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Prévention des nausées et vomissements postopératoires après chirurgie bariatrique

7 décembre 2020 mis à jour par: Thomas Jefferson University

Impact du régime bariatrique riche en protéines sur la prévention des nausées et des vomissements postopératoires

Les nausées et vomissements postopératoires sont des phénomènes fréquents après une chirurgie bariatrique, survenant chez jusqu'à 80 % des patients et contribuant à une utilisation accrue des soins de santé et à des retards de sortie. Cette étude vise à évaluer l'impact d'un régime liquide hyperprotéiné sur les nausées, les vomissements postopératoires et la durée de séjour après une sleeve gastrectomie laparoscopique ou robotisée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients souffrant d'obésité ou d'obésité morbide qui doivent subir une gastrectomie robotique ou laparoscopique seront examinés lors de leur visite préopératoire. S'ils répondent aux critères d'inclusion/exclusion, ils seront invités à participer à l'étude et un consentement éclairé écrit sera obtenu. Si le patient consent à participer, il sera randomisé soit dans le bras contrôle, soit dans le bras intervention. Tous les patients subiront une sleeve gastrectomie de manière standard, soit par laparoscopie, soit par robot, comme discuté avec leur chirurgien bariatrique. Le régime post-opératoire sera initié 4 heures après la chirurgie. Le régime spécifique reçu dépendra du bras dans lequel le patient est randomisé. Des évaluations postopératoires seront effectuées à divers moments pour tous les patients. Il s'agit notamment d'une échelle d'évaluation verbale des nausées et des vomissements, d'une enquête sur l'indice de Rhodes et d'une enquête sur la qualité de la récupération-15. Tous les patients suivront leur consommation orale sur une feuille de calcul qui leur sera fournie. Des données démographiques et cliniques supplémentaires seront recueillies à partir du dossier médical électronique. Après la sortie de l'hôpital, les patients seront suivis à la clinique une semaine et un mois après la chirurgie, par routine. Après la visite d'un mois, la participation du patient à l'étude sera considérée comme terminée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

112

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Recrutement
        • Thomas Jefferson University Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Talar Tatarian, MD
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19148
        • Recrutement
        • Jefferson Methodist Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Talar Tatarian, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patient adulte subissant une sleeve gastrectomie robotique ou laparoscopique
  • Patient en mesure de fournir un consentement éclairé écrit
  • Patient capable de comprendre et de se conformer aux directives de l'étude

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à donner son consentement
  • Antécédents de chirurgie bariatrique ou gastro-oesophagienne
  • Nausées/vomissements chroniques
  • Hémoglobine A1C 9 ou plus
  • Anticoagulation thérapeutique
  • Maladie cœliaque ou sensibilité/intolérance/allergie au gluten

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Régime liquide clair bariatrique standard à commencer 4 heures après la chirurgie
Expérimental: Intervention
Régime liquide complet bariatrique (régime liquide clair + shakes protéinés) à commencer 4 heures après la chirurgie
Le patient recevra un régime liquide bariatrique complet (régime liquide clair bariatrique standard + shakes protéinés) à commencer 4 heures après la chirurgie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Retard de sortie de l'hôpital lié aux nausées et vomissements postopératoires
Délai: jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie
Incapacité à sortir de l'hôpital le premier jour postopératoire en raison de nausées et de vomissements postopératoires. Cela sera mesuré par l'incapacité à maintenir un apport oral de 4 à 6 onces par heure en raison d'une sensation de nausée ou de vomissement.
jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour
Délai: jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie
Délai entre la fin de la chirurgie et la sortie de l'hôpital
jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie
Gravité des nausées et vomissements postopératoires
Délai: Ligne de base jusqu'à 1 mois après la chirurgie
Gravité signalée par le patient sur la base d'enquêtes
Ligne de base jusqu'à 1 mois après la chirurgie
Qualité de récupération autodéclarée par le patient
Délai: Ligne de base jusqu'à 1 mois après la chirurgie
Le patient a rapporté la qualité de la récupération basée sur l'enquête
Ligne de base jusqu'à 1 mois après la chirurgie
Utilisation d'antiémétiques à l'hôpital
Délai: jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie
Quantité totale et type de médicaments antiémétiques reçus pendant l'hospitalisation
jusqu'à la sortie de l'hôpital, en moyenne deux jours après la chirurgie
Coût du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
Coût total du séjour à l'hôpital après la chirurgie (y compris l'admission initiale et toute réadmission, visites à l'urgence, le cas échéant)
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
Perte de poids
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
Pourcentage de perte de poids en excès (EWL) et perte de poids totale (TWL) 1 semaine et 1 mois après la chirurgie
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
Événements de 30 jours
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
Complications, visites aux urgences, réadmissions
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Talar Tatarian, MD, Jefferson Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 novembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2020

Première publication (Réel)

25 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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