Systematisk gennemgang af Health App Gamification for Lifestyle Intervention Adherence

Baggrund: Undersøgelser af sundhedsadfærd såsom fysisk aktivitet og rygestop (adfærdsændring) har vist, at gamification er et effektivt værktøj til engagement og adfærdsændring, især når der bruges flere forskellige konkurrenceelementer, herunder: et rangeringssystem, badges og præstationer, point , interaktion på sociale medier og niveau op. Gamification er brugen af ​​spilelementer i et ikke-spilmiljø for at påkalde adfærdsændringer. Størstedelen af ​​sundhedsfokuserede gamification-undersøgelser udføres i øjeblikket ved hjælp af web- eller mobilbaserede leveringsplatforme hos voksne med fokus på fysisk aktivitet. Adgang til disse web- og mobilbaserede applikationer gennem smartphones, tablets og computere er vokset hurtigt. I 2016 havde 94 % af canadierne internetadgang til hjemmet, og 88 % rapporterede, at de bruger en smartphone til personlig brug. Desuden viste en nylig undersøgelse i USA, at 73 % af dem med eller i risiko for hjertekarsygdomme har en smartphone, og 43 % bruger en sundhedsrelateret applikation til at spore fremskridt hen imod et sundhedsmål. Mens forskning i mobilbaseret app-brug til ændring af kost er lovende, er effektiviteten af ​​at bruge gamification i apps til opretholdelse af kostmønster uklar. En undersøgelse og opsummering af de nuværende typer af gamification-strategier, der kan være mest effektive, er vigtig for at informere og hjælpe med fremtidig app-udvikling. Det ultimative mål med denne forskningsundersøgelse er at informere udviklingen af ​​PortfolioDiet.app, en applikation til at overholde kostmønstre til at reducere LDL-kolesterol hos personer med risiko for hjerte-kar-sygdomme.

Formål: At gennemføre en systematisk gennemgang, der undersøger de gamification-strategier, der anvendes i applikationer til langsigtede adfærdsændringer, med et specifikt fokus på kostmønsteroverholdelse hos voksne.

Design: En systematisk gennemgang af litteraturen vil blive udført i henhold til Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions og rapporteret i henhold til Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).

Datakilder: MEDLINE, EMBASE og Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials; CENTRAL) vil blive søgt ved hjælp af passende søgetermer suppleret med håndsøgninger af referencer fra inkluderede undersøgelser.

Udvælgelse af undersøgelse: Efterforskerne vil inkludere prospektive kohorteundersøgelser og kontrollerede forsøg. Undersøgelser vil blive inkluderet, hvis de er >= 2 måneder i varighed og vurderer sammenhængen mellem forskellige gamification-strategier, der anvendes i sundhedsadfærdsapplikationer, med overholdelse af sundhedsinterventionen, deltagerens engagement i brugen af ​​applikationen og/eller det tilsigtede sundhedsresultat. Der vil ikke være nogen sproglige begrænsninger.

Dataudtræk: To eller flere efterforskere vil uafhængigt udtrække relevante data og vurdere risikoen for bias ved hjælp af Cochrane Risk of Bias Tool. Alle uenigheder vil blive løst ved konsensus.

Resultater: Det primære resultat vil være overholdelse af den intervention, der er forbundet med brugen af ​​applikationen, såsom, men ikke begrænset til: fysisk aktivitet, rygestop, øget indtag af frugt og grøntsager, forbedring af sund madindeksscore. Sekundære resultater vil omfatte deltagerens engagement i brugen af ​​applikationen. Denne overholdelse af brugen af ​​applikationen kan bestemmes ud fra antallet af brugsdage ved brug af applikationen sammenlignet med det tilsigtede antal dage med applikationsbrug. Observation af en signifikant ændring i det tilsigtede sundhedsresultat, såsom blodsukker, HbA1c, blodlipider, vægtændring [BMI, kropsvægt, taljeomkreds, vil også blive vurderet.

Datasyntese: Et Microsoft Excel-regneark vil blive brugt til at spore ekstraktionerne og opsummere de kvalitative og kvantitative data fra hver undersøgelse.

Risiko for bias (kvalitets)vurdering: Risikoen for bias i hver inkluderet undersøgelse vil blive vurderet ved hjælp af Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Dette vil blive gjort i forhold til at vurdere kriterierne for vurdering af risiko som enten lav, høj eller usikker risiko for bias som identificeret i Risk of Bias-værktøjet.

Videnoversættelsesplan: Resultaterne vil blive formidlet gennem interaktive præsentationer på lokale, nationale og internationale videnskabelige møder og publikationer. Samt brugt i en offentligt tilgængelig webbaseret applikation hostet på Canadian Cardiovascular Society hjemmeside.

Betydning: Gamification er blevet identificeret som et lovende værktøj til sundhedsfremme. Mens forskning, der direkte sammenligner gamified-interventioner med ikke-gamified-kontroller, har fundet gavnlige effekter på fysisk aktivitet eller på det seneste mentale sundhed, er der mangel på evidens for at undersøge gamification for kostændringer. Som dårlig sundhedsadfærd (dvs. usund kost, rygning, stillesiddende adfærd) er gentagne gange blevet identificeret som væsentlige bidragydere til sygdomsbyrden i Canada og globalt, og der er behov for indgreb, der kan målrette og forbedre denne adfærd på lang sigt. Efterhånden som de generationer, der er vokset op med internet- og app-teknologi, begynder at ældes, vil de søge engagerende digitale værktøjer til at forbedre sundhedsresultater, og derfor vil behovet for digitale sundhedsinterventioner, der er effektive til at forbedre og opretholde gavnlig sundhedsadfærd, kun fortsætte. at vokse.