Mamans en bonne santé : Counseling prénatal pour la santé post-partum

Les chercheurs mèneront un essai randomisé au niveau individuel impliquant des femmes enceintes pour comparer les effets sur les pratiques d'alimentation du nourrisson de la fourniture aux femmes enceintes d'informations sur les avantages de l'allaitement pour la santé maternelle aux conseils prénataux habituels axés sur les avantages de l'allaitement pour la santé du nourrisson. Les participants seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes de taille égale par des assistants de recherche à l'aide d'un générateur de nombres aléatoires basé sur le Web qui dissimule l'attribution. Les participants seront recrutés en ligne via le site Web StudyPages de l'UC Davis. Le dépistage aura lieu en ligne à la convenance du participant. Lorsque les critères de sélection ont été remplis, le coordinateur de la recherche sera informé et initiera le contact avec le participant par SMS et/ou appel téléphonique pour planifier un moment pour effectuer l'intervention. En raison des mesures de distanciation sociale qui ont été mises en place à la suite de la pandémie de COVID-19, le consentement éclairé sera recueilli numériquement à l'aide de la plateforme Qualtrics après que les participants potentiels auront rempli une enquête de dépistage secondaire. Les participants consentants utiliseront Qualtrics pour remplir une enquête de référence/d'inscription et seront randomisés puis programmés pour recevoir leur intervention de conseil allouée à l'aide de la plateforme Zoom. Des questionnaires de suivi seront distribués aux participantes à 1, 3, 6, 9 et 12 mois après l'accouchement.

Comparateurs :

Les participantes randomisées dans le « groupe d'intervention » recevront des informations sur les avantages de l'allaitement pour la santé maternelle d'un assistant de recherche qui fournira également des informations sur les ressources conçues pour soutenir la santé prénatale et post-partum, y compris les groupes de soutien à l'allaitement. Les participants se verront présenter une série d'images à regarder tout en écoutant le conseil scénarisé, y compris une image développée en 2002 par l'Ad Council conçue pour transmettre un lien entre l'alimentation au biberon et l'utilisation d'insuline, ainsi que des images développées spécifiquement pour être utilisées lorsqu'elles conseillent les femmes sur les avantages maternels de l'allaitement.

Le groupe « contrôle de l'attention » recevra les « soins habituels » de leur fournisseur de soins prénatals qui se concentrent sur les avantages de l'allaitement pour la santé du nourrisson. Pour contrôler les effets potentiels de l'attention supplémentaire d'un conseiller, les femmes enceintes inscrites dans le groupe témoin de cette étude recevront des informations d'un pair conseiller sur les avantages pour la santé des "maisons sans fumée ni mauvaises herbes".

Les enquêteurs formeront en profondeur tout le personnel de recherche sur l'importance cruciale de ne fournir que l'intervention de conseil attribuée à chaque participant à l'étude. Les enquêteurs surveilleront la prestation de l'intervention en enregistrant audio les interactions du personnel avec les participants à l'étude et en fournissant une rétroaction rapide au personnel de recherche, si nécessaire.

Livraison de l'intervention : Ces interventions de conseil scénarisées ont été conçues pour être comprises par ceux qui n'ont pas plus qu'une éducation de cinquième année et pour prendre moins de 5 minutes à livrer. Tout le personnel de recherche sera formé par le PI pour s'assurer qu'il comprend l'importance de maintenir l'intégrité de l'attribution des groupes d'étude et de ne fournir que les conseils scénarisés assignés. Après avoir reçu les conseils qui leur ont été attribués, les participants recevront par e-mail les images et le script et seront encouragés à partager ces informations avec les personnes dont ils prévoient de recevoir un soutien post-partum.