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Avatrombopag sur le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie des tumeurs malignes

24 avril 2022 mis à jour par: Qian Liting, Anhui Provincial Cancer Hospital

Une étude clinique ouverte, multicentrique et à un seul bras sur l'avatrombopag dans le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie des tumeurs malignes

Observer l'efficacité clinique et l'innocuité de l'avatrombopag pour la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de tumeurs malignes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La tumeur est l'une des maladies malignes auxquelles les gens sont confrontés. En 2015, l'incidence des tumeurs malignes était d'environ 3,929 millions et le taux de croissance annuel est d'environ 3,9 %. La chimiothérapie est actuellement le traitement le plus couramment utilisé pour les patients atteints de tumeur, mais la chimiothérapie entraîne également de nombreux autres problèmes, tels que la thrombocytopénie qui peut entraîner une augmentation des coûts médicaux, des cycles de chimiothérapie retardés et des doses de chimiothérapie réduites. Des études ont montré que la réduction de la dose de chimiothérapie et le retard du cycle de chimiothérapie affecteront le taux de survie des patients. Il est donc important de résoudre le problème de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie.

Actuellement, il existe certaines méthodes pour traiter la thrombocytopénie telles que la transfusion de plaquettes, la rhTPO, la rhIL-11 et d'autres méthodes. Cependant, ces méthodes présentent certains défauts, les plaquettes présentent un risque de transfusion inefficace, la rhTPO peut produire des anticorps neutralisants et la rhIL-11 a des effets secondaires graves. Par conséquent, il existe un besoin urgent de méthodes plus sûres et plus rapides pour traiter la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie. En tant qu'agoniste des récepteurs TPO de nouvelle génération, l'avatrombopag présente les avantages d'être pris avec de la nourriture, d'être dépourvu d'hépatotoxicité, d'une bonne innocuité et d'augmenter rapidement le nombre de plaquettes. Par conséquent, l'avatrombopag a une grande valeur de recherche dans le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Chine, 230000
        • AnHui Provincial Cancer Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme, âgé de 18 à 75 ans.
  2. Diagnostiqué avec des tumeurs malignes (tumeurs gynécologiques, tumeurs gastro-intestinales, cancer du poumon, cancer gastrique et tumeurs de la tête et du cou) par pathologie ou cytologie et nécessitant une chimiothérapie.
  3. Le sujet avait développé au moins une thrombocytopénie de grade II après le dernier cycle de chimiothérapie (10 x 109/L < nombre de PLT < 75 x 109/L).
  4. Score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) des sujets ≤ 2.
  5. L'espérance de vie des sujets au moment du dépistage est ≥ 12 semaines et doit continuer à recevoir au moins 2 cycles du même schéma de chimiothérapie au moment du dépistage.
  6. Les femmes en âge de procréer doivent avoir pris des mesures contraceptives fiables, ou avoir un test de grossesse (sérum ou urine) dans les 7 jours précédant l'inscription, et le résultat est négatif, et sont disposées à utiliser des méthodes de contraception appropriées pendant l'essai.
  7. Les sujets respectent volontairement et strictement les exigences du protocole de recherche et signent un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Les sujets souffrent de maladies cardiovasculaires sévères : ischémie myocardique ou infarctus du myocarde supérieur au grade II, arythmie mal contrôlée ; selon les normes de la NYHA, une insuffisance cardiaque de grade III à IV ou un examen par échographie Doppler couleur cardiaque suggère une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 50 %.
  2. Les sujets ont des saignements aigus ou actifs cliniquement significatifs (tels que gastro-intestinaux ou du système nerveux central) dans les 7 jours précédant le dépistage.
  3. Les sujets ont subi une chirurgie majeure ou une chirurgie mineure dans les 4 semaines suivant l'inscription ≤ 3 jours.
  4. Les sujets avaient des antécédents de thrombose artérielle ou veineuse (comme une ischémie myocardique, un accident ischémique transitoire ou un accident vasculaire cérébral) dans les 6 mois précédant le dépistage.
  5. Les sujets avaient une infection active ou une infection aiguë survenue dans les 2 semaines précédant la première administration de l'étude.
  6. Alitement de longue durée, sujets atteints de maladies vasculaires sévères.
  7. Les sujets avaient des antécédents de thrombocytopénie chronique ou de troubles hémorragiques, ou des antécédents de thrombocytopénie (telle qu'une maladie hépatique chronique ou un purpura thrombocytopénique immunitaire) causée par des causes autres que la thrombocytopénie causée par la chimiothérapie.
  8. Les sujets avaient des antécédents d'autres tumeurs malignes, telles que la leucémie lymphoblastique aiguë, la leucémie myéloïde aiguë, toute tumeur maligne myéloïde, le syndrome myélodysplasique, la maladie myéloproliférative et le myélome multiple.
  9. Certains facteurs affectent de manière significative l'absorption des médicaments oraux, tels que l'incapacité à avaler, la diarrhée chronique et l'obstruction intestinale.
  10. Les sujets ont eu une réaction allergique à l'avatrombopag ou à l'un de ses excipients.
  11. Les sujets ont participé à des études cliniques d'autres médicaments ou dispositifs à l'étude dans les 30 jours précédant le dépistage.
  12. L'investigateur a évalué que les sujets avaient des antécédents médicaux qui pourraient nuire à la sécurité du sujet dans l'achèvement de l'étude, comme une insuffisance rénale due à l'hémodialyse ou une infection active nécessitant des antibiotiques intraveineux.
  13. Les sujets avaient des antécédents d'abus de drogues psychotropes et étaient incapables d'arrêter de fumer ou avaient des troubles mentaux.
  14. Femmes enceintes ou allaitantes et patientes fertiles qui ne veulent pas ou ne peuvent pas prendre de mesures contraceptives efficaces.
  15. L'investigateur juge d'autres conditions qui peuvent affecter la conduite de la recherche clinique et la détermination des résultats de la recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Avatrombopag Comprimés Orale
Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de thrombocytopénie induite par la chimiothérapie d'une tumeur maligne, l'avatrombopag sera administré aux patients dans le cadre d'un plan thérapeutique.
10×109/L

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de répondants
Délai: jusqu'à 2 mois
Proportion de patients avec une numération plaquettaire ≥100×10^9/L ou une augmentation de la numération plaquettaire ≥50×10^9/L ou ≥100 % par rapport au départ dans le cycle X après le début du traitement par l'avatrombopag. En raison d'une thrombocytopénie induite par la chimiothérapie dans le X +1 cycle, réduction de la dose de chimiothérapie du cycle X+2 de ≥15 % ou retard de la chimiothérapie de ≥4 jours.
jusqu'à 2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Durée de la thrombocytopénie de grade Ⅲ et Ⅳ après le début du traitement par l'avatrombopag
Délai: jusqu'à 2 mois
jusqu'à 2 mois
Temps nécessaire au PLT pour récupérer à ≥75×10^9/L et ≥100×10^9/L après le début du traitement par l'avatrombopag
Délai: jusqu'à 2 mois
jusqu'à 2 mois
numération plaquettaire minimale
Délai: jusqu'à 2 mois
jusqu'à 2 mois
Proportion de patients sans transfusion de plaquettes
Délai: jusqu'à 2 mois
jusqu'à 2 mois
Proportion de patients sans saignement
Délai: jusqu'à 2 mois
jusqu'à 2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 mai 2020

Achèvement primaire (Réel)

16 mai 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

16 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2020

Première publication (Réel)

30 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SKXCIT001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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