Examen systématique de la gamification des applications de santé pour l'adhésion aux interventions sur le mode de vie

Contexte : Des études sur les comportements liés à la santé tels que l'activité physique et l'arrêt du tabac (changement de comportement) ont indiqué que la gamification est un outil efficace pour l'engagement et le changement de comportement, en particulier lorsque plusieurs éléments compétitifs différents sont utilisés, notamment : un système de classement, des badges et des réalisations, des points , l'interaction avec les médias sociaux et la mise à niveau. La ludification est l'utilisation d'éléments de jeu dans un environnement non ludique pour invoquer un changement de comportement. La majorité des enquêtes de gamification axées sur la santé sont actuellement menées à l'aide de plateformes de diffusion Web ou mobiles chez les adultes axés sur l'activité physique. L'accès à ces applications Web et mobiles via les smartphones, les tablettes et les ordinateurs s'est rapidement développé. En 2016, 94 % des Canadiens avaient accès à Internet à domicile, 88 % déclarant utiliser un téléphone intelligent à des fins personnelles. De plus, une récente enquête aux États-Unis a révélé que 73 % des personnes atteintes ou à risque de maladie cardiovasculaire possèdent un smartphone et 43 % utilisent une application liée à la santé pour suivre les progrès vers un objectif de santé. Alors que la recherche sur l'utilisation d'applications mobiles pour modifier le régime alimentaire est prometteuse, l'efficacité de l'utilisation de la gamification dans les applications pour maintenir le respect des habitudes alimentaires n'est pas claire. Une enquête et un résumé des types actuels de stratégies de gamification qui peuvent être les plus efficaces sont importants pour informer et faciliter le développement futur d'applications. L'objectif ultime de cette enquête de recherche est d'éclairer le développement de PortfolioDiet.app, une application d'adhésion au régime alimentaire pour réduire le cholestérol LDL chez les personnes à risque de maladie cardiovasculaire.

Objectif : Mener une revue systématique des stratégies de gamification utilisées dans les applications de changement de comportement à long terme, avec un accent particulier sur l'adhésion au régime alimentaire chez les adultes.

Conception : Une revue systématique de la littérature sera menée conformément au Manuel Cochrane pour les revues systématiques des interventions et rapportée selon les éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA).

Sources de données : MEDLINE, EMBASE et le registre Cochrane des essais contrôlés (essais cliniques ; CENTRAL) seront recherchés à l'aide des termes de recherche appropriés complétés par des recherches manuelles des références des études incluses.

Sélection des études : les investigateurs incluront des études de cohorte prospectives et des essais contrôlés. Les études seront incluses si elles durent >= 2 mois et évaluent la relation entre différentes stratégies de gamification utilisées dans les applications de comportement de santé avec l'adhésion à l'intervention de santé, l'engagement des participants à utiliser l'application et/ou le résultat de santé prévu. Il n'y aura aucune restriction de langue.

Extraction des données : deux enquêteurs ou plus extrairont indépendamment les données pertinentes et évalueront le risque de biais à l'aide de l'outil Cochrane sur le risque de biais. Tous les désaccords seront résolus par consensus.

Résultats : le principal résultat sera l'adhésion à l'intervention associée à l'utilisation de l'application, telle que, mais sans s'y limiter : l'activité physique, l'arrêt du tabac, l'augmentation de la consommation de fruits et légumes, l'amélioration du score de l'indice d'alimentation saine. Les résultats secondaires incluront l'engagement des participants avec l'utilisation de l'application. Cette adhésion à l'utilisation de l'application peut être déterminée sur la base du nombre de jours d'utilisation de l'application par rapport au nombre prévu de jours d'utilisation de l'application. L'observation d'un changement significatif dans le résultat de santé prévu, tel que la glycémie, l'HbA1c, les lipides sanguins, le changement de poids [IMC, poids corporel, tour de taille, sera également évaluée.

Synthèse des données : Une feuille de calcul Microsoft Excel sera utilisée pour suivre les extractions et résumer les données qualitatives et quantitatives de chaque étude.

Évaluation du risque de biais (qualité) : Le risque de biais de chaque étude incluse sera évalué à l'aide du Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Cela sera fait en relation avec l'évaluation des critères d'évaluation du risque en tant que risque de biais faible, élevé ou incertain, tel qu'identifié dans l'outil Risque de biais.

Plan d'application des connaissances : Les résultats seront diffusés par le biais de présentations interactives lors de réunions scientifiques locales, nationales et internationales et de publications. En plus d'être utilisé dans une application Web accessible au public hébergée sur le site Web de la Société canadienne de cardiologie.

Importance : la gamification a été identifiée comme un outil prometteur pour la promotion de la santé. Alors que la recherche comparant directement des interventions gamifiées à des contrôles non gamifiés a trouvé des effets bénéfiques sur l'activité physique, ou plus récemment sur la santé mentale, il y a un manque de preuves sur l'étude de la gamification pour le changement alimentaire. Comme les comportements de mauvaise santé (c.-à-d. mauvaise alimentation, tabagisme, comportement sédentaire) ont été identifiés à plusieurs reprises comme des contributeurs majeurs au fardeau de la maladie au Canada et dans le monde, des interventions qui peuvent cibler et améliorer ces comportements à long terme sont nécessaires. De plus, à mesure que les générations qui ont grandi avec Internet et la technologie des applications commencent à vieillir, elles chercheront des outils numériques attrayants pour améliorer les résultats en matière de santé. Par conséquent, le besoin d'interventions de santé numériques efficaces pour améliorer et maintenir des comportements bénéfiques pour la santé ne fera que se poursuivre. grandir.