaluations de sécurité en laboratoire révèlent des changements hématologiques ou biochimiques cliniquement significatifs par rapport aux valeurs de base.
  2. Le sujet souhaite retirer son consentement et interrompre l'étude à tout moment, pour quelque raison que ce soit, sans aucune influence sur la suite du traitement. (Les patients qui abandonnent ou terminent prématurément l'étude doivent procéder à une visite EOT pour une évaluation de la sécurité.)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan
        • Recrutement
        • Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital
        • Contact:
          • Liao Wei-Chih, MD/PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins âgés de 20 à 75 ans.
  2. Patients atteints d'un adénocarcinome canalaire pancréatique localement avancé ou métastatique non résécable confirmé histologiquement ou cytologiquement (PDAC) qui prévoient de recevoir de la gemcitabine seule ou en association avec d'autres agents chimiothérapeutiques.
  3. Échelle ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance status) entre 0 et 2.
  4. Les sujets féminins en âge de procréer doivent utiliser au moins deux formes de contraception. Les sujets ménopausés (définis comme une aménorrhée pendant 12 mois consécutifs), stérilisés chirurgicalement (c'est-à-dire hystérectomie, ovariectomie bilatérale ou ligature tubaire bilatérale) ou présentant des anomalies de l'appareil reproducteur seront considérés comme n'ayant aucun potentiel de procréation.
  5. Le sujet est en mesure de fournir lui-même un consentement éclairé écrit et accepte de se conformer à toutes les exigences du protocole.
  6. Le sujet s'engage à respecter les deux exigences suivantes :

    1. se conformer à toutes les exigences des visites de suivi conformément au protocole d'essai.
    2. se conformer à toutes les exigences concernant la collecte, le stockage et la livraison des échantillons fécaux conformément au protocole d'essai.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet est allergique au soja.
  2. Le sujet est enceinte ou allaitante.
  3. Le sujet a reçu ou reçoit une chimiothérapie.
  4. Le sujet a reçu des antibiotiques, des antifongiques ou des antiviraux (à l'exclusion des agents topiques et de la prophylaxie antivirale pour le virus de l'hépatite B) dans les 14 jours précédant la visite 2 (Jour 1).
  5. Le sujet a une diarrhée cliniquement significative, actuellement active ou sous-jacente (selles molles ou molles plus de trois fois en 24 heures) d'étiologies infectieuses.
  6. Le sujet a reçu des stéroïdes, des immunosuppresseurs ou des médicaments anti-inflammatoires dans les 14 jours précédant la visite 2 (Jour 1).
  7. Le sujet a reçu des probiotiques ou des prébiotiques dans les 14 jours précédant la visite 2 (Jour 1).
  8. Le sujet a une fonction anormale des organes et de la moelle osseuse telle que définie ci-dessous :

    1. Patients présentant des tests de la fonction hépatique anormaux (taux de bilirubine sérique ≧ 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN), aspartate transaminase (AST) ou alanine transaminase (ALT) ≧ 3,0 X LSN).
    2. Patients atteints d'insuffisance rénale ou de dysfonctionnement rénal (créatinine sérique ≧ 1,5 X LSN) ou débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 50 mL/min/1,73 m2.
  9. Le sujet a une maladie intestinale inflammatoire active ou un ulcère gastrique.
  10. Le sujet participe actuellement à des études impliquant d'autres médicaments expérimentaux, dispositifs médicaux, aliments fonctionnels ou cosmétiques.
  11. Le sujet est considéré par l'investigateur comme non apte à l'essai.
  12. Le sujet est jugé par l'investigateur comme ne convenant pas à l'essai en raison de préoccupations concernant une éventuelle non-conformité ou des maladies concomitantes graves.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MS-20
4 ml, deux fois, par jour
Fraction spécifique du lait de soja fermenté
Autres noms:
  • Chemo jeune solution buvable
Comparateur placebo: Placebo
4 ml, deux fois, par jour
Lait de soja fermenté sans composant actif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score de mise en scène de la cachexie par rapport à la ligne de base
Délai: de base à la 12e semaine
Score de stadification de la cachexie : un score pour évaluer la gravité de la cachexie : non-cachexie (0-2), pré-cachexie (3-4), cachexie (5-8) et cachexie réfractaire (9-12)
de base à la 12e semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'indice du muscle squelettique lombaire par rapport au départ
Délai: de base à la 12e semaine
L'indice du muscle squelettique lombaire (SMI) est calculé comme la moyenne de la somme des surfaces en coupe transversale des muscles squelettiques sur deux images CT consécutives contenant la troisième vertèbre lombaire
de base à la 12e semaine
QLQ-C30 État de santé global/QoL
Délai: 12ème semaine
Transformation linéaire de l'état de santé global/score QoL de QLQ-C30
12ème semaine

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression
Délai: De l'inscription à la maladie évolutive, ou censurée à la fin de l'étude (20e semaine)
Délai entre l'inscription et la progression de la maladie (MP) tel qu'évalué par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1
De l'inscription à la maladie évolutive, ou censurée à la fin de l'étude (20e semaine)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wei-Chih Liao, MD/PhD, Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 août 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2020

Première publication (Réel)

23 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur MS-20

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