Mobilitet i atypisk parkinsonisme: et forsøg på fysioterapi (Mobility_APP)

Patienter med Parkinsons sygdom viser ofte gangbesvær og nedsat bevægelighed over sygdomsforløbet. Sjældne atypiske former for parkinsonisme, såsom multipel systematrofi (MSA) eller progressiv supranuclear gaze palsy (PSP), udvikler disse træk i tidlige sygdomsstadier. Den nedsatte mobilitet og øgede tid brugt i siddende eller liggende stilling fører til tab af fysisk uafhængighed og øget dødelighed. Da MSA og PSP på nuværende tidspunkt kun kan behandles symptomatisk, er en langvarig selvstændighed og mobilitet derfor af stor betydning.

En positiv effekt er allerede vist i nogle få studier om specifik fysioterapi hos patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom (IPD), og nogle små studier giver os også et bevis på, at fysioterapi ved atypisk parkinsonisme kan forbedre mobiliteten.

Mobility_APP-studiet undersøger effekten af ​​to typer fysioterapi hos patienter med MSA, PSP og IPD. Deltagerne bliver i første omgang tildelt en form for terapi, og de lærer specifikke øvelser med en fysioterapeut hver dag i to uger. Disse øvelser fortsættes derefter selvstændigt hjemme i yderligere fem uger. Regelmæssig kontrol i studiecentret sikrer en præcis undersøgelse af den fysiske tilstand, livskvalitet og gangmønster. Sidstnævnte vil blive objektivt analyseret ved hjælp af sensorer, der bæres på deltagerens sko. Derudover bliver deltagerne før starten og ved afslutningen af ​​undersøgelsen også overvåget i en uge hjemme ved hjælp af skosensorer for at afspejle patienternes naturlige forhold.

Under hele undersøgelsen ved hverken deltageren eller undersøgelsens investigator, hvilken type terapi der anvendes for at garantere en objektiv analyse (dobbeltblænding).

Formålet med denne dobbeltblindede, randomiserede kontrollerede undersøgelse er at bestemme effektiv fysioterapi hos patienter med atypiske parkinsonsyndromer for at bevare mobiliteten så længe som muligt. Hvis øvelserne lært under fysioterapi kan fortsættes regelmæssigt derhjemme og kan forbedre mobiliteten, betyder det et stort skridt i retning af autonom terapi. Hyppige besøg hos terapeuter kan reduceres, og tilstrækkelig og effektiv selvstændig terapi kan stadig udføres i krisetider eller faser med øget motorisk svækkelse.

Projektet er venligt støttet af Fonden til Fremme af Videnskabelig Forskning (FWF). Sammen med German Research Foundation (DFG) og Swiss National Science Foundation (SNF) i Schweiz kan dette projekt gennemføres internationalt i samarbejde med anerkendte centre for neurologisk og sensorbaseret forskning.