Mobilita u atypického parkinsonismu: zkouška fyzioterapie (Mobility_APP)

Pacienti s Parkinsonovou chorobou často vykazují poruchy chůze a sníženou pohyblivost v průběhu onemocnění. Vzácné atypické formy parkinsonismu, jako je mnohočetná systémová atrofie (MSA) nebo progresivní supranukleární obrna pohledu (PSP), rozvíjejí tyto rysy v časných stádiích onemocnění. Snížená pohyblivost a delší čas strávený v sedě nebo vleže vede ke ztrátě fyzické nezávislosti a zvýšené úmrtnosti. Vzhledem k tomu, že MSA a PSP lze v současné době léčit pouze symptomaticky, je velmi důležitá dlouhodobá nezávislost a mobilita.

Pozitivní efekt již prokázalo několik studií o specifické fyzioterapii u pacientů s idiopatickou Parkinsonovou nemocí (IPD) a některé malé studie nám také dokládají, že fyzioterapie u atypického parkinsonismu může zlepšit pohyblivost.

Studie Mobility_APP zkoumá efekt dvou typů fyzioterapie u pacientů s MSA, PSP a IPD. Účastníci jsou zpočátku přiřazeni k typu terapie a každý den po dobu dvou týdnů se učí konkrétní cvičení s fyzioterapeutem. V těchto cvičeních se pak bude dalších pět týdnů samostatně pokračovat doma. Pravidelné kontroly ve studijním centru zajišťují přesné vyšetření fyzické kondice, kvality života a způsobu chůze. Ten bude objektivně analyzován pomocí senzorů, které nosí účastník na botách. Kromě toho jsou účastníci před zahájením a na konci studie také jeden týden sledováni doma pomocí senzorů v botách, aby se zohlednily přirozené podmínky pacientů.

Během celé studie ani účastník, ani zkoušející nevědí, jaký typ terapie se používá, aby byla zaručena objektivní analýza (dvojité zaslepení).

Cílem této dvojitě zaslepené, randomizovaně kontrolované studie je stanovit účinnou fyzioterapii u pacientů s atypickými parkinsonskými syndromy s cílem udržet pohyblivost co nejdéle. Pokud lze ve cvičeních naučených během fyzioterapie pokračovat pravidelně doma a mohou zlepšit pohyblivost, znamená to velký krok k autonomní terapii. Časté návštěvy terapeutů lze omezit a v době krize nebo ve fázích se zvýšeným motorickým postižením lze stále provádět dostatečnou a účinnou nezávislou terapii.

Projekt je laskavě podporován Fondem na podporu vědeckého výzkumu (FWF). Společně s německou výzkumnou nadací (DFG) a švýcarskou národní vědeckou nadací (SNF) ve Švýcarsku lze tento projekt realizovat na mezinárodní úrovni ve spolupráci s renomovanými centry pro neurologický a senzorický výzkum.