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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04672837
변형성 사두증과 선천성 근육 사경을 가진 아기의 소아 통합 도수치료
변형성 사두증과 선천성 근육 사경을 가진 아기에서 소아 통합 도수치료의 효과
연구 개요
상세 설명
도수 요법은 성인의 다양한 병리학에서 효능을 보였지만 영유아 인구나 비유합 사두증과 같은 특정 병리학에서는 그 유용성이 알려져 있지 않습니다.
사두증의 보존적 치료에서 교육적 물리치료와 헬멧치료가 다른 치료 중에서 근거수준이 더 높다. 아기의 머리 위치나 선천성 사경이 우세할 때 스트레칭이 효과적입니다.
소아 도수 요법의 10개 세션 프로토콜은 교육 물리 요법과 함께 체위 사두증이 있는 유아에게 적용될 것입니다. 이 프로토콜은 부드러운 경추 동원, 근막 유도 및 머리의 비대칭을 개선하기 위해 두개골에 약간의 압력을 가하는 것으로 구성됩니다. 더 많은 "배 시간" 자극, 머리의 선호하지 않는 위치에 대한 자극 및 반대 위치 지정으로 구성된 교육 요법. 대조군은 집에서 부모가 실시하는 스트레칭 프로토콜과 교육 요법을 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Iñaki Pastor Pons
- 전화번호: +34657272757
- 이메일: inakipas@gmail.com
연구 장소
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Zaragoza, 스페인, 50001
- 모병
- Instituto deTerapias Integrativas
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연락하다:
- Iñaki Pastor Pons
- 전화번호: +34657272757
- 이메일: inakipas@gmail.com
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연락하다:
- Elena Lecha
- 전화번호: +34 976284470
- 이메일: elena@itifisioterapia.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 위치 사두증의 징후
- 12개월 미만의 유아
제외 기준:
- 신경 장애 없음
- 전염병 없음
- 호흡기 질환 없음
- 다른 치료법 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수동 요법 그룹
일주일에 한 번 소아과 도수 요법 10회.
부드러운 자궁 경부 동원, 근막 유도 및 두개골 기술이 시행됩니다.
교육 물리 치료는 "배 시간" 자극으로 구성되며, 비우선적 머리 위치 및 카운터 위치에 대한 시각 및 운동 감각 자극도 시행됩니다.
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Pediatric Integrative Manual Therapy는 영유아를 위한 부드러운 정형외과적 도수치료 접근법입니다.
그것은 관절의 부드러운 동원, 근막 이완 및 신경역학적 동원을 통합합니다.
교육치료도 합니다.
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활성 비교기: 스트레칭 그룹
집에서 스트레칭 프로토콜. 하루에 두 번 3-5 세션. 각 스트레치는 10~30초 동안 유지됩니다. 각 세션 15는 15분 이상 소요됩니다. 주 7일. 교육 물리 치료는 "배 시간" 자극으로 구성되며, 비우선적 머리 위치 및 반대 위치에 대한 시각 및 운동 감각 자극이 시행됩니다. |
문헌 연구를 기반으로 한 스트레칭 프로토콜입니다.
또한 카운터 포지셔닝, 엎드린 자세에서의 자극, 자세 치료 등을 통한 교육 치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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오른쪽 비스듬한 두개골 금고 직경
기간: 4 주
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캘리퍼스로 측정, 수평면에서 왼쪽 안와 외부 부분에서 오른쪽 램도이드 봉합사까지의 거리입니다.
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4 주
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오른쪽 비스듬한 두개골 금고 직경
기간: 10주
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캘리퍼스로 측정, 수평면에서 왼쪽 안와 외부 부분에서 오른쪽 램도이드 봉합사까지의 거리입니다.
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10주
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왼쪽 비스듬한 두개골 금고 직경
기간: 4 주
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캘리퍼스로 측정, 수평면에서 궤도의 오른쪽 외부 부분에서 왼쪽 람도이드 봉합사까지의 거리입니다.
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4 주
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왼쪽 비스듬한 두개골 금고 직경
기간: 10주
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캘리퍼스로 측정, 수평면에서 궤도의 오른쪽 외부 부분에서 왼쪽 람도이드 봉합사까지의 거리입니다.
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10주
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활성 경추 회전 운동 범위
기간: 4 주
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사진 및 디지털 각도 분석으로 측정
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4 주
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활성 경추 회전 운동 범위
기간: 10주
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디지털 각도 분석으로 측정
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10주
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수동적 경추 회전 운동 범위
기간: 4 주
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누워서 관절고니오미터로 측정
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4 주
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수동적 경추 회전 운동 범위
기간: 10주
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누워서 관절고니오미터로 측정
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10주
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수동적 경추 외측 굴곡 운동 범위
기간: 4 주
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누워서 관절고니오미터로 측정
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4 주
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수동적 경추 외측 굴곡 운동 범위
기간: 10주
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누워서 관절고니오미터로 측정
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10주
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근육 기능 검사
기간: 4 주
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머리와 몸통의 정렬에 따라 0~5의 값을 제공하는 측면 서스펜션에서 측정
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4 주
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근육 기능 검사
기간: 10주
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머리와 몸통의 정렬에 따라 0~5의 값을 제공하는 측면 서스펜션에서 측정
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10주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두개골 길이
기간: 4주 및 10주
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캘리퍼로 측정한 값은 정중선의 전두골 최전방점에서 정중선의 수평면에 있는 두개골 천장의 최후점까지의 거리입니다.
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4주 및 10주
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두개골 길이
기간: 10주
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캘리퍼로 측정한 값은 정중선의 전두골 최전방점에서 정중선의 수평면에 있는 두개골 천장의 최후점까지의 거리입니다.
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10주
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두개골 넓은
기간: 4 주
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캘리퍼스로 측정하는 것은 일반적으로 측두골 또는 두정골에 있는 둥근 천장의 두 측면 지점 사이의 거리입니다.
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4 주
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두개골 넓은
기간: 10주
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캘리퍼스로 측정하는 것은 일반적으로 측두골 또는 두정골에 있는 둥근 천장의 두 측면 지점 사이의 거리입니다.
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10주
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두개골 최대 둘레
기간: 4 주
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측정 테이프로 cm 단위로 측정됩니다.
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4 주
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두개골 최대 둘레
기간: 10주
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측정 테이프로 cm 단위로 측정됩니다.
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10주
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앨버타 유아 모터 스케일
기간: 10주
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0~14개월 영유아를 위한 신경운동 척도.
최대값 90번째; 최소값 0.
점수가 높을수록 더 나은 운동 및 자세 발달을 나타냅니다.
15 미만의 값은 개발 지연의 위험을 나타냅니다.
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10주
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개입 후 자궁 경부 움직임의 개선에 대한 시각적 유추 척도
기간: 10주
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아기의 변화에 대한 부모의 인식.
최소값 -10; 최대값 +10.
점수가 높을수록 경추 움직임의 변화를 더 잘 인식함을 나타냅니다.
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10주
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중재 후 두개골 비대칭 개선에 대한 Visual Analogical Scale
기간: 10주
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아기의 변화에 대한 부모의 인식.
최소값 -10; 최대값 +10.
점수가 높을수록 머리 모양의 변화를 더 잘 인식함을 나타냅니다.
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10주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Orosia Lucha, Universidad de Zaragoza
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cabrera-Martos I, Valenza MC, Valenza-Demet G, Benitez-Feliponi A, Robles-Vizcaino C, Ruiz-Extremera A. Effects of manual therapy on treatment duration and motor development in infants with severe nonsynostotic plagiocephaly: a randomised controlled pilot study. Childs Nerv Syst. 2016 Nov;32(11):2211-2217. doi: 10.1007/s00381-016-3200-5. Epub 2016 Jul 27.
- Billi M, Greco A, Colonneli P, Volpi G, Valente D, Galeoto G. The functional manual therapy intervention in infants with non-synostotic plagiocephaly: a pilot study. Minerva Pediatr (Torino). 2022 Jun;74(3):294-300. doi: 10.23736/S2724-5276.17.04838-1. Epub 2017 Oct 25.
- Bagagiolo D, Didio A, Sbarbaro M, Priolo CG, Borro T, Farina D. Osteopathic Manipulative Treatment in Pediatric and Neonatal Patients and Disorders: Clinical Considerations and Updated Review of the Existing Literature. Am J Perinatol. 2016 Sep;33(11):1050-4. doi: 10.1055/s-0036-1586113. Epub 2016 Sep 7.
- Ballardini E, Sisti M, Basaglia N, Benedetto M, Baldan A, Borgna-Pignatti C, Garani G. Prevalence and characteristics of positional plagiocephaly in healthy full-term infants at 8-12 weeks of life. Eur J Pediatr. 2018 Oct;177(10):1547-1554. doi: 10.1007/s00431-018-3212-0. Epub 2018 Jul 20.
- Williams E. Preventing "Flat-headed" Babies: A Commentary on "Impact of Parent Practices of Infant Positioning on Head Orientation Profile and Development of Positional Plagiocephaly in Healthy Term Infants". Phys Occup Ther Pediatr. 2018 Feb;38(1):15-17. doi: 10.1080/01942638.2018.1405661. No abstract available.
- Nahles S, Klein M, Yacoub A, Neyer J. Evaluation of positional plagiocephaly: Conventional anthropometric measurement versus laser scanning method. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Jan;46(1):11-21. doi: 10.1016/j.jcms.2017.10.010. Epub 2017 Oct 16.
- van Vlimmeren LA, Engelbert RH, Pelsma M, Groenewoud HM, Boere-Boonekamp MM, der Sanden MW. The course of skull deformation from birth to 5 years of age: a prospective cohort study. Eur J Pediatr. 2017 Jan;176(1):11-21. doi: 10.1007/s00431-016-2800-0. Epub 2016 Nov 4.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Preventing deformational plagiocephaly through parent guidance: a randomized, controlled trial. Eur J Pediatr. 2015 Sep;174(9):1197-208. doi: 10.1007/s00431-015-2520-x. Epub 2015 Apr 1.
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- Ohman AM, Nilsson S, Beckung ER. Validity and reliability of the muscle function scale, aimed to assess the lateral flexors of the neck in infants. Physiother Theory Pract. 2009 Feb;25(2):129-37. doi: 10.1080/09593980802686904.
- Di Chiara A, La Rosa E, Ramieri V, Vellone V, Cascone P. Treatment of Deformational Plagiocephaly With Physiotherapy. J Craniofac Surg. 2019 Oct;30(7):2008-2013. doi: 10.1097/SCS.0000000000005665.
- Systematic Review and Evidence-Based Guidelines for the Management of Patients with Positional Plagiocephaly. Pediatrics. 2016 Nov;138(5):e20162802. doi: 10.1542/peds.2016-2802. No abstract available.
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소아 통합 도수치료 및 교육치료에 대한 임상 시험
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