Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio para investigar la relación entre la duración del tratamiento y la respuesta en pacientes con mieloma múltiple (MM) o amiloidosis AL sistémica tratados en la práctica de la vida real (DOrianT)

6 de septiembre de 2023 actualizado por: Takeda

Estudio prospectivo no intervencionista para investigar la relación entre la duración del tratamiento (DoT) y la respuesta en pacientes con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica tratados en la práctica clínica real

El estudio proporcionará información sobre los resultados en personas con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica, o ambas, bajo atención estándar. AL es la abreviatura de cadena ligera amiloide. Atención estándar significa que el participante será tratado de acuerdo con la práctica estándar de su clínica. El patrocinador del estudio no participará en cómo se trata a los participantes, pero proporcionará instrucciones sobre cómo las clínicas registrarán lo que sucede durante el estudio.

El objetivo del estudio es saber si la duración del tratamiento marca una diferencia en la forma en que los participantes con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica responden a su tratamiento.

Durante el estudio, los participantes serán tratados de acuerdo con la práctica estándar de su clínica. Los participantes deben haber iniciado su tratamiento hasta 12 meses antes de participar en este estudio. Durante el estudio, los participantes visitarán su clínica cada 3 meses. Estas son visitas adicionales a las visitas estándar de su clínica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo no intervencionista para evaluar el DoT y la respuesta en participantes con MM o amiloidosis AL sistémica en la práctica clínica estándar.

Este estudio inscribirá aproximadamente a 250 participantes (220 con MM y 30 con amiloidosis AL sistémica). Los participantes se inscribirán en 2 grupos:

Participantes con MM Participantes con amiloidosis AL El estudio contará con una recogida prospectiva de datos de los participantes a partir de historias clínicas y visitas programadas siguiendo la práctica clínica habitual. Todos los participantes recibirán tratamiento al comienzo del estudio y este tratamiento debe haber comenzado dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción del participante.

Este estudio multicéntrico se llevará a cabo en España. Los participantes serán seguidos hasta 12 meses después de la inscripción. El tiempo total para participar en este estudio es de aproximadamente 1 año.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

240

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Takeda Study Registration Call Center
  • Número de teléfono: 1-877-825-3327
  • Correo electrónico: medinfoUS@takeda.com

Ubicaciones de estudio

      • Burgos, España, 9006
        • Hospital Universitario de Burgos
      • Madrid, España, 28040
        • H. Universitario Fundacion Jimenez Diaz
    • Andalucia
      • Cadiz, Andalucia, España, 11009
        • H. Puerta del Mar
      • Malaga, Andalucia, España, 29010
        • Hospital Regional Universitario de Malaga (Carlos de Haya)
    • Asturias
      • Gijon, Asturias, España, 33394
        • H. Universitario de Cabuenes
    • Canarias
      • La Laguna, Canarias, España, 38320
        • C.H.U. Canarias
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, España, 39008
        • H. Universitario Marqués de Valdecilla
    • Castilla Y Leon
      • Leon, Castilla Y Leon, España, 24071
        • H. Universitario de Leon
      • Salamanca, Castilla Y Leon, España, 37007
        • C.H. Salamanca
    • Galicia
      • Lugo, Galicia, España, 27003
        • H. Universitario Lucus Agusti
      • Santiago de Compostela, Galicia, España, 15706
        • C.H.U. Santiago
    • Islas Baleares
      • Palma de Mallorca, Islas Baleares, España, 7120
        • H. Universitari Son Espases
    • Murcia
      • Cartagena, Murcia, España, 30202
        • Hospital General Universitario Santa Lucia
    • Pais Vasco
      • Vitoria, Pais Vasco, España, 1009
        • H. Universitario de Araba

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Participantes diagnosticados con MM o amiloidosis AL sistémica.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de amiloidosis MM y/o AL según las guías IMWG para MM y BSH para amiloidosis AL.

    Criterios de diagnóstico de MM:

    • Ardiente MM- Se deben cumplir ambos criterios:

      1. Proteína M sérica (Inmunoglobulina G [IgG] o IgA mayor o igual a (>=) 30 gramos por litro (g/L) o proteína monoclonal urinaria (proteína M) >= 500 miligramos por 24 horas (mg/24 h) y/o células plasmáticas (PC) clonales de médula ósea (BM) 1 por ciento (%) - 60%.
      2. Ausencia de eventos definitorios de mieloma o amiloidosis.
    • Mieloma múltiple: células plasmáticas de MO clonal >= 10 % o plasmocitoma óseo o extramedular comprobado por biopsia y uno o más de los siguientes eventos definitorios de mieloma:

      1. Evidencia de daño en órganos diana que puede atribuirse al trastorno proliferativo de células plasmáticas subyacente, específicamente:

        • Hipercalcemia: calcio sérico superior a (>) 0,25 milimoles por litro (mmol/L) (> 1 miligramo por decilitro [mg/dL]) superior al límite superior normal o >2,75 mmol/L (>11 mg/dL) .
        • Insuficiencia renal: aclaramiento de creatinina (CrCl) inferior a (<) 40 mililitros por minuto (mL/min) o creatinina sérica >177 micromol/litro (mcmol/L) (>2 mg/dL).
        • Anemia: valor de hemoglobina (Hb) de >20 g/L por debajo del límite inferior normal o un valor de Hb de <100 g/L.
        • Lesiones óseas: una o más lesiones osteolíticas en radiografía esquelética, tomografía computarizada (TC) o tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada (PET-TC).
      2. Uno o más de los siguientes biomarcadores de malignidad:

        • >=60% de células plasmáticas de MO clonales.
        • Proporción de cadena ligera libre de suero involucrada/no involucrada >=100.
        • >1 lesiones focales en estudios de resonancia magnética nuclear (RMN) (cada lesión focal debe tener un tamaño >=5 milímetros (mm)).

    Diagnóstico de amiloidosis AL:

    • Ante la sospecha de amiloidosis AL, el diagnóstico histológico es fundamental y, en lo posible, se debe tomar una biopsia de un órgano aparentemente afectado. Alternativamente, se puede examinar un aspirado de grasa abdominal subcutánea y una biopsia de médula ósea para detectar amiloide.
    • La tinción con rojo Congo con birrefringencia clásica verde manzana bajo luz polarizada debe usarse para detectar la presencia de amiloide en cualquier muestra histológica.
    • El diagnóstico de amiloide requiere un laboratorio experimentado, ya que no son infrecuentes los diagnósticos falsos negativos y falsos positivos basados ​​en la histología. Deben excluirse otros tipos de fibrillas de amiloide (no AL) mediante inmunohistoquímica, análisis de ácido desoxirribonucleico (ADN), secuenciación de proteínas o espectrometría de masas.
  2. Bajo tratamiento para MM o amiloidosis AL sistémica en el momento del ingreso al estudio.
  3. Haber iniciado el tratamiento hasta 12 meses antes de la inclusión por MM o amiloidosis AL sistémica, independientemente del régimen de tratamiento.
  4. Tener tratamiento de primera, segunda, tercera o cuarta línea para MM o amiloidosis AL sistémica, independientemente del régimen de tratamiento.
  5. En el caso de participantes con mieloma múltiple recién diagnosticado (NDMM) que sean candidatos para un trasplante autólogo de células madre (ASCT), el ASCT debe realizarse antes del ingreso al estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Participantes con interrupción planificada del tratamiento para MM o amiloidosis AL sistémica desde la participación en el estudio (por ejemplo, debido al embarazo).
  2. Participar en ensayos clínicos ciegos, o en ensayos clínicos sin posibilidad de obtener la información requerida en este estudio, o en ensayos clínicos en los que no se permite la participación en otros estudios.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Participantes con MM
Los participantes diagnosticados con MM que hayan recibido tratamiento dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción serán observados prospectivamente. Los datos se recopilarán de las historias clínicas de los participantes y mediante formularios electrónicos de informes de casos (eCRF).
Participantes con amiloidosis AL
Los participantes diagnosticados con amiloidosis AL que hayan recibido tratamiento dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción serán observados prospectivamente. Los datos se recopilarán de las historias clínicas de los participantes y mediante eCRF.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
DoT se define como el tiempo entre el inicio de un tratamiento/régimen y el final de ese régimen.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
SLP
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento o régimen que recibe el participante en el momento del ingreso al estudio hasta la progresión, la muerte o 1 año después de finalizar el tratamiento (aproximadamente 1 año)
SLP: tiempo entre el inicio del tratamiento o régimen y la progresión o muerte. La SLP para MM se evaluará de acuerdo con el Grupo de Trabajo Internacional sobre Mieloma (IMWG) y se definirá según las pautas de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). Enfermedad progresiva (EP) para MM: aumento del 25 % desde el valor de respuesta más bajo confirmado en uno de los siguientes criterios: Proteína M sérica (el aumento absoluto debe ser >=0,5 g/dL; la proteína M sérica aumenta >=1 g/dL, si el componente M más bajo fue de 5 g/dL; proteína M en orina (el aumento absoluto debe ser >=200 mg/24 h).La SLP para la amiloidosis AL se evaluará según las Directrices de la Sociedad Británica de Hematología (BSH).DP para la amiloidosis AL: Progresión desde la respuesta completa (RC) como cualquier proteína M detectable o proporción anormal de cadenas ligeras libres (FLC) (la cadena ligera involucrada debe duplicarse). g/L o aumento del 50 % en la proteína M en la orina hasta >200 mg/dL (debe haber un pico visible) o aumento de CLL del 50 % hasta >100 mg/L.
Desde la fecha de inicio del tratamiento o régimen que recibe el participante en el momento del ingreso al estudio hasta la progresión, la muerte o 1 año después de finalizar el tratamiento (aproximadamente 1 año)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el próximo tratamiento (TTNT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento o régimen actual hasta el inicio del siguiente tratamiento o régimen (aproximadamente 1 año)
TTNT se define como el tiempo entre el inicio del tratamiento o régimen actual y el inicio del siguiente tratamiento o régimen.
Desde el inicio del tratamiento o régimen actual hasta el inicio del siguiente tratamiento o régimen (aproximadamente 1 año)
Número de participantes categorizados según los regímenes de tratamiento prescritos en la práctica clínica habitual
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
El número de participantes se informará según los regímenes de tratamiento prescritos en la práctica clínica habitual, incluido el número de participantes según la línea de tratamiento (por ejemplo, primera, segunda, tercera o cuarta línea de tratamiento), el tipo de régimen (fijo o continuo), el duración prescrita y la combinación de fármacos utilizada. La terapia de duración fija se definirá como un régimen prescrito en un número fijo de ciclos. La terapia continua se definirá como un régimen planificado para ser administrado durante un tiempo prolongado (ejemplo, 2-3 años), sin un número predefinido de ciclos, hasta progresión o intolerancia al tratamiento.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Número de participantes según la respuesta al tratamiento lograda
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Respuesta al tratamiento como: CR, CR estricta (sCR), respuesta parcial muy buena (VGPR), PR, según la guía IMWG/ESMO para MM; BSH para amiloidosis AL. Para MM; RC: inmunofijación negativa en suero/orina, desaparición de cualquier plasmocitoma de tejidos blandos, <= 5 % de PC en BM, sCR: RC/proporción normal de FLC, ausencia de PC clonales por inmunoquímica o 2-4 citometría de flujo en color; VGPR: nivel de proteína M en suero/orina <100 mg/24 h, PR: reducción de la proteína M en suero en >= 50 % y en la proteína M en orina de 24 h en >= 90 % o < 200 mg/24 h, >= Se requiere una disminución del 50 % en la diferencia entre los niveles de CLL involucradas/no involucradas en lugar de los criterios de proteína M, el ensayo de luz libre de suero tampoco es medible, >= 50 % de reducción en las PC requeridas en lugar de la proteína M siempre que el porcentaje de PC de BM inicial fuera >=30 % y >=50% de reducción en el tamaño de los plasmocitomas de tejidos blandos si la proteína M en suero/orina no es medible. Para amiloidosis AL; CR: niveles normales de CLL con relación kappa/lambda normal, inmunofijaciones séricas/orina negativas, VGPR: reducción de dFLC a <40 mg/l, PR: reducción del 50 % en dFLC.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Número de participantes categorizados en función de las diferencias entre el DoT prescrito y el real, y los motivos de la interrupción del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Los participantes se clasificarán en función de la diferencia entre el DoT prescrito y el real mediante la evaluación de la duración del tratamiento y el motivo de la interrupción del tratamiento.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Número de participantes satisfechos con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
La satisfacción del participante con respecto al tratamiento se evaluará mediante el cuestionario V1.4 del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento para Medicamentos (TSQM). El cuestionario TSQM, versión española, es una medida genérica de satisfacción con la medicación prescrita que consta de 14 ítems de respuesta tipo Likert de 7 o 5 alternativas, que evalúan de forma independiente: eficacia (3 ítems), eventos adversos (EA) (4 ítems), conveniencia de trato (3 ítems) y satisfacción global (3 ítems). Las puntuaciones van de 0 a 100, con una puntuación más alta indica una mayor satisfacción en ese dominio.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Número de participantes categorizados en función de las características clínicas y sociodemográficas que influyen en el tratamiento prescrito y la satisfacción con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Porcentaje de participantes con más de una neoplasia
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Porcentaje de participantes que logran el DoT prescrito según la estrategia de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
Estrategia de tratamiento como terapia de duración fija o terapia continua. La terapia de duración fija se definirá como un régimen prescrito en un número fijo de ciclos. La terapia continua se definirá como un régimen planificado para ser administrado durante un tiempo prolongado (ejemplo, 2-3 años), sin un número predefinido de ciclos, hasta progresión o intolerancia al tratamiento.
Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Takeda

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de enero de 2021

Finalización primaria (Actual)

24 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

17 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Takeda brinda acceso a los datos de participantes individuales anonimizados (IPD) para estudios elegibles para ayudar a los investigadores calificados a abordar objetivos científicos legítimos (el compromiso de intercambio de datos de Takeda está disponible en https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Estos IPD se proporcionarán en un entorno de investigación seguro luego de la aprobación de una solicitud de intercambio de datos y bajo los términos de un acuerdo de intercambio de datos.

Criterios de acceso compartido de IPD

La IPD de los estudios elegibles se compartirá con investigadores calificados de acuerdo con los criterios y el proceso descritos en https://vivli.org/ourmember/takeda/. Para las solicitudes aprobadas, los investigadores tendrán acceso a datos anónimos (para respetar la privacidad del paciente de acuerdo con las leyes y regulaciones aplicables) y con la información necesaria para abordar los objetivos de la investigación según los términos de un acuerdo de intercambio de datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir