- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04659798
Un estudio para investigar la relación entre la duración del tratamiento y la respuesta en pacientes con mieloma múltiple (MM) o amiloidosis AL sistémica tratados en la práctica de la vida real (DOrianT)
Estudio prospectivo no intervencionista para investigar la relación entre la duración del tratamiento (DoT) y la respuesta en pacientes con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica tratados en la práctica clínica real
El estudio proporcionará información sobre los resultados en personas con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica, o ambas, bajo atención estándar. AL es la abreviatura de cadena ligera amiloide. Atención estándar significa que el participante será tratado de acuerdo con la práctica estándar de su clínica. El patrocinador del estudio no participará en cómo se trata a los participantes, pero proporcionará instrucciones sobre cómo las clínicas registrarán lo que sucede durante el estudio.
El objetivo del estudio es saber si la duración del tratamiento marca una diferencia en la forma en que los participantes con mieloma múltiple o amiloidosis AL sistémica responden a su tratamiento.
Durante el estudio, los participantes serán tratados de acuerdo con la práctica estándar de su clínica. Los participantes deben haber iniciado su tratamiento hasta 12 meses antes de participar en este estudio. Durante el estudio, los participantes visitarán su clínica cada 3 meses. Estas son visitas adicionales a las visitas estándar de su clínica.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo no intervencionista para evaluar el DoT y la respuesta en participantes con MM o amiloidosis AL sistémica en la práctica clínica estándar.
Este estudio inscribirá aproximadamente a 250 participantes (220 con MM y 30 con amiloidosis AL sistémica). Los participantes se inscribirán en 2 grupos:
Participantes con MM Participantes con amiloidosis AL El estudio contará con una recogida prospectiva de datos de los participantes a partir de historias clínicas y visitas programadas siguiendo la práctica clínica habitual. Todos los participantes recibirán tratamiento al comienzo del estudio y este tratamiento debe haber comenzado dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción del participante.
Este estudio multicéntrico se llevará a cabo en España. Los participantes serán seguidos hasta 12 meses después de la inscripción. El tiempo total para participar en este estudio es de aproximadamente 1 año.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Takeda Study Registration Call Center
- Número de teléfono: 1-877-825-3327
- Correo electrónico: medinfoUS@takeda.com
Ubicaciones de estudio
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Burgos, España, 9006
- Hospital Universitario de Burgos
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Madrid, España, 28040
- H. Universitario Fundacion Jimenez Diaz
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Andalucia
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Cadiz, Andalucia, España, 11009
- H. Puerta del Mar
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Malaga, Andalucia, España, 29010
- Hospital Regional Universitario de Malaga (Carlos de Haya)
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Asturias
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Gijon, Asturias, España, 33394
- H. Universitario de Cabuenes
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Canarias
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La Laguna, Canarias, España, 38320
- C.H.U. Canarias
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Cantabria
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Santander, Cantabria, España, 39008
- H. Universitario Marqués de Valdecilla
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Castilla Y Leon
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Leon, Castilla Y Leon, España, 24071
- H. Universitario de Leon
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Salamanca, Castilla Y Leon, España, 37007
- C.H. Salamanca
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Galicia
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Lugo, Galicia, España, 27003
- H. Universitario Lucus Agusti
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Santiago de Compostela, Galicia, España, 15706
- C.H.U. Santiago
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Islas Baleares
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Palma de Mallorca, Islas Baleares, España, 7120
- H. Universitari Son Espases
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Murcia
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Cartagena, Murcia, España, 30202
- Hospital General Universitario Santa Lucia
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Pais Vasco
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Vitoria, Pais Vasco, España, 1009
- H. Universitario de Araba
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Diagnóstico de amiloidosis MM y/o AL según las guías IMWG para MM y BSH para amiloidosis AL.
Criterios de diagnóstico de MM:
Ardiente MM- Se deben cumplir ambos criterios:
- Proteína M sérica (Inmunoglobulina G [IgG] o IgA mayor o igual a (>=) 30 gramos por litro (g/L) o proteína monoclonal urinaria (proteína M) >= 500 miligramos por 24 horas (mg/24 h) y/o células plasmáticas (PC) clonales de médula ósea (BM) 1 por ciento (%) - 60%.
- Ausencia de eventos definitorios de mieloma o amiloidosis.
Mieloma múltiple: células plasmáticas de MO clonal >= 10 % o plasmocitoma óseo o extramedular comprobado por biopsia y uno o más de los siguientes eventos definitorios de mieloma:
Evidencia de daño en órganos diana que puede atribuirse al trastorno proliferativo de células plasmáticas subyacente, específicamente:
- Hipercalcemia: calcio sérico superior a (>) 0,25 milimoles por litro (mmol/L) (> 1 miligramo por decilitro [mg/dL]) superior al límite superior normal o >2,75 mmol/L (>11 mg/dL) .
- Insuficiencia renal: aclaramiento de creatinina (CrCl) inferior a (<) 40 mililitros por minuto (mL/min) o creatinina sérica >177 micromol/litro (mcmol/L) (>2 mg/dL).
- Anemia: valor de hemoglobina (Hb) de >20 g/L por debajo del límite inferior normal o un valor de Hb de <100 g/L.
- Lesiones óseas: una o más lesiones osteolíticas en radiografía esquelética, tomografía computarizada (TC) o tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada (PET-TC).
Uno o más de los siguientes biomarcadores de malignidad:
- >=60% de células plasmáticas de MO clonales.
- Proporción de cadena ligera libre de suero involucrada/no involucrada >=100.
- >1 lesiones focales en estudios de resonancia magnética nuclear (RMN) (cada lesión focal debe tener un tamaño >=5 milímetros (mm)).
Diagnóstico de amiloidosis AL:
- Ante la sospecha de amiloidosis AL, el diagnóstico histológico es fundamental y, en lo posible, se debe tomar una biopsia de un órgano aparentemente afectado. Alternativamente, se puede examinar un aspirado de grasa abdominal subcutánea y una biopsia de médula ósea para detectar amiloide.
- La tinción con rojo Congo con birrefringencia clásica verde manzana bajo luz polarizada debe usarse para detectar la presencia de amiloide en cualquier muestra histológica.
- El diagnóstico de amiloide requiere un laboratorio experimentado, ya que no son infrecuentes los diagnósticos falsos negativos y falsos positivos basados en la histología. Deben excluirse otros tipos de fibrillas de amiloide (no AL) mediante inmunohistoquímica, análisis de ácido desoxirribonucleico (ADN), secuenciación de proteínas o espectrometría de masas.
- Bajo tratamiento para MM o amiloidosis AL sistémica en el momento del ingreso al estudio.
- Haber iniciado el tratamiento hasta 12 meses antes de la inclusión por MM o amiloidosis AL sistémica, independientemente del régimen de tratamiento.
- Tener tratamiento de primera, segunda, tercera o cuarta línea para MM o amiloidosis AL sistémica, independientemente del régimen de tratamiento.
- En el caso de participantes con mieloma múltiple recién diagnosticado (NDMM) que sean candidatos para un trasplante autólogo de células madre (ASCT), el ASCT debe realizarse antes del ingreso al estudio.
Criterio de exclusión:
- Participantes con interrupción planificada del tratamiento para MM o amiloidosis AL sistémica desde la participación en el estudio (por ejemplo, debido al embarazo).
- Participar en ensayos clínicos ciegos, o en ensayos clínicos sin posibilidad de obtener la información requerida en este estudio, o en ensayos clínicos en los que no se permite la participación en otros estudios.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Participantes con MM
Los participantes diagnosticados con MM que hayan recibido tratamiento dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción serán observados prospectivamente.
Los datos se recopilarán de las historias clínicas de los participantes y mediante formularios electrónicos de informes de casos (eCRF).
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Participantes con amiloidosis AL
Los participantes diagnosticados con amiloidosis AL que hayan recibido tratamiento dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción serán observados prospectivamente.
Los datos se recopilarán de las historias clínicas de los participantes y mediante eCRF.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Punto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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DoT se define como el tiempo entre el inicio de un tratamiento/régimen y el final de ese régimen.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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SLP
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento o régimen que recibe el participante en el momento del ingreso al estudio hasta la progresión, la muerte o 1 año después de finalizar el tratamiento (aproximadamente 1 año)
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SLP: tiempo entre el inicio del tratamiento o régimen y la progresión o muerte.
La SLP para MM se evaluará de acuerdo con el Grupo de Trabajo Internacional sobre Mieloma (IMWG) y se definirá según las pautas de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). Enfermedad progresiva (EP) para MM: aumento del 25 % desde el valor de respuesta más bajo confirmado en uno de los siguientes criterios: Proteína M sérica (el aumento absoluto debe ser >=0,5 g/dL; la proteína M sérica aumenta >=1 g/dL, si el componente M más bajo fue de 5 g/dL; proteína M en orina (el aumento absoluto debe ser >=200 mg/24 h).La SLP para la amiloidosis AL se evaluará según las Directrices de la Sociedad Británica de Hematología (BSH).DP para la amiloidosis AL: Progresión desde la respuesta completa (RC) como cualquier proteína M detectable o proporción anormal de cadenas ligeras libres (FLC) (la cadena ligera involucrada debe duplicarse). g/L o aumento del 50 % en la proteína M en la orina hasta >200 mg/dL (debe haber un pico visible) o aumento de CLL del 50 % hasta >100 mg/L.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento o régimen que recibe el participante en el momento del ingreso al estudio hasta la progresión, la muerte o 1 año después de finalizar el tratamiento (aproximadamente 1 año)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo hasta el próximo tratamiento (TTNT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento o régimen actual hasta el inicio del siguiente tratamiento o régimen (aproximadamente 1 año)
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TTNT se define como el tiempo entre el inicio del tratamiento o régimen actual y el inicio del siguiente tratamiento o régimen.
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Desde el inicio del tratamiento o régimen actual hasta el inicio del siguiente tratamiento o régimen (aproximadamente 1 año)
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Número de participantes categorizados según los regímenes de tratamiento prescritos en la práctica clínica habitual
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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El número de participantes se informará según los regímenes de tratamiento prescritos en la práctica clínica habitual, incluido el número de participantes según la línea de tratamiento (por ejemplo, primera, segunda, tercera o cuarta línea de tratamiento), el tipo de régimen (fijo o continuo), el duración prescrita y la combinación de fármacos utilizada.
La terapia de duración fija se definirá como un régimen prescrito en un número fijo de ciclos.
La terapia continua se definirá como un régimen planificado para ser administrado durante un tiempo prolongado (ejemplo, 2-3 años), sin un número predefinido de ciclos, hasta progresión o intolerancia al tratamiento.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Número de participantes según la respuesta al tratamiento lograda
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Respuesta al tratamiento como: CR, CR estricta (sCR), respuesta parcial muy buena (VGPR), PR, según la guía IMWG/ESMO para MM; BSH para amiloidosis AL. Para MM; RC: inmunofijación negativa en suero/orina, desaparición de cualquier plasmocitoma de tejidos blandos, <= 5 % de PC en BM, sCR: RC/proporción normal de FLC, ausencia de PC clonales por inmunoquímica o 2-4 citometría de flujo en color; VGPR: nivel de proteína M en suero/orina <100 mg/24 h, PR: reducción de la proteína M en suero en >= 50 % y en la proteína M en orina de 24 h en >= 90 % o < 200 mg/24 h, >= Se requiere una disminución del 50 % en la diferencia entre los niveles de CLL involucradas/no involucradas en lugar de los criterios de proteína M, el ensayo de luz libre de suero tampoco es medible, >= 50 % de reducción en las PC requeridas en lugar de la proteína M siempre que el porcentaje de PC de BM inicial fuera >=30 % y >=50% de reducción en el tamaño de los plasmocitomas de tejidos blandos si la proteína M en suero/orina no es medible.
Para amiloidosis AL; CR: niveles normales de CLL con relación kappa/lambda normal, inmunofijaciones séricas/orina negativas, VGPR: reducción de dFLC a <40 mg/l, PR: reducción del 50 % en dFLC.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Número de participantes categorizados en función de las diferencias entre el DoT prescrito y el real, y los motivos de la interrupción del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Los participantes se clasificarán en función de la diferencia entre el DoT prescrito y el real mediante la evaluación de la duración del tratamiento y el motivo de la interrupción del tratamiento.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Número de participantes satisfechos con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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La satisfacción del participante con respecto al tratamiento se evaluará mediante el cuestionario V1.4 del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento para Medicamentos (TSQM).
El cuestionario TSQM, versión española, es una medida genérica de satisfacción con la medicación prescrita que consta de 14 ítems de respuesta tipo Likert de 7 o 5 alternativas, que evalúan de forma independiente: eficacia (3 ítems), eventos adversos (EA) (4 ítems), conveniencia de trato (3 ítems) y satisfacción global (3 ítems).
Las puntuaciones van de 0 a 100, con una puntuación más alta indica una mayor satisfacción en ese dominio.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Número de participantes categorizados en función de las características clínicas y sociodemográficas que influyen en el tratamiento prescrito y la satisfacción con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Porcentaje de participantes con más de una neoplasia
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Porcentaje de participantes que logran el DoT prescrito según la estrategia de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Estrategia de tratamiento como terapia de duración fija o terapia continua.
La terapia de duración fija se definirá como un régimen prescrito en un número fijo de ciclos.
La terapia continua se definirá como un régimen planificado para ser administrado durante un tiempo prolongado (ejemplo, 2-3 años), sin un número predefinido de ciclos, hasta progresión o intolerancia al tratamiento.
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Desde la fecha de inicio del tratamiento informada al ingresar al estudio hasta la interrupción del tratamiento por cualquier motivo (aproximadamente 1 año)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Medical Director, Takeda
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos hemorrágicos
- Trastornos hemostáticos
- Paraproteinemias
- Trastornos de proteínas en sangre
- Deficiencias de proteostasis
- Mieloma múltiple
- Neoplasias De Células Plasmáticas
- Amiloidosis de cadena ligera de inmunoglobulina
- Amilosis
Otros números de identificación del estudio
- C16054
- U1111-1258-6881 (Identificador de registro: WHO)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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