Friske mødre: Prenatal rådgivning for postpartum helse

Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert studie på individuelt nivå som involverer gravide kvinner for å sammenligne effekten på spedbarns fôringspraksis ved å gi gravide kvinner informasjon om mødrehelsefordelene ved amming med vanlig prenatal rådgivning fokusert på spedbarns helsegevinster ved amming. Deltakerne vil bli tilfeldig fordelt til en av to like store grupper av forskningsassistenter som bruker en nettbasert tilfeldig tallgenerator som skjuler tildeling. Deltakere vil bli rekruttert online via UC Davis' StudyPages-nettsted. Screening vil finne sted online når det passer deltakeren. Når screeningskriteriene er oppfylt, vil forskningskoordinatoren bli varslet, og ta kontakt med deltakeren på sms og/eller telefon for å avtale tidspunkt for levering av intervensjonen. På grunn av tiltak for sosial distansering som er iverksatt som et resultat av COVID-19-pandemien, vil informert samtykke samles inn digitalt ved hjelp av Qualtrics-plattformen etter at potensielle deltakere har fullført en sekundær screeningsundersøkelse. Samtykke deltakere vil bruke Qualtrics til å fullføre en baseline/registreringsundersøkelse og bli randomisert og deretter planlagt for en tid for å motta deres tildelte rådgivningsintervensjon ved hjelp av Zoom-plattformen. Oppfølgingsundersøkelser vil bli delt ut til deltakerne 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter fødselen.

Komparatorer:

Deltakere som er randomisert til "intervensjonsgruppen" vil motta informasjon om mødrehelsefordelene ved amming fra en forskningsassistent som også vil gi informasjon om ressurser designet for å støtte prenatal og postpartum helse, inkludert ammestøttegrupper. Deltakerne vil bli presentert med en serie bilder de kan se på mens de lytter til den skriptede veiledningen, inkludert et bilde utviklet i 2002 av Ad Council designet for å formidle en sammenheng mellom flaskemating og insulinbruk, samt bilder utviklet spesielt for bruk når du veileder kvinner om mors fordeler ved amming.

Gruppen "oppmerksomhetskontroll" vil motta "vanlig omsorg" fra sin prenatal omsorgsleverandør som fokuserer på spedbarns helsemessige fordeler ved amming. For å kontrollere for de potensielle effektene av å få ekstra oppmerksomhet fra en rådgiver, vil gravide kvinner som er registrert i kontrollarmen av denne studien motta informasjon fra en jevnaldrende rådgiver om helsefordelene ved "røyk- og ugressfrie hjem".

Etterforskerne vil grundig lære opp alle forskningsansatte i den kritiske viktigheten av å levere kun den tildelte rådgivningsintervensjonen til hver studiedeltaker. Etterforskerne vil overvåke levering av intervensjon ved å ta opp lydopptak av personalets interaksjoner med studiedeltakerne, og gi umiddelbar tilbakemelding til forskningspersonell, om nødvendig.

Intervensjonslevering: Disse skriptede veiledningsintervensjonene ble designet for å bli forstått av de som ikke har mer enn en utdannelse i femte klasse og å ta mindre enn 5 minutter å levere. Alle forskningsansatte vil bli opplært av PI for å sikre at de forstår viktigheten av å opprettholde integriteten til studiegruppetildelingen og levere kun den tildelte scripted rådgivningen. Etter å ha mottatt sin tildelte veiledning, vil deltakerne få bilder og manus tilsendt på e-post og oppfordret til å dele denne informasjonen med personene de forventer å få støtte etter fødselen fra.