Friska mammor: Prenatal rådgivning för postpartum hälsa

Utredarna kommer att genomföra en randomiserad studie på individnivå som involverar gravida kvinnor för att jämföra effekterna på spädbarnsmatningsmetoder av att ge gravida kvinnor information om mödrahälsofördelarna med amning med vanlig prenatal rådgivning fokuserad på spädbarns hälsofördelar med amning. Deltagare kommer att slumpmässigt fördelas till en av två lika stora grupper av forskningsassistenter som använder en webbaserad slumptalsgenerator som döljer tilldelning. Deltagare kommer att rekryteras online via UC Davis' StudyPages-webbplats. Screening kommer att ske online när det passar deltagaren. När screeningkriterierna har uppfyllts kommer forskningskoordinatorn att meddelas och initiera kontakt med deltagaren via sms och/eller telefonsamtal för att schemalägga en tid för att leverera interventionen. På grund av sociala distansåtgärder som har vidtagits till följd av covid-19-pandemin, kommer informerat samtycke att samlas in digitalt med hjälp av Qualtrics-plattformen efter att potentiella deltagare har genomfört en sekundär screeningundersökning. Samtyckande deltagare kommer att använda Qualtrics för att fylla i en baslinje-/registreringsundersökning och bli randomiserade och sedan schemalagda för en tid för att få sin tilldelade rådgivningsintervention med hjälp av Zoom-plattformen. Uppföljningsundersökningar kommer att distribueras till deltagarna 1, 3, 6, 9 och 12 månader efter förlossningen.

Komparatorer:

Deltagare som randomiserats till "interventionsgruppen" kommer att få information om mödrahälsofördelarna med amning från en forskningsassistent som också kommer att ge information om resurser som är utformade för att stödja hälsan före födseln och efter förlossningen, inklusive amningsstödgrupper. Deltagarna kommer att presenteras med en serie bilder att titta på medan de lyssnar på den skriptade rådgivningen, inklusive en bild utvecklad 2002 av Ad Council utformad för att förmedla en koppling mellan flaskmatning och insulinanvändning, samt bilder som utvecklats speciellt för användning när man ger kvinnor råd om moderns fördelar med amning.

Gruppen "uppmärksamhetskontroll" kommer att få "vanlig vård" från sin mödravårdsgivare som fokuserar på spädbarns hälsofördelar med amning. För att kontrollera de potentiella effekterna av att få ytterligare uppmärksamhet från en kurator kommer gravida kvinnor som är inskrivna i kontrollgruppen av denna studie att få information från en kamratrådgivare om hälsofördelarna med "rök- och ogräsfria hem".

Utredarna kommer noggrant att utbilda all forskarpersonal om den avgörande vikten av att endast leverera den tilldelade rådgivningsinterventionen till varje studiedeltagare. Utredarna kommer att övervaka interventionsleveransen genom att ljudinspelning av personalens interaktioner med studiedeltagare och ge snabb feedback till forskarpersonalen, om det behövs.

Interventionsleverans: Dessa skriptade rådgivningsinterventioner utformades för att förstås av dem som inte har mer än en utbildning i femte klass och för att ta mindre än 5 minuter att leverera. All forskarpersonal kommer att utbildas av PI för att säkerställa att de förstår vikten av att upprätthålla integriteten i studiegruppstilldelningen och endast leverera den tilldelade scripted rådgivningen. Efter att ha fått sin tilldelade rådgivning kommer deltagarna att få bilderna och manuset via e-post och uppmuntras att dela denna information med de personer som de förväntar sig att få stöd efter förlossningen.