此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

一项研究在现实生活中治疗多发性骨髓瘤 (MM) 或系统性 AL 淀粉样变性患者的治疗持续时间与反应之间的关系 (DOrianT)

2023年9月6日 更新者:Takeda

多发性骨髓瘤或系统性 AL 淀粉样变性患者在现实临床实践中治疗的治疗持续时间 (DoT) 与反应之间关系的前瞻性非干预研究

该研究将提供有关在标准治疗下患有多发性骨髓瘤或系统性 AL 淀粉样变性病或两者的人的结果的信息。 AL 是淀粉样蛋白轻链的缩写。 标准护理意味着参与者将根据其诊所的标准做法进行治疗。 研究发起人不会参与参与者的治疗方式,但会提供有关诊所如何记录研究期间发生的事情的说明。

该研究的目的是了解治疗持续时间是否会影响多发性骨髓瘤或系统性 AL 淀粉样变性参与者对治疗的反应。

在研究期间,参与者将根据其诊所的标准做法接受治疗。 参与者必须在参加本研究前 12 个月内开始治疗。 在研究期间,参与者将每 3 个月访问一次他们的诊所。 这些是他们诊所标准访问的额外访问。

研究概览

详细说明

这是一项前瞻性非干预性研究,旨在评估标准临床实践中 MM 或全身性 AL 淀粉样变性参与者的 DoT 和反应。

这项研究将招募大约 250 名参与者(220 名患有 MM,30 名患有系统性 AL 淀粉样变性)。 参与者将被分为 2 组:

患有 MM 的参与者 患有 AL 淀粉样变性的参与者 该研究将从临床记录中收集参与者的前瞻性数据,并按照常规临床实践安排就诊。 所有参与者都将在研究开始时接受治疗,并且该治疗必须在参与者入组前 12 个月内开始。

这项多中心研究将在西班牙进行。 参与者将被跟踪直到入组后 12 个月。 参与本研究的总时间约为 1 年。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

240

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Burgos、西班牙、9006
        • Hospital Universitario de Burgos
      • Madrid、西班牙、28040
        • H. Universitario Fundacion Jimenez Diaz
    • Andalucia
      • Cadiz、Andalucia、西班牙、11009
        • H. Puerta del Mar
      • Malaga、Andalucia、西班牙、29010
        • Hospital Regional Universitario de Malaga (Carlos de Haya)
    • Asturias
      • Gijon、Asturias、西班牙、33394
        • H. Universitario de Cabuenes
    • Canarias
      • La Laguna、Canarias、西班牙、38320
        • C.H.U. Canarias
    • Cantabria
      • Santander、Cantabria、西班牙、39008
        • H. Universitario Marqués de Valdecilla
    • Castilla Y Leon
      • Leon、Castilla Y Leon、西班牙、24071
        • H. Universitario de Leon
      • Salamanca、Castilla Y Leon、西班牙、37007
        • C.H. Salamanca
    • Galicia
      • Lugo、Galicia、西班牙、27003
        • H. Universitario Lucus Agusti
      • Santiago de Compostela、Galicia、西班牙、15706
        • C.H.U. Santiago
    • Islas Baleares
      • Palma de Mallorca、Islas Baleares、西班牙、7120
        • H. Universitari Son Espases
    • Murcia
      • Cartagena、Murcia、西班牙、30202
        • Hospital General Universitario Santa Lucía
    • Pais Vasco
      • Vitoria、Pais Vasco、西班牙、1009
        • H. Universitario de Araba

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

被诊断患有 MM 或全身性 AL 淀粉样变性的参与者。

描述

纳入标准:

  1. 根据 MM 的 IMWG 和 AL 淀粉样变性的 BSH 指南诊断 MM 和/或 AL 淀粉样变性。

    MM诊断标准:

    • 阴燃MM-必须满足两个条件:

      1. 血清 M 蛋白(免疫球蛋白 G [IgG] 或 IgA 大于或等于 (>=) 30 克每升 (g/L) 或尿单克隆蛋白(M 蛋白)>= 500 毫克每 24 小时 (mg/24 h)和/或克隆骨髓 (BM) 浆细胞 (PC) 1% (%) - 60%。
      2. 没有骨髓瘤定义事件或淀粉样变性。
    • 多发性骨髓瘤 - 克隆性 BM 浆细胞 >= 10% 或经活检证实的骨或髓外浆细胞瘤以及以下任何一种或多种骨髓瘤定义事件:

      1. 可归因于潜在的浆细胞增殖性疾病的终末器官损伤的证据,特别是:

        • 高钙血症:血清钙大于 (>) 0.25 毫摩尔每升 (mmol/L)(> 1 毫克每分升 [mg/dL]),高于正常上限或 >2.75 毫摩尔/升(>11 mg/dL) .
        • 肾功能不全:肌酐清除率 (CrCl) 小于 (<) 40 毫升/分钟 (mL/min) 或血清肌酐 >177 微摩尔/升 (mcmol/L) (>2 mg/dL)。
        • 贫血:血红蛋白 (Hb) 值低于正常下限 >20 g/L 或 Hb 值 <100 g/L。
        • 骨病变:骨骼 X 线摄影、计算机断层扫描 (CT) 或正电子发射断层扫描-计算机断层扫描 (PET-CT) 显示的一处或多处溶骨性病变。
      2. 以下任何一种或多种恶性肿瘤生物标志物:

        • >=60% 克隆 BM 浆细胞。
        • 受累/未受累的无血清轻链比率>=100。
        • > 1 个磁共振成像 (MRI) 研究的局灶性病变(每个局灶性病变的大小必须 >=5 毫米 (mm))。

    AL淀粉样变性诊断:

    • 在疑似 AL 淀粉样变性中,组织学诊断是必不可少的,并且在可能的情况下,应从明显受影响的器官进行活检。 或者,可通过皮下腹部脂肪抽吸和骨髓活检检查淀粉样蛋白。
    • 在偏振光下具有经典苹果绿双折射的刚果红染色应用于检测任何组织学标本上淀粉样蛋白的存在。
    • 淀粉样蛋白的诊断需要经验丰富的实验室,因为基于组织学的假阴性和假阳性诊断并不少见。 应使用免疫组织化学、脱氧核糖核酸 (DNA) 分析、蛋白质测序或质谱法排除其他(非 AL)淀粉样蛋白原纤维类型。
  2. 在进入研究时正在接受 MM 或全身性 AL 淀粉样变性治疗。
  3. 在纳入 MM 或全身性 AL 淀粉样变性之前已开始治疗长达 12 个月,无论治疗方案如何。
  4. 接受一线、二线、三线或四线治疗 MM 或全身性 AL 淀粉样变性,无论治疗方案如何。
  5. 如果新诊断多发性骨髓瘤 (NDMM) 的参与者是自体干细胞移植 (ASCT) 的候选者,则必须在进入研究之前进行 ASCT。

排除标准:

  1. 从参与到研究期间计划停止 MM 或全身性 AL 淀粉样变性治疗的参与者(例如,由于怀孕)。
  2. 参与盲法临床试验,或无法获得本研究所需信息的临床试验,或不允许参与其他研究的临床试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
MM参加者
将对在入组前 12 个月内接受过治疗的诊断为 MM 的参与者进行前瞻性观察。 数据将从参与者的医疗图表和电子病例报告表 (eCRF) 中收集。
患有 AL 淀粉样变性的参与者
将对在入组前 12 个月内接受过治疗的诊断为 AL 淀粉样变性的参与者进行前瞻性观察。 数据将从参与者的医疗图表和 eCRF 中收集。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
DoT 定义为治疗/方案开始与该方案结束之间的时间。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
无进展生存期
大体时间:从参与者在研究开始时接受的治疗或方案开始之日起,直到进展、死亡或治疗结束后 1 年(约 1 年)
PFS:治疗或方案开始与进展或死亡之间的时间。 MM 的 PFS 将根据国际骨髓瘤工作组 (IMWG) 进行评估,并根据欧洲肿瘤内科学会 (ESMO) 指南进行定义。 MM 的进展性疾病 (PD):从符合以下标准之一的最低确认反应值增加 25%:血清 M 蛋白(绝对增加必须 >=0.5 g/dL;血清 M 蛋白增加 >=1g/dL,如果M成分最低为5g/dL;尿M蛋白(绝对增加必须>=200mg/24h)。AL淀粉样变性PFS将根据英国血液学会(BSH)指南进行评估。AL淀粉样变性PD:从完全缓解 (CR) 进展为任何可检测到的 M 蛋白或异常游离轻链 (FLC) 比率(涉及的轻链必须加倍)。从部分缓解 (PR) 进展定义为血清 M 蛋白增加 50% 至 >5.0 g/L或尿M蛋白增加50%至>200mg/dL(必须出现可见峰)或FLC增加50%至>100mg/L。
从参与者在研究开始时接受的治疗或方案开始之日起,直到进展、死亡或治疗结束后 1 年(约 1 年)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
下次治疗时间 (TTNT)
大体时间:从当前治疗或方案开始到下一次治疗或方案开始(大约 1 年)
TTNT 定义为当前治疗或方案开始与下一次治疗或方案开始之间的时间。
从当前治疗或方案开始到下一次治疗或方案开始(大约 1 年)
根据常规临床实践中规定的治疗方案分类的参与者人数
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
参与者人数将根据常规临床实践中规定的治疗方案进行报告,包括基于治疗线(例如第一、第二、第三或第四线治疗)的参与者人数、方案类型(固定或连续)、规定的持续时间,以及使用的药物组合。 固定持续时间治疗将被定义为在固定周期数下规定的方案。 连续治疗将被定义为计划在较长时间(例如 2-3 年)内实施的方案,没有预先定义的周期数,直到进展或无法耐受治疗。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
基于达到的治疗反应的参与者人数
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
治疗反应为:CR、严格 CR(sCR)、非常好的部分反应(VGPR)、PR,基于 IMWG/ESMO 对 MM 的指南; BSH 用于 AL 淀粉样变性。对于 MM;CR:血清/尿液免疫固定阴性,任何软组织浆细胞瘤消失,BM 中 <=5%PC,sCR:CR/正常 FLC 比率,免疫化学检测无克隆 PC 或 2-4彩色流式细胞术;VGPR:血清/尿液 M 蛋白水平 <100 mg/24h,PR:血清 M 蛋白降低 >=50%,24 小时尿 M 蛋白降低 >=90% 或 <200 mg/24h,>=代替 M 蛋白标准所需的受累/未受累 FLC 水平之间的差异降低 50%,无血清光试验也是不可测量的,> = 50% 所需的 PC 减少代替 M 蛋白,前提是基线 BM PC 百分比 > = 30如果无法测量血清/尿液 M 蛋白,则软组织浆细胞瘤的大小减少 % 和 >=50%。 对于 AL 淀粉样变性;CR:具有正常 kappa/lambda 比率的正常 FLC 水平,血清/尿液免疫固定阴性,VGPR:dFLC 减少至 <40 mg/l,PR:dFLC 减少 50%。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
根据规定和实际 DoT 之间的差异以及停止治疗的原因分类的参与者人数
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
通过评估治疗持续时间和停止治疗的原因,将根据规定和实际 DoT 之间的差异对参与者进行分类。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
对治疗满意的参与者人数
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
参与者对治疗的满意度将使用药物治疗满意度问卷 (TSQM) V1.4 问卷进行评估。 TSQM 问卷,西班牙语版,是对处方药满意度的通用测量,由 7 或 5 个备选方案的 14 个李克特反应项目组成,独立评估:疗效(3 个项目)、不良事件(AE)(4 个项目)、便利性治疗(3 项)和总体满意度(3 项)。 分数范围从 0 到 100,分数越高表示对该领域的满意度越高。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
根据影响治疗处方和治疗满意度的临床和社会人口学特征分类的参与者人数
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
患有不止一种肿瘤的参与者的百分比
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
根据治疗策略达到规定 DoT 的参与者百分比
大体时间:从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)
治疗策略为固定疗程治疗或连续治疗。 固定持续时间治疗将被定义为在固定周期数下规定的方案。 连续治疗将被定义为计划在较长时间(例如 2-3 年)内实施的方案,没有预先定义的周期数,直到进展或无法耐受治疗。
从研究开始时报告的治疗开始日期到因任何原因停止治疗(约 1 年)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Medical Director、Takeda

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年1月22日

初级完成 (实际的)

2023年4月24日

研究完成 (实际的)

2023年8月17日

研究注册日期

首次提交

2020年12月2日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月2日

首次发布 (实际的)

2020年12月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月6日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

武田为符合条件的研究提供去识别化个体参与者数据 (IPD) 的访问权限,以帮助合格的研究人员实现合法的科学目标(武田的数据共享承诺可在 https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). 这些 IPD 将在数据共享请求获得批准后并根据数据共享协议的条款在安全的研究环境中提供。

IPD 共享访问标准

符合条件的研究的 IPD 将根据 https://vivli.org/ourmember/takeda/ 上描述的标准和流程与合格的研究人员共享。 对于获得批准的请求,研究人员将能够访问匿名数据(以根据适用的法律法规尊重患者隐私)以及根据数据共享协议的条款实现研究目标所需的信息。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅