Stabilité des dents antérieures maxillaires après deux ans de contention chez des adolescents comparant deux contentions collées et une contention formée sous vide

Des études ont montré que l'esthétique est sans aucun doute le principal facteur de motivation pour le traitement orthodontique, tant chez les adultes que chez les adolescents. Les rechutes orthodontiques sont généralement décrites comme des changements vers le statut de prétraitement. Ces changements se produisent très rapidement si les dents ne sont pas maintenues dans leur nouvelle position. C'est la raison pour laquelle, après un traitement orthodontique, le résultat doit être stabilisé par une sorte de dispositif de rétention pour éviter les rechutes. Cependant, après cette première période de remodelage des structures parodontales, vient la dernière période de changements.

La rechute dans la zone esthétique (dents antérieures) est la principale raison pour laquelle les patients sont insatisfaits des résultats et recherchent un retraitement. Il existe une lacune dans nos connaissances sur le type de dispositif de rétention le plus efficace pour stabiliser l'alignement obtenu après un traitement orthodontique.

Cet essai clinique randomisé tente de répondre à cette question. Les enquêteurs doivent comparer trois dispositifs de rétention différents et mesurer les changements après 2 ans lorsque les dispositifs de rétention ont été mis en place, puis comparer les résultats à long terme lorsque les dispositifs de rétention ont été retirés après 2 ans de rétention (étude future sur 5 ans de rétention).

Randomisation Trois mois avant le retrait estimé des appareils fixes, les patients seront invités à participer à l'essai. Après avoir obtenu le consentement éclairé du patient et de ses tuteurs, les patients sont répartis au hasard dans l'un des trois groupes de rétention comme suit : A) contention collée 13-23, B) contention collée 12-22 et C) contention amovible formée sous vide ( VFR) couvrant les dents maxillaires, y compris les deuxièmes molaires. Le processus de randomisation est préparé par une personne indépendante et réalisé par trois membres du personnel non impliqués dans l'essai. La randomisation utilise des blocs de 30. Les notes de randomisation sont livrées chacune dans une enveloppe opaque scellée. Chaque nouveau participant a choisi une enveloppe et révèle le devoir du groupe en ouvrant l'enveloppe. Le recrutement se poursuit jusqu'à ce que le nombre total de participants atteigne la taille estimée de l'échantillon.