Longueur de la tige fémorale lors d'une arthroplastie pratiquée chez des patients présentant une lésion métastatique fémorale proximale

Les métastases squelettiques sont le troisième site le plus courant de métastases cancéreuses après les poumons et le foie, presque tous les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique auront des métastases osseuses. Et environ 90 % des patientes qui meurent d'un cancer du sein ont des métastases osseuses.

Le site le plus courant vers lequel le cancer métastase vers les os longs est le fémur proximal, en particulier dans la région intertrochantérienne et le col fémoral, contribuant à l'augmentation de l'incidence des fractures imminentes et pathologiques de ce site.(8) Les progrès récents dans le traitement du cancer ont augmenté la longévité des patients, avec une augmentation subséquente de la morbidité de la maladie métastatique et un nombre accru de patients vivant plus longtemps avec cette maladie.

À ce jour, la tige fémorale longue est le plus fréquemment utilisée dans les cas de fractures fémorales proximales pathologiques et imminentes. On pense que son utilisation ajoute plus de stabilité et protège de manière prophylactique l'ensemble du fémur contre les lésions distales nouvellement développées. Cependant, les tiges longues ont plus de temps opératoire, plus de complications cardio-pulmonaires et sont plus exigeantes sur le plan technique par rapport à l'arthroplastie fémorale standard.(5) Une étude rétrospective récente de Xing et al a rapporté des résultats comparables entre les tiges standard, moyennes et longues et a conclu que l'utilisation systématique de tiges longues n'est pas justifiée. défaillance matérielle sans cas de complications cardiopulmonaires peropératoires, mais ils ont recommandé des essais comparatifs plus importants avec des méthodes rigoureuses pour étudier les résultats fonctionnels et les complications des tiges fémorales longues dans les lésions métastatiques fémorales proximales.

Face aux avantages potentiels dans cette population de patients, le but de cette étude est d'étudier l'utilisation de tiges fémorales de longueur standard et ses résultats par rapport aux tiges fémorales longues dans les métastases fémorales proximales.