- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04672837
Pädiatrische Integrative Manuelle Therapie bei Babys mit Deformationsplagiozephalie und angeborenem muskulärem Torticollis
Wirksamkeit der pädiatrischen integrativen manuellen Therapie bei Babys mit deformierter Plagiozephalie und angeborenem muskulärem Torticollis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die manuelle Therapie hat sich bei verschiedenen Pathologien bei Erwachsenen als wirksam erwiesen, aber ihre Nützlichkeit bei Säuglingen und Kindern sowie bei bestimmten Pathologien wie nicht-synostotischer Plagiozephalie ist nicht bekannt.
In der konservativen Behandlung der Plagiozephalie haben die pädagogische Physiotherapie und die Helmtherapie unter anderen Behandlungen die bessere Evidenz. Wenn Babys eine bevorzugte Position des Kopfes oder einen angeborenen muskulären Torticollis aufweisen, hat sich das Dehnen als wirksam erwiesen.
Ein Protokoll von zehn Sitzungen der Pädiatrischen Manuellen Therapie wird bei Säuglingen mit positioneller Plagiozephalie in Kombination mit pädagogischer Physiotherapie angewendet. Das Protokoll besteht aus sanfter zervikaler Mobilisierung, myofaszialer Induktion und der Anwendung von etwas Druck auf die Schädelknochen, um die Asymmetrie des Kopfes zu verbessern. Pädagogische Therapie, die in mehr "Bauchzeit"-Stimulation, Stimulation zur Nichtpräferenzposition des Kopfes und Gegenpositionierung besteht. Die Kontrollgruppe erhält ein Dehnungsprotokoll, das von ihren Eltern zu Hause durchgeführt wird, und eine pädagogische Therapie.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Iñaki Pastor Pons
- Telefonnummer: +34657272757
- E-Mail: inakipas@gmail.com
Studienorte
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Zaragoza, Spanien, 50001
- Rekrutierung
- Instituto deTerapias Integrativas
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Kontakt:
- Iñaki Pastor Pons
- Telefonnummer: +34657272757
- E-Mail: inakipas@gmail.com
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Kontakt:
- Elena Lecha
- Telefonnummer: +34 976284470
- E-Mail: elena@itifisioterapia.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zeichen einer positionellen Plagiozephalie
- Kleinkinder unter 12 Monaten
Ausschlusskriterien:
- Keine neurologischen Störungen
- Keine ansteckenden Krankheiten
- Keine Atemwegserkrankungen
- Keine anderen Behandlungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe Manuelle Therapie
10 Sitzungen manuelle Therapie für Kinder, einmal pro Woche.
Sanfte zervikale Mobilisierung, myofasziale Induktion und kraniale Techniken werden durchgeführt.
Die pädagogische Physiotherapie besteht aus Stimulation in Bauchlage, visueller und kinästhetischer Stimulation bei nicht bevorzugter Kopfposition und Gegenposition.
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Pädiatrische Integrative Manuelle Therapie ist ein sanfter Ansatz der Orthopädischen Manuellen Therapie für Säuglinge und Kinder.
Es integriert sanfte Mobilisierung der Gelenke, myofasziale Freisetzung und neurodynamische Mobilisierung.
Auch die pädagogische Therapie.
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Aktiver Komparator: Dehnungsgruppe
Ein Dehnungsprotokoll für zu Hause. 3-5 Sitzungen zweimal täglich. Jede Dehnung wird 10 bis 30 Sekunden lang gehalten. Jede Sitzung 15 dauert nicht weniger als 15 Minuten. 7 Tage pro Woche. Die pädagogische Physiotherapie besteht aus einer "Bauchzeit"-Stimulation, visueller und kinästhetischer Stimulation in der nicht bevorzugten Kopfposition und Gegenposition. |
Es ist ein auf Literaturrecherche basierendes Dehnungsprotokoll.
Auch die pädagogische Therapie mit Gegenlagerung, Stimulation in Bauchlage, Lagerungspflege etc.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Durchmesser des rechten schrägen Schädelgewölbes
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen mit einem Bremssattel ist der Abstand vom linken äußeren Teil der Augenhöhle zur rechten Lambdanaht in der horizontalen Ebene
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4 Wochen
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Durchmesser des rechten schrägen Schädelgewölbes
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen mit einem Bremssattel ist der Abstand vom linken äußeren Teil der Augenhöhle zur rechten Lambdanaht in der horizontalen Ebene
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10 Wochen
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Durchmesser des linken schrägen Schädelgewölbes
Zeitfenster: 4 Wochen
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Mit einem Messschieber gemessen, ist der Abstand vom rechten äußeren Teil der Augenhöhle zur linken Lambdanaht in der horizontalen Ebene
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4 Wochen
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Durchmesser des linken schrägen Schädelgewölbes
Zeitfenster: 10 Wochen
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Mit einem Messschieber gemessen, ist der Abstand vom rechten äußeren Teil der Augenhöhle zur linken Lambdanaht in der horizontalen Ebene
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10 Wochen
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Aktive zervikale Rotation Bewegungsumfang
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen mit Fotos und digitaler Winkelanalyse
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4 Wochen
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Aktive zervikale Rotation Bewegungsumfang
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen mit digitaler Winkelanalyse
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10 Wochen
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Passive zervikale Rotation Bewegungsumfang
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen im Liegen mit Gelenkgoniometer
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4 Wochen
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Passive zervikale Rotation Bewegungsumfang
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen im Liegen mit Gelenkgoniometer
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10 Wochen
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Passive zervikale Lateralflexion Bewegungsbereich
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen im Liegen mit Gelenkgoniometer
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4 Wochen
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Passive zervikale Lateralflexion Bewegungsbereich
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen im Liegen mit Gelenkgoniometer
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10 Wochen
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Muskelfunktionstest
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen in seitlicher Aufhängung mit einem Wert von 0 bis 5, je nach Ausrichtung des Kopfes zum Rumpf
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4 Wochen
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Muskelfunktionstest
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen in seitlicher Aufhängung mit einem Wert von 0 bis 5, je nach Ausrichtung des Kopfes zum Rumpf
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10 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schädellänge
Zeitfenster: 4 Wochen und 10 Wochen
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Gemessen mit einem Zirkel ist der Abstand vom vordersten Punkt im Stirnbein in der Mittellinie zum hintersten Punkt im Schädeldach auf der horizontalen Ebene in der Mittellinie
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4 Wochen und 10 Wochen
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Schädellänge
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen mit einem Zirkel ist der Abstand vom vordersten Punkt im Stirnbein in der Mittellinie zum hintersten Punkt im Schädeldach auf der horizontalen Ebene in der Mittellinie
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10 Wochen
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Schädel breit
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen mit Messzirkel, ist der Abstand zwischen den beiden seitlicheren Punkten im Gewölbe, normalerweise im Schläfen- oder Scheitelbein.
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4 Wochen
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Schädel breit
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen mit Messzirkel, ist der Abstand zwischen den beiden seitlicheren Punkten im Gewölbe, normalerweise im Schläfen- oder Scheitelbein.
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10 Wochen
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Kranialer maximaler Umfang
Zeitfenster: 4 Wochen
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Gemessen in cm mit einem Maßband.
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4 Wochen
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Kranialer maximaler Umfang
Zeitfenster: 10 Wochen
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Gemessen in cm mit einem Maßband.
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10 Wochen
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Alberta Säuglingsmotorwaage
Zeitfenster: 10 Wochen
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Neuromotorische Skala für Säuglinge von 0 bis 14 Monaten.
Maximalwert 90.; Mindestwert 0.
Höhere Werte weisen auf eine bessere motorische und posturale Entwicklung hin.
Werte unter 15 zeigen das Risiko einer Entwicklungsverzögerung an.
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10 Wochen
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Visuelle Analogskala zur Verbesserung der zervikalen Bewegung nach dem Eingriff
Zeitfenster: 10 Wochen
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Elternwahrnehmung von Veränderungen bei ihrem Baby.
Mindestwert -10; Maximalwert +10.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Wahrnehmung von Veränderungen in der Halswirbelsäulenbewegung hin.
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10 Wochen
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Visuelle Analogskala zur Verbesserung der Schädelasymmetrie nach Eingriff
Zeitfenster: 10 Wochen
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Elternwahrnehmung von Veränderungen bei ihrem Baby.
Mindestwert -10; Maximalwert +10.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Wahrnehmung der Veränderung der Kopfform hin
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10 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Orosia Lucha, Universidad de Zaragoza
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cabrera-Martos I, Valenza MC, Valenza-Demet G, Benitez-Feliponi A, Robles-Vizcaino C, Ruiz-Extremera A. Effects of manual therapy on treatment duration and motor development in infants with severe nonsynostotic plagiocephaly: a randomised controlled pilot study. Childs Nerv Syst. 2016 Nov;32(11):2211-2217. doi: 10.1007/s00381-016-3200-5. Epub 2016 Jul 27.
- Billi M, Greco A, Colonneli P, Volpi G, Valente D, Galeoto G. The functional manual therapy intervention in infants with non-synostotic plagiocephaly: a pilot study. Minerva Pediatr (Torino). 2022 Jun;74(3):294-300. doi: 10.23736/S2724-5276.17.04838-1. Epub 2017 Oct 25.
- Bagagiolo D, Didio A, Sbarbaro M, Priolo CG, Borro T, Farina D. Osteopathic Manipulative Treatment in Pediatric and Neonatal Patients and Disorders: Clinical Considerations and Updated Review of the Existing Literature. Am J Perinatol. 2016 Sep;33(11):1050-4. doi: 10.1055/s-0036-1586113. Epub 2016 Sep 7.
- Ballardini E, Sisti M, Basaglia N, Benedetto M, Baldan A, Borgna-Pignatti C, Garani G. Prevalence and characteristics of positional plagiocephaly in healthy full-term infants at 8-12 weeks of life. Eur J Pediatr. 2018 Oct;177(10):1547-1554. doi: 10.1007/s00431-018-3212-0. Epub 2018 Jul 20.
- Williams E. Preventing "Flat-headed" Babies: A Commentary on "Impact of Parent Practices of Infant Positioning on Head Orientation Profile and Development of Positional Plagiocephaly in Healthy Term Infants". Phys Occup Ther Pediatr. 2018 Feb;38(1):15-17. doi: 10.1080/01942638.2018.1405661. No abstract available.
- Nahles S, Klein M, Yacoub A, Neyer J. Evaluation of positional plagiocephaly: Conventional anthropometric measurement versus laser scanning method. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Jan;46(1):11-21. doi: 10.1016/j.jcms.2017.10.010. Epub 2017 Oct 16.
- van Vlimmeren LA, Engelbert RH, Pelsma M, Groenewoud HM, Boere-Boonekamp MM, der Sanden MW. The course of skull deformation from birth to 5 years of age: a prospective cohort study. Eur J Pediatr. 2017 Jan;176(1):11-21. doi: 10.1007/s00431-016-2800-0. Epub 2016 Nov 4.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Preventing deformational plagiocephaly through parent guidance: a randomized, controlled trial. Eur J Pediatr. 2015 Sep;174(9):1197-208. doi: 10.1007/s00431-015-2520-x. Epub 2015 Apr 1.
- De Bock F, Braun V, Renz-Polster H. Deformational plagiocephaly in normal infants: a systematic review of causes and hypotheses. Arch Dis Child. 2017 Jun;102(6):535-542. doi: 10.1136/archdischild-2016-312018. Epub 2017 Jan 19.
- Ohman A, Mardbrink EL, Stensby J, Beckung E. Evaluation of treatment strategies for muscle function in infants with congenital muscular torticollis. Physiother Theory Pract. 2011 Oct;27(7):463-70. doi: 10.3109/09593985.2010.536305. Epub 2011 May 15.
- Ohman A, Nilsson S, Beckung E. Stretching treatment for infants with congenital muscular torticollis: physiotherapist or parents? A randomized pilot study. PM R. 2010 Dec;2(12):1073-9. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.08.008.
- Ohman AM, Nilsson S, Beckung ER. Validity and reliability of the muscle function scale, aimed to assess the lateral flexors of the neck in infants. Physiother Theory Pract. 2009 Feb;25(2):129-37. doi: 10.1080/09593980802686904.
- Di Chiara A, La Rosa E, Ramieri V, Vellone V, Cascone P. Treatment of Deformational Plagiocephaly With Physiotherapy. J Craniofac Surg. 2019 Oct;30(7):2008-2013. doi: 10.1097/SCS.0000000000005665.
- Systematic Review and Evidence-Based Guidelines for the Management of Patients with Positional Plagiocephaly. Pediatrics. 2016 Nov;138(5):e20162802. doi: 10.1542/peds.2016-2802. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Klinische Studien zur Pädiatrische Integrative Manuelle Therapie und Pädagogische Therapie
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Hospital Clinic of BarcelonaRekrutierung
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Ohio State UniversityVirginia Polytechnic Institute and State University; Nationwide Children's HospitalAbgeschlossenHemiplegische ZerebralpareseVereinigte Staaten
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University of Colorado, BoulderUniversity of California, Los Angeles; American Cancer Society, Inc.; Rocky Mountain...AbgeschlossenKrebsVereinigte Staaten
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Duke UniversityZurückgezogen
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Université du Québec à Trois-RivièresAbgeschlossen
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University of AmsterdamAbgeschlossenPosttraumatische Belastungsstörung (PTSD)Niederlande
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Parc de Salut MarHospital Mutua de Terrassa; Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa und andere MitarbeiterAktiv, nicht rekrutierendPsychologisches Trauma | Psychotische EpisodeSpanien
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University of CalabriaNoch keine RekrutierungAngst | Angst Krankheit | Angst und Not | Angst vor öffentlichem RedenItalien
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University of RegensburgAbgeschlossen
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Indiana UniversityAktiv, nicht rekrutierendHodenkrebsVereinigte Staaten