Améliorer la propulsion de la jambe parétique lors d'un AVC chronique (I-PICS)

Les survivants d'un AVC peuvent avoir une capacité propulsive latente de la jambe parétique, qui peut être déclenchée lors d'interventions courtes et intensives d'entraînement à la marche. Le but de cette étude était donc d'étudier l'effet d'un entraînement à la marche de cinq semaines sur la propulsion parétique, la symétrie de propulsion, la capacité de marche, la mobilité quotidienne et l'activité physique chez les survivants d'un AVC chronique. Nous émettons l'hypothèse que l'entraînement à la marche robotique améliorera la symétrie de propulsion et, par conséquent, la vitesse de marche et les tâches de marche fonctionnelle. En outre, nous nous attendons à ce que l'amélioration de la capacité de marche puisse entraîner un impact moindre de l'AVC sur la mobilité quotidienne et un niveau d'activité physique plus élevé. Trente-trois survivants d'un AVC chronique avec une propulsion parétique altérée (différence ≥ 8 % entre l'impulsion propulsive parétique et non parétique) seront inscrits à cette étude de preuve de concept. Les participants reçoivent cinq semaines de formation robotique individuelle ciblant la propulsion parétique (60 minutes, deux fois par semaine). L'entraînement à la marche robotique est complété par des exercices quotidiens à domicile (15 minutes/jour) axés sur l'augmentation de la force et la pratique des stratégies apprises dans la vie quotidienne. Les mesures de propulsion, la vitesse de marche auto-sélectionnée, les performances sur les tâches de marche fonctionnelle, la mobilité et l'activité physique de la vie quotidienne sont évaluées cinq semaines (T0) et une semaine (T1) avant le début de l'intervention, et une semaine (T2) et cinq semaines (T3) après la fin de l'intervention.