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Supplémentation maternelle en bétaïne pendant l'allaitement (BetMilk)

19 mars 2026 mis à jour par: Fundació Sant Joan de Déu
Développer des stratégies de prévention plus efficaces et plus rentables pour ralentir l'épidémie mondiale d'obésité et de maladies métaboliques chroniques est devenu un impératif de santé publique. Nos résultats précédents chez l'homme démontrent que des niveaux inférieurs de bétaïne dans le lait maternel étaient associés à une croissance postnatale plus rapide du nourrisson, un facteur de risque important et potentiellement modifiable d'obésité future. La bétaïne est un dérivé triméthylé de la glycine, présent dans de nombreux aliments et naturellement présent dans le lait maternel. Dans cette étude, nous réaliserons une étude clinique pilote randomisée en double aveugle contrôlée par placebo, dans laquelle l'alimentation maternelle sera complétée par de la bétaïne pendant 3 mois pendant l'allaitement ; la croissance et l'adiposité du nourrisson seront surveillées jusqu'à l'âge de 12 mois, et la composition du lait maternel et le microbiote intestinal seront analysés.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

47

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Espagne, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 38 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • IMC maternel avant la grossesse entre 25 et 40.
  • Disposé à allaiter exclusivement pendant ≥ 3 mois
  • Âge gestationnel du nourrisson à la naissance > 37 semaines
  • Poids à la naissance du nourrisson > -1 écart-type
  • Absence de maladie infantile ou de malformations à la naissance

Critère d'exclusion:

  • Grossesse multiple
  • Intolérance au lactose
  • Déficit en CBS (maladie héréditaire)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
400 mg de lactose par jour pendant 12 semaines
L'intervention avec supplément commencera pendant les 48 premières heures après la naissance et durera 12 semaines
Expérimental: Supplément
400 mg de bétaïne par jour pendant 12 semaines
L'intervention avec supplément commencera pendant les 48 premières heures après la naissance et durera 12 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au score z du rapport poids/taille à la naissance à 1 mois
Délai: Naissance et 1 mois
Le poids et la longueur seront mesurés à différents moments et combinés pour calculer les scores z du poids pour la longueur.
Naissance et 1 mois
Changement depuis le score z du rapport poids/taille à la naissance à 3 mois
Délai: Naissance et 3 mois
Le poids et la longueur seront mesurés à différents moments et combinés pour calculer les scores z du poids pour la longueur.
Naissance et 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement depuis le score z du rapport poids/taille à la naissance à 6 mois
Délai: Naissance et 6 mois
Le poids et la longueur seront mesurés à différents moments et combinés pour calculer les scores z du poids pour la longueur.
Naissance et 6 mois
Changement par rapport au score z du rapport poids/taille à la naissance à 12 mois
Délai: Naissance et 12 mois
Le poids et la longueur seront mesurés à différents moments et combinés pour calculer les scores z du poids pour la longueur.
Naissance et 12 mois
Concentration de bétaïne et de métabolites apparentés dans le lait maternel
Délai: 1 et 3 mois
Nous quantifierons la bétaïne et les métabolites apparentés dans des échantillons de lait maternel
1 et 3 mois
Concentration maternelle circulante de bétaïne et de métabolites apparentés
Délai: 1 et 3 mois
Nous quantifierons la bétaïne et les métabolites apparentés dans des échantillons de plasma maternel
1 et 3 mois
Concentration de bétaïne et de métabolites apparentés dans l'urine du nourrisson
Délai: 1, 3, 6 et 12 mois
Nous quantifierons la bétaïne et les métabolites apparentés dans des échantillons d'urine de nourrisson
1, 3, 6 et 12 mois
Composition du microbiome intestinal maternel
Délai: 1 et 3 mois
L'ADN des échantillons fécaux maternels sera séquencé pour quantifier l'abondance des différents groupes bactériens.
1 et 3 mois
Variation du score z poids-pour-taille par rapport à la naissance à 48 mois
Délai: Naissance et 48 mois
Le poids et la taille seront mesurés à différents moments et combinés pour calculer les scores z de poids pour la taille.
Naissance et 48 mois
Composition corporelle du nourrisson
Délai: 3, 12 et 48 mois
Masse grasse corporelle totale et abdominale mesurée par scanner DXA
3, 12 et 48 mois
Composition du microbiome intestinal du nourrisson
Délai: 1, 3, 6, 12 et 48 mois
L'ADN provenant d'échantillons fécaux infantiles sera séquencé pour quantifier l'abondance des différents groupes bactériens.
1, 3, 6, 12 et 48 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composition du microbiote du lait maternel
Délai: 1 et 3 mois
L'ADN des échantillons de lait maternel sera séquencé pour quantifier l'abondance des différents groupes bactériens.
1 et 3 mois
Métabolome du lait maternel
Délai: 1 et 3 mois
La chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse sera utilisée pour obtenir un profil métabolique complet des échantillons de lait maternel
1 et 3 mois
Développement de l'enfant (questionnaire ASQ-3)
Délai: 1, 3, 6 et 12 mois
Les progrès de développement seront évalués avec les questionnaires ASQ-3 rapportés par les parents
1, 3, 6 et 12 mois
Développement de l'enfant : Échelles de comportement adaptatif de Vineland-Troisième édition (Vineland-3) - Parent/Aidant
Délai: 48 mois

Répondants : Parents / soignants

Cette évaluation est utilisée pour aider au diagnostic des déficiences intellectuelles et développementales et mesurer les comportements adaptatifs des individus.

9 sous-domaines, 3 domaines et un ABCa global. Compétences motrices (77). Comportement inadapté (44) items. Total 502 items.

Les principaux domaines sont : Communication, Compétences de la vie quotidienne, Socialisation, Compétences motrices et Comportement inadapté (optionnel). Les scores des domaines produisent un composite de comportement adaptatif.

Un score standardisé nous indique généralement comment un enfant a réussi sur un sous-test spécifique, et un score standard nous indique généralement comment un enfant a réussi sur un large domaine (souvent constitué de sous-tests). Les scores standardisés ont une plage de 0 à 19 points, avec un score moyen de 10 points.

48 mois
Développement de l'enfant : Inventaire d'évaluation comportementale des fonctions exécutives, version préscolaire (BRIEF-P)
Délai: 48 mois

Répondants : Parents/enseignants.
Informations sur le comportement d'un enfant directement pertinentes pour comprendre le fonctionnement exécutif de cet enfant.

63 items mesurant divers aspects du fonctionnement exécutif : Inhibition, Flexibilité, Contrôle émotionnel, Mémoire de travail, et Planification/Organisation.

Une échelle de type Likert avec les options « jamais », « parfois » et « souvent » pour évaluer le comportement.
Les scores bruts pour les échelles cliniques et les indices composites sont convertis en scores T standardisés.

Des scores plus élevés sur les échelles cliniques BRIEF-P et les indices composites indiquent de plus grandes difficultés avec les fonctions exécutives, tandis que des scores plus bas suggèrent moins de problèmes.
L'interprétation doit tenir compte des normes cliniques et du profil global pour évaluer la signification de la performance de l'enfant.

48 mois
Développement de l'enfant : L'échelle d'intelligence de Wechsler pour la période préscolaire et primaire - Quatrième édition (WPPSI-IV)
Délai: 48 mois

Répondants : enfants, en interaction directe avec l'examinateur. Il s'agit d'une évaluation standardisée administrée individuellement, conçue pour évaluer l'intelligence des jeunes enfants.

La tranche d'âge du WPPSI-IV est divisée en deux bandes d'âge, de 2:6 à 3:11 ans et de 4:0 à 7:7 ans.

Le WPPSI-IV (âges 2:6-3:11) peut être interprété à trois niveaux : QIT (Quotient Intellectuel Total), Indices primaires (ICV=Indice de Compréhension Verbale, ISV=Indice Spatial Visuel, IMT=Indice de Mémoire de Travail) et Indices auxiliaires (IAV=Indice d'Acquisition Verbale, INV=Indice Non Verbal, IGA=Indice d'Aptitude Générale).

Les scores du WPPSI-IV peuvent être calculés manuellement ou via un logiciel. Les scores bruts des sous-tests se convertissent en scores standardisés (M=10, ET=3), qui s'additionnent pour former des scores composites (M=100, ET=15, par exemple QIT). Des percentiles basés sur l'âge sont disponibles. Les praticiens peuvent analyser les écarts entre les composites et identifier les forces et faiblesses cognitives.

Des scores standardisés ou composites plus élevés indiquent une meilleure performance à ce sous-test ou dans ce domaine.

48 mois
Développement de l'enfant : Test de développement Beery-Buktenica d'intégration visuo-motrice (Beery VMI)
Délai: 48 mois

Répondants : Enfants.

Tranche d'âge : 2:0-99:11.

Copie de figures géométriques de complexité croissante pour évaluer l'intégration visuo-motrice. Permet d'évaluer dans quelle mesure les individus peuvent intégrer leurs capacités visuelles et motrices.

Une mauvaise performance au Beery VMI est associée à des difficultés dans l'organisation spatiale du texte écrit et des mathématiques. Certaines études proposent un seuil inférieur au 25e percentile pour identifier une performance motrice inférieure à la moyenne. Ce seuil est plus élevé que les seuils du 15e et 16e percentiles utilisés dans la recherche pour indiquer des difficultés sévères de coordination motrice affectant la vie quotidienne.

Les scores bruts au Beery VMI peuvent varier de 1 à 27, un score plus élevé reflétant une meilleure performance. Les scores bruts peuvent être convertis en scores normatifs, qui sont ajustés selon l'âge.

48 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2020

Première publication (Réel)

18 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2026

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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