Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Activation volontaire lors de contractions isocinétiques chez des sujets atteints de troubles neuromoteurs (ATTILA)

22 octobre 2024 mis à jour par: Luigi Tesio, Prof, Istituto Auxologico Italiano

Mesure de l'activation volontaire du quadriceps fémoral lors de contractions concentriques isocinétiques avec la technique de contraction interpolée (ITT) chez des sujets atteints de troubles neuromoteurs

L'activation est la quantité de recrutement volontaire d'un muscle pendant la contraction volontaire. L'activation complète implique le recrutement de toutes les fibres musculaires à leur fréquence tétanique. Chez les sujets sains, et même dans les performances sportives, l'activation complète peut rarement être atteinte malgré un effort subjectivement maximal.

Une activation fortement diminuée a été observée chez des patients atteints de divers troubles orthopédiques et neurologiques. Chez ces sujets, la parésie peut être causée ou aggravée par des altérations primitives du système nerveux central et/ou, par des stimuli provenant de tissus périphériques endommagés qui inhibent le recrutement corticospinal ou intraspinal des motoneurones ("faiblesse musculaire arthrogène"). Il existe de nombreuses investigations dans la littérature sur l'activation mesurée lors des contractions isométriques, alors qu'elles sont largement absentes en ce qui concerne les contractions concentriques isocinétiques. Il y a des raisons de supposer que, contrairement à ce qui a été démontré chez des sujets sains, chez les patients atteints de diverses déficiences motrices, l'activation est d'autant plus diminuée que la vitesse de rotation articulaire est élevée.

La présente étude vise à étudier la quantité d'activation du quadriceps fémoral lors de contractions isométriques subjectivement maximales à 40 ° de flexion du genou (0 ° = extension complète) et de contractions concentriques isocinétiques à une vitesse angulaire de 100 °/s chez des patients atteints de diverses pathologies orthopédiques et affections neurologiques.

L'activation sera mesurée sur un dynamomètre isocinétique, grâce à la "technique de contraction interpolée". Celle-ci consiste à stimuler un échantillon représentatif du ventre musculaire par un choc électrique. Si le choc ne génère pas de force supplémentaire lors de la contraction, toutes les fibres musculaires appartenant à l'échantillon atteint par le choc électrique peuvent être déclarées recrutées à leur fréquence tétanique. Sinon, suite au stimulus, on peut observer une secousse révélatrice d'un recrutement volontaire sous-maximal du muscle.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Stefano Scarano, MD, Research Fellow
  • Numéro de téléphone: +39 02 58218717
  • E-mail: s.scarano@auxologico.it

Lieux d'étude

  • Italie
    • MI
      • Milan, MI, Italie, 20121
        • Recrutement
        • Istituto Auxologico Italiano
        • Contact:
        • Contact:
          • Chiara Malloggi, PhD
        • Contact:
          • Viviana Rota, PhD
        • Contact:
          • Stefano Scarano, MD, Research Fellow

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Population étudiée

Les sujets seront recrutés dans l'unité opérationnelle proposante en ambulatoire, à partir d'une référence physiatrique ou d'une unité de réadaptation hospitalière.

La description

Critère d'intégration:

  • âge entre 18 et 70 ans;
  • capacité à signer le formulaire de consentement éclairé ;
  • capacité à comprendre les instructions et à accomplir la tâche motrice;
  • plage de flexion-extension volontaire du genou d'au moins 70 ° ;
  • extension maximale d'angle < 30° (0°=extension complète, angle tibio-fémural sagittal de 180°).

Critère d'exclusion:

  • grossesse;
  • un antécédent d'épilepsie (pour éviter le risque de crises déclenchées par les stimuli) ;
  • Mini examen de l'état mental ≤27/30 ;
  • dispositifs électrosensibles implantés;
  • toute affection orthopédique limitant la mobilité articulaire ou la force musculaire des membres inférieurs ;
  • traitement en cours par anticoagulothérapie orale (pour éviter le risque d'hémorragie musculaire) ;
  • ostéoporose moyenne/sérieuse (densité minérale osseuse fémorale du côté atteint, score t < (-3,5) );
  • connaissance de la méthode de test.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe pathologique
Au moins 20 participants souffrant de diverses affections neurologiques ou orthopédiques (par exemple, hémiparésie post-AVC, sclérose en plaques, blessures traumatiques du genou, arthrose du genou) seront inscrits.
Autre: Groupe pathologique

Le niveau d'activation volontaire sera déterminé selon la technique de contraction interpolée (ITT).

Lors des contractions isométriques (genou à 40° de flexion), trois décharges électriques (doublets) seront délivrées. Le premier choc sera délivré au repos avant la contraction. Le second sera délivré 3-4 s après le début de l'effort. Le troisième sera délivré au repos 2-3 s après la fin de la contraction. Deux contractions isométriques seront effectuées, avec une pause de 3 minutes.

Ensuite, 3 extensions-flexions consécutives en mouvement passif continu (CPM) de l'articulation du genou (plage 105-0°) et 3 contractions concentriques isocinétiques (ISOK) seront effectuées. Au cours du CPM et de l'ISOK, un choc électrique sera délivré à chaque répétition. L'instant de stimulation sera déterminé de manière à permettre aux moments de contraction de culminer à exactement 40° de flexion du genou pendant l'extension. La même procédure sera administrée d'abord au membre affecté, puis au membre non affecté.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activation volontaire
Délai: Jour 1
Activation volontaire = [1 - (Secousse interpolée/Section au repos)] %, où la contraction interpolée et la contraction au repos sont les couples de pointe provoqués par le choc électrique pendant la contraction volontaire et un repos, respectivement
Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Istituto Auxologico Italiano

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luigi Tesio, MD, Full professor, Istituto Auxologico Italiano

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 octobre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2020

Première publication (Réel)

29 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 24C903

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner