- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04672291
Poly-ICLC nasal (Hiltonol®) chez des adultes sains vaccinés contre la COVID-19
Une étude de phase I-Ib, en double aveugle, randomisée, à doses répétées, monocentrique, d'innocuité et d'immunogénicité du poly-ICLC nasal (Hiltonol®) chez des adultes vaccinés contre la COVID-19 en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une cohorte initiale de 13 participants recevra 2 cycles de médicament ou de placebo selon le calendrier ci-dessous dans des conditions soigneusement surveillées, y compris des examens pour observer et documenter la réaction au site d'administration après des cycles d'administration consécutifs du médicament. 10 participants recevront un médicament et 3 recevront un placebo. La règle d'arrêt de sécurité consiste à mettre en œuvre une pause d'inscription si 2 toxicités limitant la dose (DLT, voir section 5.1) sur les six premiers ou 3 DLT sur les 10 premiers participants recevant le médicament sont observées dans le cycle 1 ou le cycle 2. Le DSMB indépendant procédera à un examen des données de sécurité afin de déterminer le lien entre les DLT et l'exposition au médicament et fournira une recommandation pour continuer. Ainsi, s'il est déterminé que les événements de sécurité ne sont pas (ou peu probables) liés à l'exposition au médicament, l'essai peut reprendre. Le DSMB indépendant examinera les données de sécurité et de tolérance avant que l'étude puisse se poursuivre.
Si au plus 2 DLT sur les 10 participants recevant le médicament sont observés, une cohorte d'expansion de phase Ib s'ouvrira. La cohorte d'expansion recevra 3 cycles de thérapie. Un total de 30 participants seront comptabilisés et randomisés 4:1 pour recevoir le médicament (N=24) ou le placebo (N=6). Il y aura une évaluation approfondie de la toxicité et une règle d'arrêt précoce pour mettre en œuvre une pause d'inscription et un examen indépendant par le DSMB des données de sécurité pour déterminer la relation avec l'exposition au médicament pour la recommandation de la poursuite de l'essai, seront utilisés comme ci-dessus. L'innocuité et la tolérabilité seront les critères d'évaluation principaux, mais les critères d'évaluation secondaires incluent les modifications des paramètres immunologiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- Health Research Innovation Centre
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour l'inscription
- Phase I Cohorte A : Les sujets doivent être âgés de 18 à 69 ans. Phase 1b Cohorte B : Les sujets doivent être âgés de 18 ans ou plus. Afin d'atténuer les risques, aucun participant de plus de 70 ans ne sera recruté dans la cohorte A.
Asymptomatique ; défini par le fait de ne ressentir aucun des symptômes identifiés dans le questionnaire sur les symptômes
- fièvre
- toux
- dyspnée
- fatigue
- douleurs musculaires ou articulaires
- mal de gorge
- nez bouché ou qui coule
- nausées Vomissements
- mal de tête
- confusion
- diarrhée
- perte d'odorat ou de goût
- Écouvillonnage nasopharyngé pour COVID-19 lors du dépistage avec un diagnostic négatif de SRAS-CoV-2
- Disposé et capable de fournir du sang, un écouvillon nasopharyngé et des échantillons mononucléaires nasaux
- Personnes en bonne santé entièrement vaccinées avec un vaccin COVID-19 et qui ont reçu leur dernière dose de vaccination COVID-19 au moins 30 jours avant l'entrée à l'étude. Les personnes en bonne santé vaccinées avec un rappel COVID-19 sont éligibles pour l'inscription. Les dates de vaccination des doses et les vaccins spécifiques reçus seront enregistrés.
- Capable de fournir un consentement éclairé
- Les participantes en âge de procréer et les participants masculins ayant des partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception adéquates (décrites ci-dessous) pendant le traitement de l'étude et pendant 90 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les participantes en âge de procréer sont toutes celles, à l'exception des participantes qui sont chirurgicalement stériles, qui ont une insuffisance ovarienne médicalement documentée ou qui sont ménopausées depuis au moins 1 an
- Fonctions hématologiques, rénales et hépatiques acceptables comme suit :
1. Nombre absolu de neutrophiles > 1 000/mcL 2. Plaquettes > 50 000/mcL 3. Hémoglobine > 9 g/dL 4. Créatinine sérique ≤ 2,5 mg/dl 5. Fonction hépatique :
- Bilirubine totale ≤1,5 mg/dl
- AST ≤ 2,0 mg/dl (≤ 120 UI ou 3x LSN)
Critère d'exclusion
- Les personnes qui ne sont pas encore complètement vaccinées avec un vaccin COVID-19.
- Réception de tout produit sanguin au cours des 120 derniers jours
- rhinite allergique, sinusite chronique ou autre maladie inflammatoire nasale nécessitant des médicaments quotidiens intranasaux ou oraux
- Problèmes médicaux chroniques nécessitant l'administration nasale quotidienne de médicaments
- Antécédents de chirurgie nasale ou des sinus, y compris les approches transnasales du cerveau
- Affections pulmonaires chroniques, y compris l'asthme sévère, la MPOC ou la bronchite chronique
- Hépatite auto-immune, maladie hépatique décompensée, ischémie cardiaque, insuffisance cardiaque congestive, arythmie cardiaque, neutropénie, thrombocytopénie, insuffisance rénale sévère
- Maladie psychiatrique ou cognitive ou consommation de drogues/d'alcool à des fins récréatives qui, de l'avis du chercheur principal, affecteraient la sécurité et/ou la conformité des participants
- Symptômes compatibles avec une infection au COVID-19 (fièvres, toux aiguë, essoufflement) au moment du dépistage
- Les tests d'acide nucléique prouvent l'infection au COVID-19 au moment du dépistage
- Les participants ne doivent pas être enceintes ni allaiter en raison du potentiel inconnu d'anomalies congénitales et du potentiel de ce régime à nuire aux nourrissons.
- A un diagnostic d'immunodéficience primaire
- A une hypertension non contrôlée qui, de l'avis de l'investigateur principal, pose un risque inacceptable.
A une maladie auto-immune active qui a nécessité un traitement systémique au cours de la dernière année 1
- (c'est-à-dire avec l'utilisation d'agents modificateurs de la maladie, de corticostéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs)
- Thérapie de remplacement (par ex. thyroxine, insuline ou corticothérapie substitutive physiologique pour une insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, etc.) est acceptable
- A des antécédents ou des preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait confondre les résultats de l'essai, interférer avec la participation du participant pendant toute la durée de l'essai, ou n'est pas dans le meilleur intérêt du participant à participer, de l'avis de l'enquêteur traitant
- L'investigateur principal pense que, pour une ou plusieurs raisons, le participant ne sera pas en mesure de se conformer à toutes les visites d'étude, ou s'il pense que l'essai n'est pas cliniquement dans le meilleur intérêt du participant
- Réponse allergique ou d'hypersensibilité documentée à toute protéine thérapeutique (par exemple, protéines recombinantes, vaccins, immunoglobulines intraveineuses, anticorps monoclonaux, pièges à récepteurs)
- Tuberculose active non traitée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte de sécurité
Une cohorte de sécurité initiale randomisée (4: 1) de 13 patients recevra 2 cycles de médicament (N = 10) ou un placebo (N = 3)
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La cohorte de sécurité (cohorte A) est composée de 13 patients qui seront randomisés pour recevoir 2 cycles du médicament à l'étude (N10) ou 2 cycles de placebo (N3).
Autres noms:
La cohorte d'expansion recevra 3 cycles de thérapie.
Un total de 30 patients seront comptabilisés et randomisés 4:1 pour recevoir le médicament (N = 24) ou un placebo (N = 6).
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte d'expansion
Une cohorte d'expansion randomisée (4: 1) recevra 3 cycles de médicament (N = 24) ou un placebo (N = 6).
Un total de 30 patients seront comptabilisés.
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La cohorte de sécurité (cohorte A) est composée de 13 patients qui seront randomisés pour recevoir 2 cycles du médicament à l'étude (N10) ou 2 cycles de placebo (N3).
Autres noms:
La cohorte d'expansion recevra 3 cycles de thérapie.
Un total de 30 patients seront comptabilisés et randomisés 4:1 pour recevoir le médicament (N = 24) ou un placebo (N = 6).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérabilité du Poly-ICLC (Hiltonol®) administré par voie nasale chez des adultes en bonne santé.
Délai: 91 jours
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La sécurité sera mesurée et tabulée par le nombre (pourcentage) de participants qui subissent des DLT (événements indésirables de grade 3/4) depuis le début du traitement jusqu'à la fin de la période de suivi (jour 91), selon DAIDS.
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91 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la réponse de l'organisme au médicament à l'étude (pharmacodynamie)
Délai: 91 jours
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Caractériser la pharmacodynamique de la réponse immunitaire innée locale et systémique à des doses répétées de Poly-ICLC intranasal (Hiltonol®) en étudiant les effets sur les cellules mononucléaires nasales et les marqueurs inflammatoires systémiques
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91 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Andres M Salazar, MD, Sponsor GmbH
Publications et liens utiles
Publications générales
- Caskey M, Lefebvre F, Filali-Mouhim A, Cameron MJ, Goulet JP, Haddad EK, Breton G, Trumpfheller C, Pollak S, Shimeliovich I, Duque-Alarcon A, Pan L, Nelkenbaum A, Salazar AM, Schlesinger SJ, Steinman RM, Sekaly RP. Synthetic double-stranded RNA induces innate immune responses similar to a live viral vaccine in humans. J Exp Med. 2011 Nov 21;208(12):2357-66. doi: 10.1084/jem.20111171. Epub 2011 Nov 7.
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Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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