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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04672837
Thérapie manuelle intégrative pédiatrique chez les bébés atteints de plagiocéphalie déformante et de torticolis musculaire congénital
Efficacité de la thérapie manuelle intégrative pédiatrique chez les bébés atteints de plagiocéphalie déformante et de torticolis musculaire congénital
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La Thérapie Manuelle a montré son efficacité dans différentes pathologies chez l'adulte mais son utilité n'est pas connue chez les nourrissons et les enfants, ni dans des pathologies spécifiques comme la plagiocéphalie non synostotique.
Dans le traitement conservateur de la plagiocéphalie, la kinésithérapie éducative et la thérapie par casque ont le meilleur niveau de preuve parmi les autres traitements. Lorsque les bébés présentent une position préférentielle de la tête ou un torticolis musculaire congénital, les étirements ont montré leur efficacité.
Un protocole de dix séances de Thérapie Manuelle Pédiatrique sera appliqué aux nourrissons atteints de plagiocéphalie positionnelle en association avec la kinésithérapie éducative. Le protocole consiste en une mobilisation cervicale douce, une induction myofasciale et l'application de quelques pressions sur les os crâniens pour améliorer l'asymétrie de la tête. Thérapie éducative qui consiste en une stimulation plus "du ventre", une stimulation à la position non préférée de la tête et un contre-positionnement. Le groupe témoin recevra un protocole d'étirements à domicile fait par ses parents et une thérapie éducative.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Iñaki Pastor Pons
- Numéro de téléphone: +34657272757
- E-mail: inakipas@gmail.com
Lieux d'étude
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Zaragoza, Espagne, 50001
- Recrutement
- Instituto deTerapias Integrativas
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Contact:
- Iñaki Pastor Pons
- Numéro de téléphone: +34657272757
- E-mail: inakipas@gmail.com
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Contact:
- Elena Lecha
- Numéro de téléphone: +34 976284470
- E-mail: elena@itifisioterapia.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Signe de plagiocéphalie positionnelle
- Nourrissons de moins de 12 mois
Critère d'exclusion:
- Pas de troubles neurologiques
- Pas de maladies infectieuses
- Pas de maladies respiratoires
- Aucun autre traitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de thérapie manuelle
10 séances de Thérapie Manuelle Pédiatrique, une fois par semaine.
La mobilisation cervicale douce, l'induction myofasciale et les techniques crâniennes seront administrées.
La kinésithérapie éducative consiste en une stimulation « sur le ventre », des stimulations visuelles et kinesthésiques sur la position non préférentielle de la tête et de la contre-position seront également administrées.
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La Thérapie Manuelle Intégrative Pédiatrique est une approche douce de Thérapie Manuelle Orthopédique destinée aux nourrissons et aux enfants.
Il intègre la mobilisation douce des articulations, la libération myofasciale et la mobilisation neurodynamique.
Aussi la thérapie éducative.
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Comparateur actif: Groupe d'étirement
Un protocole de Stretching à domicile. 3 à 5 séances 2 fois par jour. Chaque étirement sera maintenu de 10 à 30 secondes. Chaque session 15 prendra pas moins de 15 minutes. 7 jours par semaine. La kinésithérapie éducative consiste en une stimulation « sur le ventre », des stimulations visuelles et kinesthésiques sur la position non préférentielle de la tête et de la contre-position seront administrées. |
C'est un protocole d'étirement basé sur des recherches bibliographiques.
Egalement la thérapie éducative avec contre-positionnement, stimulation en décubitus ventral, soins positionnels, etc.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diamètre de la voûte crânienne oblique droite
Délai: 4 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre la partie externe gauche de l'orbite et la suture lambdoïde droite sur le plan horizontal
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4 semaines
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Diamètre de la voûte crânienne oblique droite
Délai: 10 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre la partie externe gauche de l'orbite et la suture lambdoïde droite sur le plan horizontal
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10 semaines
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Diamètre de la voûte crânienne oblique gauche
Délai: 4 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre la partie externe droite de l'orbite et la suture lambdoïde gauche sur le plan horizontal
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4 semaines
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Diamètre de la voûte crânienne oblique gauche
Délai: 10 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre la partie externe droite de l'orbite et la suture lambdoïde gauche sur le plan horizontal
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10 semaines
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Rotation cervicale active Amplitude de mouvement
Délai: 4 semaines
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Mesuré avec des photographies et une analyse angulaire numérique
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4 semaines
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Rotation cervicale active Amplitude de mouvement
Délai: 10 semaines
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Mesuré avec analyse angulaire numérique
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10 semaines
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Rotation cervicale passive Amplitude de mouvement
Délai: 4 semaines
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Mesuré en position couchée avec un goniomètre articulaire
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4 semaines
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Rotation cervicale passive Amplitude de mouvement
Délai: 10 semaines
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Mesuré en position couchée avec un goniomètre articulaire
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10 semaines
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Flexion latérale cervicale passive Amplitude de mouvement
Délai: 4 semaines
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Mesuré en position couchée avec un goniomètre articulaire
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4 semaines
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Flexion latérale cervicale passive Amplitude de mouvement
Délai: 10 semaines
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Mesuré en position couchée avec un goniomètre articulaire
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10 semaines
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Test de la fonction musculaire
Délai: 4 semaines
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Mesuré en suspension latérale donnant une valeur de 0 à 5 selon l'alignement de la tête avec le tronc
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4 semaines
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Test de la fonction musculaire
Délai: 10 semaines
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Mesuré en suspension latérale donnant une valeur de 0 à 5 selon l'alignement de la tête avec le tronc
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10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Longueur crânienne
Délai: 4 semaines et 10 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre le point le plus antérieur de l'os frontal sur la ligne médiane et le point le plus postérieur de la voûte crânienne sur le plan horizontal de la ligne médiane
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4 semaines et 10 semaines
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Longueur crânienne
Délai: 10 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre le point le plus antérieur de l'os frontal sur la ligne médiane et le point le plus postérieur de la voûte crânienne sur le plan horizontal de la ligne médiane
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10 semaines
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Crânien large
Délai: 4 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre les deux points les plus latéraux de la voûte, généralement dans l'os temporal ou pariétal.
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4 semaines
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Crânien large
Délai: 10 semaines
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Mesurée avec un pied à coulisse, est la distance entre les deux points les plus latéraux de la voûte, généralement dans l'os temporal ou pariétal.
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10 semaines
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Circonférence maximale crânienne
Délai: 4 semaines
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Mesuré en cm avec un ruban à mesurer.
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4 semaines
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Circonférence maximale crânienne
Délai: 10 semaines
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Mesuré en cm avec un ruban à mesurer.
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10 semaines
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Balance motrice pour nourrissons de l'Alberta
Délai: 10 semaines
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Échelle neuromotrice pour les nourrissons de 0 à 14 mois.
Valeur maximale 90e ; valeur minimale 0e.
Des scores plus élevés indiquent un meilleur développement moteur et postural.
Les valeurs inférieures à 15 indiquent un risque de retard de développement.
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10 semaines
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Échelle visuelle analogique sur l'amélioration du mouvement cervical après l'intervention
Délai: 10 semaines
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Perception des parents des changements chez leur bébé.
Valeur minimale -10 ; valeur maximale +10.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure perception du changement dans le mouvement cervical.
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10 semaines
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Échelle visuelle analogique sur l'amélioration de l'asymétrie crânienne après intervention
Délai: 10 semaines
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Perception des parents des changements chez leur bébé.
Valeur minimale -10 ; valeur maximale +10.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure perception du changement dans la forme de la tête
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10 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Orosia Lucha, Universidad de Zaragoza
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cabrera-Martos I, Valenza MC, Valenza-Demet G, Benitez-Feliponi A, Robles-Vizcaino C, Ruiz-Extremera A. Effects of manual therapy on treatment duration and motor development in infants with severe nonsynostotic plagiocephaly: a randomised controlled pilot study. Childs Nerv Syst. 2016 Nov;32(11):2211-2217. doi: 10.1007/s00381-016-3200-5. Epub 2016 Jul 27.
- Billi M, Greco A, Colonneli P, Volpi G, Valente D, Galeoto G. The functional manual therapy intervention in infants with non-synostotic plagiocephaly: a pilot study. Minerva Pediatr (Torino). 2022 Jun;74(3):294-300. doi: 10.23736/S2724-5276.17.04838-1. Epub 2017 Oct 25.
- Bagagiolo D, Didio A, Sbarbaro M, Priolo CG, Borro T, Farina D. Osteopathic Manipulative Treatment in Pediatric and Neonatal Patients and Disorders: Clinical Considerations and Updated Review of the Existing Literature. Am J Perinatol. 2016 Sep;33(11):1050-4. doi: 10.1055/s-0036-1586113. Epub 2016 Sep 7.
- Ballardini E, Sisti M, Basaglia N, Benedetto M, Baldan A, Borgna-Pignatti C, Garani G. Prevalence and characteristics of positional plagiocephaly in healthy full-term infants at 8-12 weeks of life. Eur J Pediatr. 2018 Oct;177(10):1547-1554. doi: 10.1007/s00431-018-3212-0. Epub 2018 Jul 20.
- Williams E. Preventing "Flat-headed" Babies: A Commentary on "Impact of Parent Practices of Infant Positioning on Head Orientation Profile and Development of Positional Plagiocephaly in Healthy Term Infants". Phys Occup Ther Pediatr. 2018 Feb;38(1):15-17. doi: 10.1080/01942638.2018.1405661. No abstract available.
- Nahles S, Klein M, Yacoub A, Neyer J. Evaluation of positional plagiocephaly: Conventional anthropometric measurement versus laser scanning method. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Jan;46(1):11-21. doi: 10.1016/j.jcms.2017.10.010. Epub 2017 Oct 16.
- van Vlimmeren LA, Engelbert RH, Pelsma M, Groenewoud HM, Boere-Boonekamp MM, der Sanden MW. The course of skull deformation from birth to 5 years of age: a prospective cohort study. Eur J Pediatr. 2017 Jan;176(1):11-21. doi: 10.1007/s00431-016-2800-0. Epub 2016 Nov 4.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Preventing deformational plagiocephaly through parent guidance: a randomized, controlled trial. Eur J Pediatr. 2015 Sep;174(9):1197-208. doi: 10.1007/s00431-015-2520-x. Epub 2015 Apr 1.
- De Bock F, Braun V, Renz-Polster H. Deformational plagiocephaly in normal infants: a systematic review of causes and hypotheses. Arch Dis Child. 2017 Jun;102(6):535-542. doi: 10.1136/archdischild-2016-312018. Epub 2017 Jan 19.
- Ohman A, Mardbrink EL, Stensby J, Beckung E. Evaluation of treatment strategies for muscle function in infants with congenital muscular torticollis. Physiother Theory Pract. 2011 Oct;27(7):463-70. doi: 10.3109/09593985.2010.536305. Epub 2011 May 15.
- Ohman A, Nilsson S, Beckung E. Stretching treatment for infants with congenital muscular torticollis: physiotherapist or parents? A randomized pilot study. PM R. 2010 Dec;2(12):1073-9. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.08.008.
- Ohman AM, Nilsson S, Beckung ER. Validity and reliability of the muscle function scale, aimed to assess the lateral flexors of the neck in infants. Physiother Theory Pract. 2009 Feb;25(2):129-37. doi: 10.1080/09593980802686904.
- Di Chiara A, La Rosa E, Ramieri V, Vellone V, Cascone P. Treatment of Deformational Plagiocephaly With Physiotherapy. J Craniofac Surg. 2019 Oct;30(7):2008-2013. doi: 10.1097/SCS.0000000000005665.
- Systematic Review and Evidence-Based Guidelines for the Management of Patients with Positional Plagiocephaly. Pediatrics. 2016 Nov;138(5):e20162802. doi: 10.1542/peds.2016-2802. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Mots clés
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