- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04669808
Étude ouverte d'escalade de dose pour l'innocuité et l'efficacité du STP705 chez des patients adultes atteints d'un carcinome basocellulaire
Une étude ouverte d'escalade de dose pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'injection localisée de STP705 chez des patients adultes atteints d'un carcinome basocellulaire
Cette étude de phase 2, en ouvert, à dose croissante est conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de diverses doses de STP705 administrées par injection localisée chez des patients atteints de carcinome basocellulaire (CBC).
Buts:
- Déterminer la dose sûre et efficace recommandée de STP705 pour le traitement du carcinome basocellulaire.
- Analyse des biomarqueurs communs à la voie de formation du BCC, notamment TGF-β1 et COX-2.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le carcinome basocellulaire survient le plus souvent sur les zones de la peau exposées au soleil, comme la tête et le cou. La caractéristique clinique la plus courante du carcinome basocellulaire (CBC) est une tumeur surélevée avec une marge nacrée et translucide et une télangiectasie. La couleur peut varier considérablement d'une couleur de peau presque normale à érythémateuse à violacée et peut également être pigmentée. Le CBC peut également ressembler à des affections cutanées non cancéreuses telles que l'eczéma ou le psoriasis. La majorité de ces cancers surviennent sur des zones de la peau régulièrement exposées au soleil ou à d'autres rayons ultraviolets.
La substance médicamenteuse STP705 (STP705) est composée de deux oligonucléotides d'ARNsi, ciblant respectivement l'expression des ARNm du TGF-β1 et du Cox-2. Avec le système d'administration amélioré par HKP, la combinaison devrait réguler à la baisse l'expression du TGF-β1 et de la COX-2, entraînant l'inhibition de la croissance tumorale et fournir une approche alternative non invasive pour le traitement du CBC.
Cette étude de phase 2, en ouvert, à dose croissante est conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de diverses doses de STP705 administrées par injection localisée chez des patients atteints de CBC. Cette étude vise à établir une dose recommandée sûre et efficace de STP705 pour le traitement du CBC. Le clinicien évaluera le changement de taille de la tumeur à chaque visite de traitement. Lors de la visite de fin de traitement, la tumeur résiduelle, ou l'emplacement de l'ancienne tumeur, sera excisée pour analyse. L'expression de biomarqueurs communs à la voie de formation du BCC, y compris TGF-β1 et COX-2, sera évaluée.
L'innocuité et la tolérabilité seront évaluées en fonction du nombre d'incidences d'événements indésirables (EI) et d'événements indésirables graves (EIG) ; l'incidence des EI et des EIG entraînant l'arrêt du traitement à l'essai ; l'incidence et la gravité de la réponse cutanée locale (LSR); hypopigmentation et hyperpigmentation suite au traitement ; et la tolérabilité de l'administration localisée répétée de STP705 telle qu'évaluée par l'évaluation par l'investigateur des réactions au site d'injection pour tous les patients et au sein de chaque cohorte.
L'étude prévoit de recruter environ 15 patients adultes dans jusqu'à 3 sites cliniques aux États-Unis. Les 15 patients seront répartis également entre 3 cohortes (doses de 30, 60 et 90 μg) de 5 patients chacune.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Aventura, Florida, États-Unis, 33180
- Center for Clinical and Cosmetic Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion : les sujets doivent répondre à tous les critères suivants pour s'inscrire à l'étude :
- Homme ou femme adulte ≥ 18 ans.
- Lésion de carcinome basocellulaire primitive, histologiquement confirmée, du tronc ou des extrémités (non péri-orbitale/-anogénitale/-faciale/-cuir chevelu) convenant à l'excision, d'un diamètre minimum de 0,5 cm et d'un diamètre maximum de 2,0 cm.
- Diagnostic histologique effectué au plus tard 6 mois avant la visite de dépistage.
- La biopsie histologique a retiré ≤ 25 % du volume d'origine de la lésion cible.
- Aucune autre maladie dermatologique dans le site cible du BCC ou dans la zone environnante, qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'étude.
- Disposé à s'abstenir d'utiliser des lotions ou des crèmes non approuvées sur le site cible et la zone environnante pendant la période de traitement.
- Disposé à s'abstenir de s'exposer à une lumière directe excessive du soleil ou à la lumière ultraviolette et à éviter l'utilisation de salons de bronzage pendant la durée de l'étude.
- Valeurs de laboratoire pour les tests (énumérées dans le calendrier de l'étude) dans les plages de référence définies par le laboratoire central, ou résultats de test "hors plage" qui sont cliniquement acceptables pour l'investigateur. Capacité à suivre les instructions de l'étude et susceptible de remplir toutes les exigences de l'étude.
- Consentement éclairé écrit obtenu, y compris le consentement pour que les tissus soient examinés et conservés par le Laboratoire central d'histologie.
- Consentement écrit pour permettre l'utilisation de photographies de la lésion cible du CBC dans le cadre des données et de la documentation de l'étude.
- Pour les femmes en âge de procréer, un test de grossesse négatif lors du dépistage et l'utilisation d'une forme acceptable de contraception (contraceptifs oraux / implants / injectables / transdermiques, dispositif intra-utérin, préservatif, diaphragme, abstinence ou relation monogame avec un partenaire qui a eu un vasectomie).
Critère d'exclusion:
- Enceinte ou allaitante.
- Présence d'un cancer systémique connu ou suspecté.
- Preuve histologique de SCC ou de toute autre tumeur non BCC dans l'échantillon de biopsie.
- Preuve histologique de schémas de croissance infiltrants ou d'autres sous-types histologiques agressifs dans l'échantillon de biopsie.
- Antécédents de récidive de la lésion cible du CBC.
- Preuve d'une maladie dermatologique ou d'une affection cutanée confondante avec une marge de 2 cm de la lésion BCC cible, par exemple, SCC, kératose actinique, rosacée, psoriasis, dermatite atopique, eczéma, xeroderma pigmentosa.
- Maladie ou traitement concomitant qui supprime le système immunitaire ;
- Patients avec QTC initial > 480 msec en utilisant la formule de Frederica.
- Condition médicale chronique qui, de l'avis du ou des investigateurs, interférerait avec la réalisation de l'étude ou exposerait le patient à un risque indu.
- Sensibilité connue à l'un des ingrédients du médicament à l'étude.
- Utilisation d'un lit de bronzage ou autre exposition excessive ou prolongée à la lumière ultraviolette ou à la lumière directe du soleil pendant l'étude.
- Traitement avec des agents chimiothérapeutiques systémiques dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
- Utilisation de rétinoïdes systémiques dans les 6 mois précédant la période de dépistage.
- Traitement par immunomodulateurs systémiques ou immunosuppresseurs dans les 6 mois précédant la période de dépistage.
- Utilisation d'immunomodulateurs topiques à moins de 2 cm de la lésion cible du CBC dans les 4 semaines précédant la période de dépistage.
- Traitement avec les agents topiques suivants à moins de 2 cm de la lésion cible du CBC dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage : acide amino-lévulinique, 5-fluorouracile, corticostéroïdes, rétinoïdes, diclofénac, mébutate d'ingénol ou imiquimod.
- Traitement à l'azote liquide, excision chirurgicale (à l'exclusion de la biopsie incisionnelle diagnostique) ou curetage à moins de 2 cm de la lésion cible du CBC au cours des 4 semaines précédant la visite de dépistage.
- Preuve d'abus chronique actuel d'alcool ou de drogues.
- Inscription actuelle à une étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif ou participation à une telle étude dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage.
- De l'avis de l'investigateur, preuve de refus ou d'incapacité à suivre les restrictions et les exigences du protocole et à terminer l'étude.
- Prendre tout autre produit expérimental dans le mois suivant la première dose de STP705.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Cohorte A : STP705 dose de 30 μg
Cohorte A : STP705 dose de 30 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte B : STP705 dose de 60 μg
Cohorte B : STP705 dose de 60 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte C : STP705 dose de 90 μg
Cohorte C : STP705 dose de 90 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte D : dose de STP705 de 120 μg
Cohorte D : STP705, dose de 120 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte E : dose de STP705 de 180 μg
Cohorte E : STP705, dose de 180 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte F : dose de STP705 de 240 μg
Cohorte F : STP705, dose de 240 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte G : dose de STP705 de 320 μg
Cohorte G : STP705, dose de 320 μg, injection localisée, administrée une fois par semaine pendant 6 semaines
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Poudre sèche pour injection intra- et péri-lésionnelle.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de participants avec une clairance histologique de la lésion de carcinome basocellulaire traitée à la fin du traitement (EOT)
Délai: 6 semaines
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La clairance histologique (HC) sera définie comme l'absence de preuves détectables de nids de cellules tumorales BCC, comme déterminé par l'examen central de pathologie.
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification du diamètre clinique de la lésion de carcinome basocellulaire traitée au cours de la période de traitement de 6 semaines
Délai: pendant la période de traitement de 6 semaines
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Une évaluation de base du diamètre clinique de la lésion sera effectuée par l'investigateur au T1 (première visite).
Le changement de taille sera évalué chaque semaine jusqu'à l'excision chirurgicale du BCC lors de la visite de fin de traitement (EOT).
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pendant la période de traitement de 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mark Nestor, MD, PhD, Center for Clinical and Cosmetic Research
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SRN-705-006
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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