- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04659798
Une étude pour étudier la relation entre la durée du traitement et la réponse chez les patients atteints de myélome multiple (MM) ou d'amylose AL systémique traités dans la pratique réelle (DOrianT)
Étude prospective non interventionnelle pour étudier la relation entre la durée du traitement (DoT) et la réponse chez les patients atteints de myélome multiple ou d'amylose AL systémique traités dans la pratique clinique réelle
L'étude fournira des informations sur les résultats chez les personnes atteintes de myélome multiple ou d'amylose AL systémique, ou les deux, dans le cadre de soins standard. AL est l'abréviation de chaîne légère amyloïde. Les soins standard signifient que le participant sera traité conformément à la pratique standard de sa clinique. Le sponsor de l'étude ne sera pas impliqué dans la manière dont les participants sont traités mais fournira des instructions sur la manière dont les cliniques enregistreront ce qui se passe pendant l'étude.
L'objectif de l'étude est de savoir si la durée du traitement fait une différence dans la façon dont les participants atteints de myélome multiple ou d'amylose AL systémique répondent à leur traitement.
Au cours de l'étude, les participants seront traités conformément à la pratique standard de leur clinique. Les participants doivent avoir commencé leur traitement jusqu'à 12 mois avant de prendre part à cette étude. Au cours de l'étude, les participants visiteront leur clinique tous les 3 mois. Ce sont des visites supplémentaires aux visites standard de leur clinique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective non interventionnelle visant à évaluer le DoT et la réponse chez les participants atteints de MM ou d'amylose AL systémique dans la pratique clinique standard.
Cette étude recrutera environ 250 participants (220 atteints de MM et 30 atteints d'amylose AL systémique). Les participants seront inscrits en 2 groupes :
Participants atteints de MM Participants atteints d'amylose AL L'étude comportera une collecte de données prospective des participants à partir des dossiers cliniques et des visites programmées à la suite de la pratique clinique de routine. Tous les participants recevront un traitement au début de l'étude et ce traitement doit avoir été commencé dans les 12 mois précédant l'inscription du participant.
Cette étude multicentrique sera menée en Espagne. Les participants seront suivis jusqu'à 12 mois après l'inscription. La durée totale de participation à cette étude est d'environ 1 an.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Takeda Study Registration Call Center
- Numéro de téléphone: 1-877-825-3327
- E-mail: medinfoUS@takeda.com
Lieux d'étude
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Burgos, Espagne, 9006
- Hospital Universitario de Burgos
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Madrid, Espagne, 28040
- H. Universitario Fundacion Jimenez Diaz
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Andalucia
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Cadiz, Andalucia, Espagne, 11009
- H. Puerta del Mar
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Malaga, Andalucia, Espagne, 29010
- Hospital Regional Universitario de Malaga (Carlos de Haya)
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Asturias
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Gijon, Asturias, Espagne, 33394
- H. Universitario de Cabuenes
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Canarias
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La Laguna, Canarias, Espagne, 38320
- C.H.U. Canarias
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Cantabria
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Santander, Cantabria, Espagne, 39008
- H. Universitario Marqués de Valdecilla
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Castilla Y Leon
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Leon, Castilla Y Leon, Espagne, 24071
- H. Universitario de Leon
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Salamanca, Castilla Y Leon, Espagne, 37007
- C.H. Salamanca
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Galicia
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Lugo, Galicia, Espagne, 27003
- H. Universitario Lucus Agusti
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Santiago de Compostela, Galicia, Espagne, 15706
- C.H.U. Santiago
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Islas Baleares
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Palma de Mallorca, Islas Baleares, Espagne, 7120
- H. Universitari Son Espases
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Murcia
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Cartagena, Murcia, Espagne, 30202
- Hospital General Universitario Santa Lucia
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Pais Vasco
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Vitoria, Pais Vasco, Espagne, 1009
- H. Universitario de Araba
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic de l'amylose MM et/ou AL selon les directives IMWG pour MM et BSH pour l'amylose AL.
Critères diagnostiques du MM :
Smoldering MM- Les deux critères doivent être remplis :
- Protéine M sérique (immunoglobuline G [IgG] ou IgA supérieure ou égale à (>=) 30 grammes par litre (g/L) ou protéine monoclonale urinaire (protéine M) >= 500 milligrammes par 24 heures (mg/24 h) et/ou plasmocytes clonaux de moelle osseuse (MO) 1 % (%) - 60 %.
- Absence d'événements définissant le myélome ou d'amylose.
Myélome multiple - Cellules plasmatiques BM clonales >= 10 % ou plasmocytome osseux ou extramédullaire prouvé par biopsie et un ou plusieurs des événements suivants définissant le myélome :
Preuve de lésions des organes cibles pouvant être attribuées au trouble de prolifération des plasmocytes sous-jacent, en particulier :
- Hypercalcémie : calcium sérique supérieur à (>) 0,25 millimole par litre (mmol/L) (> 1 milligramme par décilitre [mg/dL]) supérieur à la limite supérieure de la normale ou > 2,75 mmol/L (> 11 mg/dL) .
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine (ClCr) inférieure à (<) 40 millilitres par minute (mL/min) ou créatinine sérique > 177 micromole/litre (mcmol/L) (> 2 mg/dL).
- Anémie : valeur d'hémoglobine (Hb) > 20 g/L inférieure à la limite inférieure de la normale ou valeur d'Hb < 100 g/L.
- Lésions osseuses : une ou plusieurs lésions ostéolytiques sur la radiographie du squelette, la tomodensitométrie (TDM) ou la tomodensitométrie par émission de positrons (TEP-TDM).
Un ou plusieurs des biomarqueurs de malignité suivants :
- >= 60 % de cellules plasmatiques BM clonales.
- Rapport de chaîne légère sans sérum impliqué/non impliqué >=100.
- > 1 lésions focales sur les études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) (chaque lésion focale doit avoir une taille >= 5 millimètres (mm)).
Diagnostic d'amylose AL :
- En cas de suspicion d'amylose AL, un diagnostic histologique est essentiel et, si possible, une biopsie doit être effectuée sur un organe apparemment atteint. Alternativement, une aspiration de graisse abdominale sous-cutanée et une biopsie de moelle osseuse peuvent être examinées pour l'amyloïde.
- Une coloration au rouge Congo avec une biréfringence vert pomme classique sous lumière polarisée doit être utilisée pour tester la présence d'amyloïde sur tout échantillon histologique.
- Le diagnostic d'amyloïde nécessite un laboratoire expérimenté car les diagnostics de faux négatifs et de faux positifs sur la base de l'histologie ne sont pas rares. Les autres types de fibrilles amyloïdes (non AL) doivent être exclus en utilisant l'immunohistochimie, l'analyse de l'acide désoxyribonucléique (ADN), le séquençage des protéines ou la spectrométrie de masse.
- Sous traitement pour MM ou amylose AL systémique au moment de l'entrée dans l'étude.
- Avoir commencé un traitement jusqu'à 12 mois avant l'inclusion pour MM ou amylose AL systémique, quel que soit le schéma thérapeutique.
- Avoir un traitement de première, deuxième, troisième ou quatrième ligne pour le MM ou l'amylose AL systémique, quel que soit le schéma thérapeutique.
- Dans le cas de participants atteints de myélome multiple nouvellement diagnostiqué (NDMM) qui sont candidats à une greffe de cellules souches autologues (ASCT), l'ASCT doit être effectuée avant l'entrée à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Participants avec arrêt prévu du traitement pour le MM ou l'amylose AL systémique depuis leur participation à l'étude (par exemple, en raison d'une grossesse).
- Participer à des essais cliniques en aveugle, ou à des essais cliniques sans possibilité d'obtenir les informations requises dans cette étude, ou à des essais cliniques dans lesquels la participation à d'autres études n'est pas autorisée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Participants avec MM
Les participants diagnostiqués avec MM qui ont reçu un traitement dans les 12 mois précédant l'inscription seront observés de manière prospective.
Les données seront collectées à partir des dossiers médicaux des participants et via des formulaires électroniques de rapport de cas (eCRF).
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Participants atteints d'amylose AL
Les participants diagnostiqués avec une amylose AL qui ont reçu un traitement dans les 12 mois précédant l'inscription seront observés de manière prospective.
Les données seront collectées à partir des dossiers médicaux des participants et via les eCRF.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Point
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Le DoT est défini comme le temps entre le début d'un traitement/régime et la fin de ce régime.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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PSF
Délai: De la date de début du traitement ou du régime que le participant reçoit au moment de l'entrée dans l'étude jusqu'à la progression, le décès ou 1 an après la fin du traitement (environ 1 an)
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SSP : temps écoulé entre le début du traitement ou du régime et la progression ou le décès.
La SSP pour le MM sera évaluée selon le Groupe de travail international sur le myélome (IMWG) et définie selon les directives de la Société européenne d'oncologie médicale (ESMO). Maladie évolutive (MP) pour MM : augmentation de 25 % par rapport à la valeur de réponse confirmée la plus basse dans l'un des critères suivants : Protéine M sérique (l'augmentation absolue doit être > = 0,5 g/dL ; la protéine M sérique augmente > = 1 g/dL, si la composante M la plus faible était de 5 g/dL ; protéine M de l'urine (l'augmentation absolue doit être > = 200 mg/24 h).La SSP pour l'amylose AL sera évaluée conformément aux directives de la British Society for Haematology (BSH).PD pour l'amylose AL : progression à partir d'une réponse complète (CR) en tant que protéine M détectable ou rapport anormal de chaîne légère libre (FLC) (la chaîne légère impliquée doit doubler). La progression à partir d'une réponse partielle (PR) est définie comme une augmentation de 50 % de la protéine M sérique à> 5,0 g/L ou augmentation de 50 % de la protéine M dans l'urine à> 200 mg/dL (un pic visible doit être présent) ou augmentation de la FLC de 50 % à> 100 mg/L.
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De la date de début du traitement ou du régime que le participant reçoit au moment de l'entrée dans l'étude jusqu'à la progression, le décès ou 1 an après la fin du traitement (environ 1 an)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai avant le prochain traitement (TTNT)
Délai: Du début du traitement ou régime actuel jusqu'au début du traitement ou régime suivant (environ 1 an)
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Le TTNT est défini comme le temps entre le début du traitement ou du régime actuel et le début du traitement ou du régime suivant.
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Du début du traitement ou régime actuel jusqu'au début du traitement ou régime suivant (environ 1 an)
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Nombre de participants classés en fonction des schémas thérapeutiques prescrits dans la pratique clinique de routine
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Le nombre de participants sera rapporté sur la base des schémas thérapeutiques prescrits dans la pratique clinique de routine, y compris le nombre de participants en fonction de la ligne de traitement (exemple - première, deuxième, troisième ou quatrième ligne de traitement), le type de schéma (fixe ou continu), le la durée prescrite et la combinaison de médicaments utilisée.
Le traitement à durée fixe sera défini comme un régime prescrit selon un nombre fixe de cycles.
La thérapie continue sera définie comme un régime prévu pour être administré pendant une période prolongée (exemple - 2-3 ans), sans un nombre prédéfini de cycles, jusqu'à progression ou intolérance au traitement.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Nombre de participants en fonction de la réponse au traitement obtenue
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Réponse au traitement : RC, RC stricte (sCR), très bonne réponse partielle (VGPR), PR, basée sur les directives IMWG/ESMO pour le MM ; BSH pour l'amylose AL. Pour MM ; CR : immunofixation négative sur le sérum/l'urine, disparition de tout plasmocytome des tissus mous, <= 5 % de PC dans le MB, rapport sCR: CR / FLC normal, absence de PC clonaux par immunochimie ou 2-4 cytométrie en flux couleur; VGPR : taux de protéine M sérique/urine < 100 mg/24 h, PR : réduction de la protéine M sérique de >= 50 % et de la protéine M urinaire en 24 h de >= 90 % ou <200 mg/24h,>= Diminution de 50 % de la différence entre les niveaux de FLC impliqués/non impliqués requis à la place des critères de la protéine M, le dosage de la lumière sans sérum est également non mesurable,>= réduction de 50 % des PC nécessaires à la place de la protéine M à condition que le pourcentage initial de PC BM soit >= 30 % et >= 50 % de réduction de la taille des plasmocytomes des tissus mous si les protéines M sériques/urines ne sont pas mesurables.
Pour l'amylose AL ; CR : taux de FLC normaux avec un rapport kappa/lambda normal, immunofixations sériques/urines négatives, VGPR : réduction de la dFLC à < 40 mg/l, PR : réduction de 50 % de la dFLC.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Nombre de participants classés en fonction des différences entre le DoT prescrit et réel, et les raisons de l'arrêt du traitement
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Les participants seront classés en fonction de la différence entre le DoT prescrit et réel en évaluant la durée du traitement et la raison de l'arrêt du traitement.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Nombre de participants satisfaits du traitement
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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La satisfaction des participants concernant le traitement sera évaluée à l'aide du questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM) V1.4.
Le questionnaire TSQM, version espagnole, est une mesure générique de satisfaction à l'égard du médicament prescrit composé de 14 items de réponse Likert de 7 ou 5 alternatives, qui évaluent indépendamment : l'efficacité (3 items), les événements indésirables (EI) (4 items), la commodité de traitement (3 items) et la satisfaction globale (3 items).
Les scores vont de 0 à 100, un score plus élevé indique une plus grande satisfaction dans ce domaine.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Nombre de participants classés en fonction des caractéristiques cliniques et sociodémographiques influençant le traitement prescrit et de la satisfaction à l'égard du traitement
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Pourcentage de participants avec plus d'un néoplasme
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Pourcentage de participants qui atteignent le DoT prescrit selon la stratégie de traitement
Délai: De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Stratégie de traitement sous forme de thérapie à durée déterminée ou de thérapie continue.
Le traitement à durée fixe sera défini comme un régime prescrit selon un nombre fixe de cycles.
La thérapie continue sera définie comme un régime prévu pour être administré pendant une période prolongée (exemple - 2-3 ans), sans un nombre prédéfini de cycles, jusqu'à progression ou intolérance au traitement.
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De la date de début du traitement signalée à l'entrée dans l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (environ 1 an)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Director, Takeda
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
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- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
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- Troubles des protéines sanguines
- Déficits de protéostase
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Immunoglobuline Amylose à chaîne légère
- Amylose
Autres numéros d'identification d'étude
- C16054
- U1111-1258-6881 (Identificateur de registre: WHO)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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