Mobilité dans le parkinsonisme atypique : un essai de physiothérapie (Mobility_APP)

Les patients atteints de la maladie de Parkinson présentent souvent des troubles de la marche et une mobilité réduite au cours de l'évolution de la maladie. De rares formes atypiques de parkinsonisme, comme l'atrophie multisystématisée (AMS) ou la paralysie supranucléaire progressive du regard (PSP), développent ces caractéristiques aux stades précoces de la maladie. La mobilité réduite et l'augmentation du temps passé en position assise ou couchée entraînent une perte d'indépendance physique et une mortalité accrue. Étant donné que la MSA et la PSP ne peuvent actuellement être traitées que de manière symptomatique, une indépendance et une mobilité durables sont donc d'une grande importance.

Un effet positif a déjà été démontré dans quelques études sur la physiothérapie spécifique chez les patients atteints de la maladie de Parkinson idiopathique (IPD), et certaines petites études nous donnent également la preuve que la physiothérapie dans le parkinsonisme atypique peut améliorer la mobilité.

L'étude Mobility_APP examine l'effet de deux types de physiothérapie chez les patients atteints de MSA, PSP et IPD. Les participants sont d'abord assignés à un type de thérapie et ils apprennent des exercices spécifiques avec un physiothérapeute tous les jours pendant deux semaines. Ces exercices seront ensuite poursuivis indépendamment à la maison pendant encore cinq semaines. Des contrôles réguliers dans le centre d'étude garantissent un examen précis de la condition physique, de la qualité de vie et de la démarche. Ces derniers seront analysés objectivement à l'aide de capteurs portés sur les chaussures des participants. De plus, avant le début et à la fin de l'étude, les participants sont également suivis pendant une semaine à domicile à l'aide de capteurs de chaussures afin de refléter les conditions naturelles des patients.

Pendant toute l'étude, ni le participant ni l'investigateur de l'étude ne savent quel type de thérapie est utilisé afin de garantir une analyse impartiale (double aveugle).

L'objectif de cette étude randomisée contrôlée en double aveugle est de déterminer l'efficacité de la kinésithérapie chez les patients atteints de syndromes parkinsoniens atypiques afin de maintenir la mobilité le plus longtemps possible. Si les exercices appris pendant la kinésithérapie peuvent être poursuivis régulièrement à domicile et peuvent améliorer la mobilité, cela signifie un grand pas vers une thérapie autonome. Les visites fréquentes chez les thérapeutes peuvent être réduites et une thérapie indépendante suffisante et efficace peut toujours être effectuée pendant les périodes de crise ou les phases avec une déficience motrice accrue.

Le projet est aimablement soutenu par le Fonds pour la Promotion de la Recherche Scientifique (FWF). En collaboration avec la Fondation allemande pour la recherche (DFG) et le Fonds national suisse de la recherche scientifique (FNS) en Suisse, ce projet peut être réalisé à l'échelle internationale en coopération avec des centres renommés de recherche neurologique et basée sur les capteurs.