Sunde mødre: Prænatal rådgivning til postpartum sundhed

Forskerne vil udføre et randomiseret forsøg på individuelt niveau, der involverer gravide kvinder for at sammenligne virkningerne på spædbørns madningspraksis ved at give gravide kvinder information om de mødres sundhedsmæssige fordele ved amning med sædvanlig prænatal rådgivning fokuseret på spædbørns sundhedsmæssige fordele ved amning. Deltagerne vil blive tilfældigt allokeret til en af ​​to lige store grupper af forskningsassistenter ved hjælp af en webbaseret tilfældig talgenerator, der skjuler tildeling. Deltagerne vil blive rekrutteret online via UC Davis' StudyPages-websted. Screening vil finde sted online, når det passer deltageren. Når screeningskriterierne er opfyldt, vil forskningskoordinatoren blive underrettet og indlede kontakt med deltageren via sms og/eller telefonopkald for at aftale et tidspunkt for levering af interventionen. På grund af sociale afstandsforanstaltninger, der er blevet iværksat som følge af COVID-19-pandemien, vil informeret samtykke blive indsamlet digitalt ved hjælp af Qualtrics-platformen, efter at potentielle deltagere har gennemført en sekundær screeningsundersøgelse. Samtykke deltagere vil bruge Qualtrics til at udfylde en baseline/tilmeldingsundersøgelse og blive randomiseret og derefter planlagt til et tidspunkt for at modtage deres tildelte rådgivningsintervention ved hjælp af Zoom-platformen. Opfølgende undersøgelser vil blive distribueret til deltagerne 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter fødslen.

Komparatorer:

Deltagere randomiseret til "interventionsgruppen" vil modtage information om de mødres sundhedsmæssige fordele ved amning fra en forskningsassistent, som også vil give information om ressourcer designet til at støtte prænatal og postpartum sundhed, herunder ammestøttegrupper. Deltagerne vil blive præsenteret for en række billeder, som de kan se på, mens de lytter til den scriptede rådgivning, herunder et billede udviklet i 2002 af Ad Council designet til at formidle en sammenhæng mellem flaskemadning og insulinbrug, samt billeder udviklet specifikt til brug når man rådgiver kvinder om de mødres fordele ved amning.

"Opmærksomhedskontrol"-gruppen vil modtage "sædvanlig pleje" fra deres prænatalpleje, der fokuserer på spædbørns sundhedsmæssige fordele ved amning. For at kontrollere de potentielle virkninger af at modtage yderligere opmærksomhed fra en rådgiver, vil gravide kvinder, der er tilmeldt kontrolgruppen af ​​denne undersøgelse, modtage information fra en peer-rådgiver om de sundhedsmæssige fordele ved "røg- og ukrudtsfrie hjem".

Efterforskerne vil grundigt træne alt forskningspersonale i den kritiske vigtighed af kun at levere den tildelte rådgivningsintervention til hver undersøgelsesdeltager. Efterforskerne vil overvåge levering af intervention ved at lydoptage personalets interaktioner med studiedeltagere og give hurtig feedback til forskningspersonalet, hvis det er nødvendigt.

Interventionslevering: Disse scriptede rådgivningsinterventioner blev designet til at blive forstået af dem med højst en femte klasses uddannelse og til at tage mindre end 5 minutter at levere. Alt forskningspersonale vil blive trænet af PI for at sikre, at de forstår vigtigheden af ​​at opretholde integriteten af ​​studiegruppetildelingen og kun levere den tildelte scripted rådgivning. Efter at have modtaget deres tildelte rådgivning, vil deltagerne blive e-mailet billederne og manuskriptet og opfordret til at dele disse oplysninger med de mennesker, de forventer at modtage postpartum support fra.