Dobrovolná aktivace během izokinetických kontrakcí u subjektů s neuromotorickými poruchami (ATTILA)

Aktivace je množství dobrovolného náboru svalu během dobrovolné kontrakce. Plná aktivace znamená nábor všech svalových vláken při jejich tetanické frekvenci. U zdravých jedinců, a to i při sportovních výkonech, lze jen zřídka dosáhnout plné aktivace i přes subjektivně maximální úsilí.

Vysoce snížená aktivace byla pozorována u pacientů postižených různými ortopedickými a neurologickými poruchami. U těchto subjektů může být paréza způsobena nebo zhoršena primitivním poškozením centrálního nervového systému a/nebo stimuly vznikajícími z periferních poškozených tkání, které inhibují kortikospinální nebo intraspinální nábor motoneuronů ("arthogenní svalová slabost"). V literatuře existuje mnoho výzkumů o aktivaci měřené během izometrických kontrakcí, ale v podstatě chybí, pokud jde o izokinetické koncentrické kontrakce. Existují důvody se domnívat, že na rozdíl od toho, co bylo prokázáno u zdravých jedinců, u pacientů s různými motorickými postiženími je aktivace snížena tím více, čím vyšší je rychlost rotace kloubu.

Předkládaná studie si klade za cíl prozkoumat míru aktivace m. quadriceps femoris během subjektivně maximálních izometrických kontrakcí při 40° flexi kolena (0° = úplná extenze) a izokinetických koncentrických kontrakcí při úhlové rychlosti 100°/s u pacientů s různými ortopedickými a neurologické stavy.

Aktivace bude měřena na izokinetickém dynamometru pomocí „techniky interpolovaných záškubů“. Ta spočívá ve stimulaci reprezentativního vzorku svalového břicha elektrickým výbojem. Pokud výboj během kontrakce negeneruje extra sílu, lze prohlásit, že všechna svalová vlákna patřící do vzorku zasaženého elektrickým výbojem jsou rekrutována při jejich tetanické frekvenci. Jinak lze po stimulu pozorovat záškuby odhalující submaximální dobrovolné nabrání svalu.