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Exercice aérobie pour la dysménorrhée primaire

7 décembre 2020 mis à jour par: The Hong Kong Polytechnic University

Exercice aérobie pour la dysménorrhée primaire : une étude à méthodes mixtes et une évaluation économique

La dysménorrhée primaire est courante et peut entraîner une incapacité importante pour de nombreuses femmes, entraînant un degré élevé d'inconfort et une qualité de vie (QoL) réduite. Nos études préliminaires ont suggéré qu'un entraînement aérobie à haute intensité (HIAT) pendant 30 minutes, trois fois par semaine à 70 %-85 % de la fréquence cardiaque maximale était efficace pour réduire la douleur et améliorer la qualité de vie chez les femmes souffrant de dysménorrhée primaire. Cependant, à ce jour, aucune étude n'a évalué les effets bénéfiques du HIAT sur les performances scolaires et l'absentéisme ou le rapport coût-efficacité du HIAT pour les femmes atteintes de dysménorrhée primaire. De plus, les mécanismes sous-jacents à l'analgésie induite par l'exercice aérobie dans la dysménorrhée primaire restent flous.

Ici, nous proposons une étude pour combler cette importante lacune dans les connaissances en étudiant les effets du HIAT sur l'absentéisme et les performances scolaires chez les étudiants universitaires atteints de dysménorrhée primaire et en examinant les mécanismes physiologiques sous-jacents à l'analgésie induite par l'exercice aérobie en effectuant un crossover entièrement contrôlé, randomisé et contrôlé. procès. Nous proposons également de mener une évaluation économique pour déterminer le rapport coût-efficacité du HIAT par rapport à un groupe témoin en liste d'attente recevant les soins habituels, selon les perspectives sociétales et sanitaires de Hong Kong. Les résultats de cette recherche de pointe seront importants pour les cliniciens, les chercheurs, les décideurs et les femmes atteintes de dysménorrhée primaire. Les connaissances acquises grâce à l'étude proposée seront utiles aux chercheurs lors de la conception d'études futures pour identifier les médiateurs des interventions sur la douleur pour des améliorations cliniques, qui pourraient eux-mêmes être la cible d'interventions futures. Les conclusions de l'étude proposée éclaireront les décideurs sur la mesure dans laquelle les interventions existantes ou standard et potentielles peuvent améliorer la santé de la population (efficacité) et les ressources nécessaires pour mettre en œuvre ces interventions (coûts).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : (1) : Évaluer l'efficacité de l'entraînement aérobique à haute intensité (HIAT) sur l'intensité de la douleur, l'absentéisme et le rendement scolaire chez les étudiants universitaires atteints de dysménorrhée primaire. (2) : Étudier le(s) mécanisme(s) physiologique(s) sous-jacent(s) à l'analgésie induite par l'exercice aérobie chez les femmes atteintes de dysménorrhée primaire. (3) Comparer le rapport coût-efficacité du HIAT à celui des soins habituels pour traiter la douleur associée à la dysménorrhée primaire.

Conception et sujets : Une étude à méthodes mixtes, comprenant un ECR croisé et des groupes de discussion semi-structurés, parallèlement à une évaluation économique, sera menée auprès de 130 femmes atteintes de dysménorrhée primaire.

Interventions : les femmes seront réparties au hasard dans des groupes d'entraînement aérobie à haute intensité (HIAT) ou de contrôle sur liste d'attente (WLC). Les participants du groupe HIAT recevront une formation supervisée sur tapis roulant pendant les 12 premières semaines de l'essai. Après une période de sevrage de quatre semaines, la période de transition commencera au cours de la semaine 16 et les participants initialement randomisés dans le groupe WLC recevront le régime HIAT des semaines 14 à 28. Les participants initialement randomisés dans le groupe HIAT recevront pour instruction de ne pas faire d'exercice pendant le reste de la période d'étude (c'est-à-dire Semaines 14-28).

Mesures des résultats : intensité de la douleur, absentéisme à l'université, résultats scolaires, concentration, journal quotidien de la dysménorrhée et taux salivaires de progestérone et de prostaglandine F2-alpha dans la salive. L'EQ-5D-3L sera utilisé pour déterminer la qualité de vie des groupes HIAT et WLC.

Plan d'analyse des données : un test préliminaire utilisant le test t pour échantillons indépendants et un test t non apparié de Student bilatéral sera effectué pour exclure les effets de report et identifier les différences intra-participants dans les variables de résultat entre les périodes d'étude, respectivement. Les effets du traitement seront évalués à l'aide d'une ANOVA avec un modèle à effets mixtes tenant compte des mesures répétées longitudinales, y compris les effets du temps au sein de chaque groupe d'étude et l'interaction entre le temps et l'intervention. Les effets de médiation seront évalués à l'aide du test de Sobel. Les réponses EQ-5D seront converties en scores d'utilité pour estimer le gain ou la perte d'années de vie ajustées sur la qualité (QUALY). Les analyses de régression apparemment non liées (SUR) seront utilisées pour estimer les différences de coût total (ΔC) et les différences d'effet (ΔE). Les données qualitatives seront analysées en utilisant le processus d'analyse thématique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

130

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 24 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • les femmes de la tranche d'âge des 18-24 ans ;
  • pas enceinte;
  • avoir des cycles menstruels réguliers avec des longueurs de cycle entre 24 et 30 jours;
  • éprouver une intensité de douleur menstruelle moyenne égale ou supérieure à 5 sur une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10 ; et
  • score faible (< 600 tâches métaboliques équivalentes [MET]/semaine) sur le formulaire abrégé du Questionnaire international sur l'activité physique.

Critère d'exclusion:

  • les femmes utilisant des pilules contraceptives orales, une hormonothérapie ou des dispositifs intra-utérins ;
  • les femmes utilisant des analgésiques en vente libre pendant leurs menstruations pour traiter la douleur associée à la dysménorrhée et qui ne ressentent aucun soulagement de la douleur avec ces analgésiques ; et
  • femmes participant à un programme d'exercice formel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Entraînement aérobie à haute intensité (HIAT)
Les femmes effectueront des exercices aérobies sur tapis roulant trois jours par semaine, à 70 % à 85 % du MHR pendant 30 minutes et un effort perçu de 14 à 16, basé sur l'échelle Borg RPE. Cette plage39 est considérée comme représentant le HIAT. L'entraînement aérobie sera précédé d'exercices d'échauffement pendant 10 minutes et suivi d'exercices de récupération pendant 10 minutes, à un effort perçu de 11,0 (Borg RPE).
Les femmes effectueront des exercices aérobies sur tapis roulant trois jours par semaine, à 70 % à 85 % du MHR pendant 30 minutes et un effort perçu de 14 à 16, basé sur l'échelle Borg RPE. Cette plage39 est considérée comme représentant le HIAT. L'entraînement aérobie sera précédé d'exercices d'échauffement pendant 10 minutes et suivi d'exercices de récupération pendant 10 minutes, à un effort perçu de 11,0 (Borg RPE).
Les femmes du groupe témoin sur liste d'attente seront invitées à poursuivre leurs activités habituelles et à gérer leur douleur normalement (c'est-à-dire avec des analgésiques).
ACTIVE_COMPARATOR: Contrôle de liste d'attente (WLC)
Les femmes du groupe témoin sur liste d'attente seront invitées à poursuivre leurs activités habituelles et à gérer leur douleur normalement (c'est-à-dire avec des analgésiques).
Les femmes effectueront des exercices aérobies sur tapis roulant trois jours par semaine, à 70 % à 85 % du MHR pendant 30 minutes et un effort perçu de 14 à 16, basé sur l'échelle Borg RPE. Cette plage39 est considérée comme représentant le HIAT. L'entraînement aérobie sera précédé d'exercices d'échauffement pendant 10 minutes et suivi d'exercices de récupération pendant 10 minutes, à un effort perçu de 11,0 (Borg RPE).
Les femmes du groupe témoin sur liste d'attente seront invitées à poursuivre leurs activités habituelles et à gérer leur douleur normalement (c'est-à-dire avec des analgésiques).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
L'intensité moyenne de la douleur au cours des dernières 24 heures pendant la menstruation sera évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, 0 représentant « aucune douleur » et 10 représentant « la pire douleur imaginable ». Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la douleur
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Intensité de la douleur
Délai: Post-intervention à 12 semaines
L'intensité moyenne de la douleur au cours des dernières 24 heures pendant la menstruation sera évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, 0 représentant « aucune douleur » et 10 représentant « la pire douleur imaginable ». Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la douleur
Post-intervention à 12 semaines
Intensité de la douleur
Délai: Post-intervention à 28 semaines
L'intensité moyenne de la douleur au cours des dernières 24 heures pendant la menstruation sera évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, 0 représentant « aucune douleur » et 10 représentant « la pire douleur imaginable ». Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la douleur
Post-intervention à 28 semaines
Absentéisme à l'université
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Un agenda électronique prospectif sera fourni à chaque participant pour enregistrer l'absentéisme universitaire.
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Absentéisme à l'université
Délai: Post-intervention à 12 semaines
Un agenda électronique prospectif sera fourni à chaque participant pour enregistrer l'absentéisme universitaire.
Post-intervention à 12 semaines
Absentéisme à l'université
Délai: Post-intervention à 28 semaines
Un agenda électronique prospectif sera fourni à chaque participant pour enregistrer l'absentéisme universitaire.
Post-intervention à 28 semaines
Performance académique
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Le rendement scolaire sera mesuré à l'aide du questionnaire de rendement scolaire autodéclaré en 20 points, qui a été élaboré pour mesurer les effets des symptômes menstruels sur le rendement scolaire. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la dysménorrhée primaire
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Performance académique
Délai: Post-intervention à 12 semaines
Le rendement scolaire sera mesuré à l'aide du questionnaire de rendement scolaire autodéclaré en 20 points, qui a été élaboré pour mesurer les effets des symptômes menstruels sur le rendement scolaire. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la dysménorrhée primaire
Post-intervention à 12 semaines
Performance académique
Délai: Post-intervention à 28 semaines
Le rendement scolaire sera mesuré à l'aide du questionnaire de rendement scolaire autodéclaré en 20 points, qui a été élaboré pour mesurer les effets des symptômes menstruels sur le rendement scolaire. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la dysménorrhée primaire
Post-intervention à 28 semaines
Niveaux de progestérone
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Niveaux salivaires de progestérone.
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Niveaux de progestérone
Délai: Post-intervention à 12 semaines
Niveaux salivaires de progestérone.
Post-intervention à 12 semaines
Niveaux de progestérone
Délai: Post-intervention à 28 semaines
Niveaux salivaires de progestérone.
Post-intervention à 28 semaines
Niveaux de prostaglandine F2-alpha
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Niveaux salivaires de prostaglandine F2-alpha
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Niveaux de prostaglandine F2-alpha
Délai: Post-intervention à 12 semaines
Niveaux salivaires de prostaglandine F2-alpha
Post-intervention à 12 semaines
Niveaux de prostaglandine F2-alpha
Délai: Post-intervention à 28 semaines
Niveaux salivaires de prostaglandine F2-alpha
Post-intervention à 28 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
L'échelle visuelle analogique de 0 à 10 sera utilisée pour mesurer l'impact de la dysménorrhée sur la concentration, 0 représentant « Aucune difficulté à se concentrer » et 10 représentant « Difficulté maximale à se concentrer ».
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Concentration
Délai: Post-intervention à 12 semaines
L'échelle visuelle analogique de 0 à 10 sera utilisée pour mesurer l'impact de la dysménorrhée sur la concentration, 0 représentant « Aucune difficulté à se concentrer » et 10 représentant « Difficulté maximale à se concentrer ».
Post-intervention à 12 semaines
Concentration
Délai: Post-intervention à 28 semaines
L'échelle visuelle analogique de 0 à 10 sera utilisée pour mesurer l'impact de la dysménorrhée sur la concentration, 0 représentant « Aucune difficulté à se concentrer » et 10 représentant « Difficulté maximale à se concentrer ».
Post-intervention à 28 semaines
Journal quotidien de la dysménorrhée
Délai: Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
dysménorrhée. Un score plus élevé indique une douleur plus intense.
Pré-intervention (baseline, 0 semaine)
Journal quotidien de la dysménorrhée
Délai: Post-intervention à 12 semaines
Le journal quotidien de la dysménorrhée est un questionnaire permettant de mesurer la sévérité de la dysménorrhée. Un score plus élevé indique une douleur plus intense.
Post-intervention à 12 semaines
Journal quotidien de la dysménorrhée
Délai: Post-intervention à 28 semaines
dysménorrhée. Un score plus élevé indique une douleur plus intense.
Post-intervention à 28 semaines
Version à 3 niveaux d'EuroQol 5-Dimension
Délai: 12 semaines
La version à 3 niveaux d'EuroQol 5-Dimension sera utilisée pour déterminer la qualité de vie. Un score plus élevé indique une meilleure qualité de vie.
12 semaines
Journal des coûts
Délai: 12 semaines
Un journal électronique sera utilisé pour enregistrer les dépenses en dollars de Hong Kong et l'absentéisme au travail
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

31 août 2024

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2020

Première publication (RÉEL)

11 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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