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Dysfonctionnement des lymphocytes T dans l'ESRD

1 décembre 2020 mis à jour par: Shanghai Zhongshan Hospital

Dysfonctionnement des lymphocytes T dans l'insuffisance rénale terminale

Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) souffrent d'une morbidité et d'une mortalité élevées des maladies cardiovasculaires et infectieuses et d'un risque accru de mortalité toutes causes confondues, principalement attribuable à la réponse immunitaire perturbée. De plus en plus évident indiquait que le dysfonctionnement des lymphocytes T était universel dans l'IRT. Cependant, peu d'études ont clarifié l'association entre le dysfonctionnement des lymphocytes T et les résultats cliniques. Cette étude vise à explorer des marqueurs précieux du dysfonctionnement des lymphocytes T prédisant de mauvais résultats cliniques, notamment la mort, les maladies cardiovasculaires, les infections et les tumeurs. Espérons que ces découvertes fourniront une base pour d'autres recherches sur les mécanismes et de meilleures options thérapeutiques pour les patients atteints d'IRT à l'avenir.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) souffrent d'une morbidité et d'une mortalité élevées des maladies cardiovasculaires et infectieuses et d'un risque accru de mortalité toutes causes confondues, principalement attribuable à la réponse immunitaire perturbée. De plus en plus évident indiquait que le dysfonctionnement des lymphocytes T était universel dans l'IRT. Des preuves récentes suggèrent que les changements immunitaires liés à l'urémie ressemblent au vieillissement du système immunitaire, augmentant l'âge immunologique des cellules T de 20 à 30 ans. Par rapport à un témoin sain apparié selon l'âge, les patients atteints d'IRT présentent une production thymique plus faible de lymphocytes T naïfs, une diminution de la longueur des télomères des lymphocytes T et une augmentation de l'état de différenciation vers le phénotype terminal à mémoire différenciée avec un grand nombre de CD28. - lymphocytes T négatifs. Plus important encore, ces changements sont fortement associés à des antécédents de maladies cardiovasculaires et à la survenue d'épisodes infectieux graves dans cette population, soutenant l'idée que le dysfonctionnement des lymphocytes T est une caractéristique essentielle de cette population et aura un impact profond sur les résultats cliniques. Cette étude a étudié de manière prospective la valeur prédictive du dysfonctionnement des lymphocytes T pour la mortalité toutes causes confondues et les complications cliniques chez les patients hémodialysés (HD).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

400

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

  • âgé de 18 ans et plus
  • étaient sous hémodialyse depuis au moins 6 mois dans notre centre de purification du sang

La description

Critère d'intégration:

  • avait suivi un traitement d'hémodialyse pendant au moins 6 mois au centre de purification du sang, hôpital Zhongshan, université Fudan

Critère d'exclusion:

  • subi tout type d'événement cardiovasculaire ou infectieux en trois mois
  • avec des maladies hématologiques, des maladies rhumatismales, des malignités actives
  • ayant des antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine
  • utilisation actuelle de tout immunosuppresseur
  • pas de suivi à l'hôpital de Zhongshan, Université de Fudan

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Une cohorte recevant un traitement d'hémodialyse de routine sans aucune intervention spécifique
tous les patients MH inscrits dans cette étude
pas d'interventions spécifiques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décès
Délai: Janvier 2021 à décembre 2023
mortalité au cours de l'étude
Janvier 2021 à décembre 2023

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maladie cardiovasculaire
Délai: Janvier 2021 à décembre 2023
ayant documenté une insuffisance cardiaque congestive, une maladie coronarienne, une maladie occlusive artérielle périphérique ou un accident vasculaire cérébral
Janvier 2021 à décembre 2023
Événement infectieux
Délai: Janvier 2021 à décembre 2023
avoir une nouvelle apparition d'infections nécessitant des antibiotiques intraveineux standard ou une hospitalisation
Janvier 2021 à décembre 2023
Cancer
Délai: Janvier 2021 à décembre 2023
avoir de nouvelles tumeurs découvertes
Janvier 2021 à décembre 2023

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Bo Shen, MD, Fudan University
  • Chercheur principal: Fangfang Xiang, MD, Fudan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2020

Première publication (RÉEL)

8 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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