- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04631315
Difluprednate contre un acétate de prednisolone - Phényléphrine sur l'inflammation post-opératoire après une chirurgie de la cataracte.
Efficacité et innocuité de l'émulsion ophtalmique de difluprédnate par rapport à une combinaison fixe d'acétate de prednisolone - suspension ophtalmique de phényléphrine sur l'inflammation postopératoire après une chirurgie de la cataracte.
Cette étude contrôlée, randomisée, en double aveugle, multicentrique sera réalisée pour démontrer que la nanoémulsion ophtalmique topique de difluprédnate 0,05% (Tolf®, Laboratoires Poen), a une efficacité anti-inflammatoire élevée, ce qui permettrait de l'administrer après cataracte chirurgie 1 goutte, deux fois par jour, en commençant la veille de la chirurgie et en continuant pendant 14 jours et 1 goutte, une fois par jour pendant les 2 semaines suivantes, obtenant une activité anti-inflammatoire adéquate, avec l'avantage de réduire la toxicité sur la surface oculaire , améliorant la posologie et l'observance du traitement.
Le temps de suivi sera de 28 jours et les mesures des résultats seront évaluées dans une ligne de base (temps 0), le jour 1, le jour 4 et le jour 28 après la chirurgie. Le contrôle actif sera la suspension ophtalmique topique d'acétate de prednisolone 1 % + chlorhydrate de phényléphrine 0,12 % (Prednefrin® Forte, Allergan Argentine) administrée 1 goutte, 4 fois par jour et 1 goutte, 2 fois par jour pendant les 2 semaines suivantes. L'épaisseur cornéenne, l'épaisseur de la macula centrale, le nombre de cellules endothéliales, la pression intraoculaire, l'acuité visuelle, le dégagement de la chambre antérieure et la récupération du film lacrymal seront évalués.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ciudad Autonoma De Buenos Aires
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Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Ciudad Autonoma De Buenos Aires, Argentine, C1407BDR
- Laboratorios Poen
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients des deux sexes âgés de 45 à 65 ans (femmes non fertiles) opérés de la cataracte N2 et N3, définis selon BCN10, Classification décimale des cataractes.
- Que la technique chirurgicale est la phacoémulsification par ultrasons.
- Patients ayant une épaisseur cornéenne initiale comprise entre 500 et 570 µm inclus.
- Patients avec une pression intraoculaire initiale comprise entre 12 et 18 mm Hg inclus.
- Patients avec un nombre de cellules endothéliales supérieur à 1000 cellules/mm2
Critère d'exclusion:
- Les patients qui utilisent des médicaments pour les yeux, à l'exception des lubrifiants pour les yeux.
- Les patients qui, avant la chirurgie, n'ont pas pu dilater leur pupille de plus de 5 mm
- Patients qui ont été traités avec des corticostéroïdes ou des anti-inflammatoires systémiques pendant 2 semaines avant l'inscription
- Patients ayant reçu des injections périoculaires de corticostéroïdes dans l'œil de l'étude au cours des 4 semaines précédentes ou ayant utilisé des corticostéroïdes à effet retard dans les 2 mois précédant l'inscription
- Patients ayant reçu un corticostéroïde oculaire topique ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans les 24 heures précédant l'inscription
- Antécédents de glaucome ou d'hypertension oculaire dans l'œil à l'étude, antécédents ou présence d'uvéite endogène, ou abrasion ou ulcération cornéenne
- Patients avec un diagnostic ou une suspicion de maladie kératoconjonctivale causée par des virus, des bactéries ou des champignons
- Patients présentant une allergie au médicament à tester ou à tout médicament similaire tel que les autres corticoïdes
- Antécédents d'augmentation de la pression intraoculaire due à l'utilisation de corticostéroïdes
- Patients présentant des caractéristiques maculaires pathologiques
- Diabétiques
- Femmes qui allaitent
- Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.
- Patients traités par amiodarone
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Émulsion ophtalmique de difluprédnate 0,05 %
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1 goutte, 2 fois par jour, en commençant la veille de l'intervention chirurgicale et en continuant pendant 14 jours post-opératoires et 1 goutte, 1 fois par jour pendant les 2 semaines suivantes.
Autres noms:
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Comparateur actif: Comparateur
Acétate de prednisolone 1 % - Suspension ophtalmique de phényléphrine 0,12 %
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1 goutte, 4 fois par jour, en commençant la veille de l'intervention chirurgicale et en continuant pendant 14 jours post-opératoires et 1 goutte, 2 fois par jour pendant les 2 semaines suivantes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à l'épaisseur cornéenne de base entre les traitements
Délai: Référence à visiter 3 (96 heures après la chirurgie)
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Démontrer que la nanoémulsion ophtalmique de difluprédnate à 0,05% administrée 1 goutte, 2 fois par jour, en commençant la veille de l'opération de la cataracte et en continuant pendant les 14 premiers jours postopératoires puis 1 goutte, une fois par jour pendant les 14 jours suivants, elle ne présente pas d'effet anti -efficacité inflammatoire inférieure à un traitement par acétate de prednisolone 1% + chlorhydrate de phényléphrine 0,12% suspension ophtalmique administrée 1 goutte, 4 fois par jour en commençant la veille de l'intervention et se poursuivant pendant les 14 premiers jours post-opératoires et 1 goutte, 2 fois par jour pendant les 14 jours suivants, pour le traitement de l'inflammation post-chirurgicale, chez les patients opérés des cataractes N2 et N3. La nanoémulsion ophtalmique de difluprédnate 0,05 % ne sera pas cliniquement inférieure à la suspension ophtalmique d'acétate de prednisolone 1 % + 0,12 % de chlorhydrate de phényléphrine, si la différence d'épaisseur cornéenne obtenue avec l'OCT entre le jour de référence et le jour post-chirurgical ne diffère pas au-delà de 17 µm entre traitements. |
Référence à visiter 3 (96 heures après la chirurgie)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Épaisseur rétinienne
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour 1 après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28)
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Épaisseur rétinienne mesurée par tomographie par cohérence optique (mm)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour 1 après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28)
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Numération des cellules endothéliales cornéennes
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Numération des cellules endothéliales cornéennes mesurée au microscope spéculaire (cellules/mm2)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Acuité visuelle
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Acuité visuelle mesurée par tableau standardisé d'acuité visuelle (20/20)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Flare et cellule sur chambre antérieure
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Présence de flare et de cellules sur la chambre antérieure à l'aide d'une lampe à fente (biomicroscopie)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Pression intraocculaire
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Pression intraoculaire mesurée par tonomètre Goldmann (mmHg)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Profil de sécurité égal des deux traitements
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour 1 après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28)
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Déclaration des événements indésirables des deux traitements à l'étude
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour 1 après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28)
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Épaisseur cornéenne par pachymétrie
Délai: La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Épaisseur cornéenne (mm)
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La veille de l'intervention (-1 ); Jour après la chirurgie (1); Jour 4 après la chirurgie (4); 28 jours après la chirurgie (28).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jorge Tosi, M.D., Laboratorios Poen
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies oculaires
- Maladies du cristallin
- Inflammation
- Cataracte
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Agents cardiotoniques
- Agents du système respiratoire
- Solutions pharmaceutiques
- Sympathomimétiques
- Agents vasoconstricteurs
- Mydriatiques
- Décongestionnants nasaux
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-1
- Prednisolone
- Acétate de méthylprednisolone
- Méthylprednisolone
- Hémisuccinate de méthylprednisolone
- Acétate de prednisolone
- Hémisuccinate de prednisolone
- Phosphate de prednisolone
- Solutions ophtalmiques
- Phényléphrine
- Oxymétazoline
- Difluprédnate
Autres numéros d'identification d'étude
- DIFLUPRED03
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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