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Cryothérapie VS. Complexe nitrique-zinc dans le traitement des verrues plantaires.

28 novembre 2020 mis à jour par: Sara García Oreja, Universidad Complutense de Madrid

Cryothérapie à l'azote liquide et au complexe nitrique-zinc dans le traitement des verrues plantaires. Essai contrôlé randomisé.

Les verrues plantaires sont des lésions cutanées bénignes causées par le virus du papillome humain (VPH). Il existe plusieurs méthodes de traitement pour cette maladie, mais aucune d'entre elles ne peut guérir tous les patients. La cryothérapie à l'azote liquide est l'un des traitements locaux les plus courants. Dans cette étude, nous comparerons l'efficacité de la cryothérapie à l'azote liquide avec l'association d'acides organiques et d'acide nitrique (complexe nitrique-zinc). De plus, comme des objectifs secondaires ont été définis : 1) connaître le nombre d'applications nécessaires à chaque traitement pour atteindre la résolution complète de la verrue plantaire, afin de comparer les temps de cicatrisation entre chaque traitement et établir quel traitement est le plus rapide, 2) analyser l'influence du biotype HPV, la localisation de la lésion et le temps d'évolution dans la réponse aux différents traitements, et 3) Comparer les signes échographiques des verrues plantaires avec les signes échographiques d'une peau saine après la résolution du processus.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai clinique contrôlé randomisé est proposé. Le recrutement des patients sera effectué en incluant l'échantillon des patients qui ont une confirmation diagnostique de la verrue plantaire dans le service de podologie et de chirurgie de la clinique universitaire de podologie de l'Université Complutense de Madrid, consécutivement, entre novembre 2020 et la date à laquelle le la taille estimée de l'échantillon est atteinte.

Les participants à l'essai seront affectés avec une probabilité égale à chaque bras de traitement, en fonction de leur inclusion consécutive dans l'étude. Par la suite, l'attribution du traitement sera déterminée par un code aléatoire généré par le programme Epidat 4.1 à l'aide de blocs permutés aléatoires. Le traitement utilisé sera évident tant pour le participant que pour le podiatre chercheur responsable de l'intervention. Cependant, le résultat principal sera confirmé par l'étude microbiologique réalisée par le Département de microbiologie de l'Université Complutense de Madrid, qui ne connaît aucune donnée sur le patient ou le groupe de traitement auquel il a été initialement affecté.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets âgés de plus de 12 ans.
  • Patients diagnostiqués avec une verrue plantaire récalcitrante ou non récalcitrante.

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic du diabète sucré.
  • Une maladie vasculaire périphérique.
  • Patients présentant un trouble du système immunitaire ou sous traitement immunosuppresseur.
  • Neuropathie périphérique ou centrale.
  • Troubles de la coagulation.
  • Maladie de Raynaud ou altération de la perception du froid ou de la chaleur.
  • Altérations de la cicatrisation des plaies ou de la synthèse du collagène.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cryothérapie à l'azote liquide
Patients âgés de plus de 18 ans avec un diagnostic de verrue plantaire, qui ont accepté de participer à l'étude.

Chaque semaine, à chaque visite, avant d'appliquer le traitement, un débridement du tissu hyperkératosique recouvrant la verrue sera effectué avec un manche de bistouri numéro 3 et une lame de bistouri numéro 15, puis le traitement sera appliqué.

Par la suite, l'application de la cryothérapie à l'azote liquide sera réalisée à l'aide de CryoPen b® (HO Equipment, Hhislenghien-Belgique). Pour analyser l'application homogène chez tous les patients de l'étude, effectuer 2 applications de 15 secondes par séance, avec un intervalle de 30 secondes entre chaque application, tel et tel que préconisé par les fabricants. Le nombre de séances au cours desquelles le produit est appliqué sera au maximum de 5, suivant la procédure des études précédentes.

Expérimental: Complexe nitrique-zinc
Patients âgés de plus de 18 ans avec un diagnostic de verrue plantaire, qui ont accepté de participer à l'étude.

Chaque semaine, à chaque visite, avant d'appliquer le traitement, un débridement du tissu hyperkératosique recouvrant la verrue sera effectué avec un manche de bistouri numéro 3 et une lame de bistouri numéro 15, puis le traitement sera appliqué.

Par la suite, l'application du complexe acide nitrique-zinc avec Verrutop® (Isdin, Barcelone-Espagne) sera réalisée. La préparation est appliquée en faisant de petites touches avec les applicateurs inclus dans le produit.

Le nombre de séances au cours desquelles le produit est appliqué sera au maximum de 5, en suivant les recommandations des fabricants dans la fiche technique du produit.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de la cryothérapie versus complexe nitrique-zinc
Délai: Un an environ

Comparez les taux de guérison des traitements topiques suivants des verrues plantaires : cryothérapie à l'azote liquide ; et l'association d'acides organiques et d'acide nitrique (complexe nitrique-zinc), sur une période de 12 semaines.

Un test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) sera effectué en l'absence de signes cliniques et de symptômes de verrue plantaire, envisageant une guérison lorsqu'un résultat négatif est obtenu.

Chez les patients chez lesquels le nombre maximum de séances de traitement recommandé dans la fiche technique de chaque produit a été effectué et chez lesquels des signes cliniques de verrue plantaire sont encore observés, ainsi que chez les patients qui, après 12 semaines de suivi, continuent de présenter signes et symptômes Les cliniciens seront considérés comme non guéris, compte tenu de la fin de l'étude.

Un an environ

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de candidatures
Délai: Un an environ
Connaître le nombre d'applications nécessaires pour chaque traitement pour obtenir une résolution complète de la verrue plantaire, une nageoire pour comparer les temps de guérison entre chaque traitement et établir quel traitement est le plus rapide.
Un an environ
Influence des caractéristiques de la lésion
Délai: Un an environ
Analyser l'influence du biotype HPV, la localisation de la lésion et le temps d'évolution dans la réponse aux différents traitements.
Un an environ
Signes échographiques de verrues plantaires
Délai: Un an environ
Comparez les signes échographiques des verrues plantaires avec les signes échographiques d'une peau saine après la résolution du processus.
Un an environ

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Francisco Javier Álvaro Afonso, PhD, Universidad Complutense de Madrid

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2020

Première publication (Réel)

4 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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