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Une étude pilote sur l'excision assistée par ultrasons des cancers du sein (PICASSO)

17 janvier 2023 mis à jour par: Manchester University NHS Foundation Trust

Une étude pilote sur l'excision assistée par ultrasons des cancers du sein (l'étude PICASSO)

Cette étude vise à déterminer si la procédure appelée Vacuum Assisted Excision (VAE) est une méthode sûre pour l'ablation des cancers du sein invasifs de petite et moyenne taille chez les patientes inaptes ou qui ont refusé de subir une intervention chirurgicale pour enlever le cancer.

Cible de recrutement : 20

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

7

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Manchester, Royaume-Uni, M13 9WU
        • Manchester University NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients adultes qui ont besoin d'une méthode sûre pour l'ablation des cancers du sein invasifs de petite et moyenne taille chez les patientes inaptes ou qui ont refusé de subir une intervention chirurgicale pour enlever le cancer.

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient est âgé de 18 ans ou plus.
  • Diagnostic sur biopsie au trocart du cancer invasif du sein
  • Tumeur invasive unifocale en imagerie (récepteur hormonal positif ou négatif)
  • T1 ou T2 tumeur primaire ou localement récurrente mesurant ≤ 25 mm à l'imagerie, à l'exclusion de tout carcinome canalaire adjacent in situ (la plus grande des mesures sur la mammographie (y compris la tomosynthèse mammaire numérique si réalisée) et l'échographie)
  • La tumeur est clairement visible à l'échographie
  • L'excision sous vide de toute la tumeur visible par ultrasons est considérée comme techniquement réalisable
  • Le patient est considéré comme présentant un risque élevé de complications ou de décès suite à une anesthésie générale et, par conséquent, une intervention chirurgicale sous anesthésie générale n'est pas considérée comme appropriée. Celle-ci doit être confirmée par l'accord de deux chirurgiens du sein consultants désignés, une réunion d'équipe pluridisciplinaire (incluant au moins un chirurgien du sein consultant) ou par un bilan anesthésique formel. L'inaptitude à la chirurgie sous anesthésie locale doit être confirmée par un chirurgien du sein consultant.
  • ou - Le patient refuse de se faire opérer. Cela doit être confirmé par un chirurgien consultant et une infirmière en soins du sein après une discussion approfondie des options de traitement.
  • ou - Le patient est considéré comme peu susceptible de bénéficier de l'ablation chirurgicale du cancer en raison d'une maladie métastatique connue ou d'une autre affection raccourcissant la vie. Cela doit être confirmé par une discussion en réunion d'équipe pluridisciplinaire incluant un oncologue.
  • Le patient a donné son consentement éclairé écrit pour l'étude Les femmes qui sont déjà sous hormonothérapie primaire pour un cancer du sein et qui répondent aux critères d'inclusion seront également éligibles.

Critère d'exclusion:

  • Le patient est sous anticoagulants ou a un trouble de la coagulation connu
  • Grossesse ou allaitement
  • Allergie à l'anesthésie locale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La plus grande dimension du Cancer
Délai: 1 an
La proportion de participants dont la plus grande dimension du cancer à l'imagerie à 1 an post-excision assistée par le vide (VAE) est ≤ 50 % de sa taille pré-VAE.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Recrutement
Délai: 12 mois
Proportion de femmes éligibles proposées à l'étude qui consentent à participer.
12 mois
Temps de procédure
Délai: 12 mois
Durée de chaque procédure VAE.
12 mois
Douleur et acceptabilité de la procédure
Délai: 12 mois
Score de douleur numérique sur 11 points - 0 étant aucune douleur et 10 étant la pire douleur imaginable
12 mois
Taux de complications de la VAE
Délai: 12 mois
Proportion de femmes ayant des saignements importants après la procédure (définis comme des saignements nécessitant > 20 minutes de compression manuelle pour être contrôlés et/ou un hématome nécessitant une aspiration ou une évacuation chirurgicale) ou une infection au site d'EVA (définis comme nécessitant un traitement antibiotique et/ou un abcès nécessitant une aspiration ou une intervention chirurgicale).
12 mois
Proportion de cancers éliminés
Délai: 12 mois
Proportion de femmes chez qui le cancer semble totalement retiré au vu de l'échographie de fin de VAE
12 mois
Cancer résiduel après VAE
Délai: 2 ans post VAE
Proportion de participants dont la plus grande dimension du cancer à l'imagerie à 2 ans post-VAE est inférieure ≤ 50% à sa taille pré-VAE.
2 ans post VAE
Exigence de chirurgie de sauvetage
Délai: 2 ans post VAE
Proportion de participantes opérées du sein homolatéral dans les 2 ans suivant l'intervention VAE en raison d'une croissance continue de la tumeur.
2 ans post VAE
Histopathologie des parois de la cavité
Délai: Imagerie à 1 an et 2 ans.
Proportion de participants avec des biopsies positives et négatives de la paroi de la cavité respectivement qui ont une tumeur visible à l'imagerie à 1 et 2 ans.
Imagerie à 1 an et 2 ans.
proportion prête à subir à nouveau la procédure si nécessaire.
Délai: 12 mois
proportion disposée à subir à nouveau la procédure si nécessaire sur la base d'une question oui ou non
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2020

Première publication (Réel)

22 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • B00157

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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