- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04681833
Innocuité et efficacité de BARS13 chez les personnes âgées
Une étude de phase II randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et à dosage chez des adultes de 60 à 80 ans pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité des BARS13
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Advaccine Clinical Research développe un vaccin recombinant contre le virus respiratoire syncytial (rRSV) - BARS13 pour la protection des personnes âgées contre l'infection par le VRS.
Il s'agit d'une étude bicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo chez des adultes en bonne santé âgés de 60 à 80 ans pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin expérimental contre le rRSV, BARS13.
Cette étude sera menée dans deux centres en Australie avec CMAX comme site de coordination.
Au total, jusqu'à 125 participants éligibles seront inscrits et administrés par injection IM dans la région deltoïde du bras. La cohorte 1 (faible dose répétée) comprend une dose de 10 microgrammes de vaccin dans un bras et une dose de placebo dans l'autre bras, administrées séquentiellement les jours 1 et 29. La cohorte 2 (dose répétée élevée) comprend une dose de 10 microgrammes de vaccin sur chaque bras administrée séquentiellement les jours 1 et 29. La cohorte 3 (doses multiples répétées élevées) comprend une dose de 10 microgrammes de vaccin à chaque bras séquentiellement aux jours 1, 29 et 57.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Queensland
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Herston, Queensland, Australie, 4006
- Q-Pharm Pty Ltd
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie
- CMAX Clinical Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Inclusion:
Les participants qui répondent à tous les critères suivants lors de la sélection sont éligibles pour participer à l'étude :
- Adultes masculins ou féminins en bonne santé, ou adultes atteints d'une maladie chronique stable âgés de 60 à 80 ans inclusivement. La maladie stable comprend les adultes sans nouveau diagnostic, hospitalisation ou changement de médicament au cours des 3 mois précédents. Les adultes atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) stable de stade 1 sont éligibles pour cette étude à condition qu'ils n'utilisent pas de corticostéroïdes inhalés ou systémiques.
- Indice de masse corporelle (IMC) ≤40 kg/m2.
- Dépistage L'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations doit être dans la plage normale (intervalle QT corrigé à l'aide de la formule de Fridericia [QTcF] hommes ≤ 450 msec; femmes ≤ 470 msec) ou avec des anomalies, qui ne sont pas dangereuses pour le patient selon l'avis du Enquêteur lors de la visite de dépistage.
- Les résultats des tests d'hématologie, de chimie sérique, de coagulation et d'analyse d'urine ne s'écartent pas de la plage de référence normale en fonction de l'âge et du sexe dans une mesure cliniquement pertinente lors du dépistage.
- Pression artérielle systolique dans la plage de 90 à 160 mmHg (inclus) et pression artérielle diastolique dans la plage de 50 à 95 mmHg (inclus) après 5 minutes en position couchée lors de la visite de dépistage. (Peut être répété deux fois, si des valeurs anormales ont été enregistrées en premier lieu, à la discrétion du PI).
- Volonté et capable (sur une base physique et cognitive) de donner un consentement éclairé avant l'inscription à l'étude.
- Capable de se conformer aux exigences de l'étude, y compris l'accès au transport pour les visites d'étude.
- Accès aux communications téléphoniques entrantes et sortantes avec les soignants et le personnel de l'étude.
- Les hommes doivent être chirurgicalement stériles (> 30 jours depuis la vasectomie sans spermatozoïdes viables), abstinents ou, s'ils ont des relations sexuelles avec une personne en âge de procréer, le participant et son partenaire doivent utiliser une méthode contraceptive acceptable et hautement efficace de dépistage et pendant une période d'au moins 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude. Les méthodes de contraception acceptables sont l'utilisation de préservatifs et d'un contraceptif efficace pour la partenaire féminine qui pourrait inclure la stérilisation chirurgicale (par exemple, la ligature bilatérale des trompes), la contraception hormonale ou la contraception/dispositif intra-utérin. L'IP ou la personne désignée appropriée doit évaluer l'adéquation des méthodes de contraception au cas par cas.
- Les femmes doivent être en âge de procréer, c'est-à-dire stérilisées chirurgicalement (hystérectomie, salpingectomie bilatérale, ovariectomie bilatérale au moins 6 semaines avant le dépistage) ou ménopausées (où la ménopause est définie comme l'absence de règles pendant 12 mois sans autre cause médicale et un niveau d'hormone folliculo-stimulante ≥40 UI/L lors de la visite de sélection).
Exclusion:
Les participants qui répondent à l'un des critères suivants ne sont pas éligibles pour participer à l'étude :
- Participation à une recherche impliquant un produit expérimental (IP) (médicament / produit biologique / dispositif) dans les 45 jours précédant la date prévue de la vaccination du jour 1.
- Antécédents de réaction grave à toute vaccination antérieure.
- A reçu un vaccin autre qu'un vaccin antigrippal inactivé ou vivant atténué ou un vaccin contre le coronavirus SRAS-COV-2 (COVID-19) (pas dans le cadre d'un essai clinique) au cours des 4 semaines précédant la première vaccination à l'étude ; ou tout vaccin contre le VRS à tout moment ou qui prévoient de recevoir des vaccins non à l'étude dans les 28 jours suivant la dernière dose du vaccin à l'étude. Le vaccin contre la grippe et le coronavirus SARS-COV-2 (COVID-19) ne doivent pas être administrés dans les 14 jours suivant chaque dose du vaccin à l'étude.
- Toute condition immunosuppressive connue ou suspectée, acquise ou congénitale, déterminée par l'anamnèse et/ou l'examen physique.
- Administration chronique (définie comme plus de 14 jours continus) d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 6 mois précédant l'administration du vaccin à l'étude. Une dose immunosuppressive de glucocorticoïde sera définie comme une dose systémique ≥ 10 mg de prednisone par jour ou équivalent. L'utilisation de glucocorticoïdes topiques et nasaux sera autorisée.
- Test positif pour le VIH actif, HBsAg, VHC, Quantiferon (infection tuberculeuse).
- Dépistage positif de drogue dans l'urine lors du dépistage ou pré-vaccination pour toute drogue d'abus à moins qu'il n'y ait une explication acceptable pour le CP (par exemple, le participant a déclaré à l'avance qu'il avait consommé une ordonnance ou un produit en vente libre contenant la drogue détectée) et /ou le participant a eu un dépistage de drogue dans l'urine négatif lors d'un nouveau test par le laboratoire de pathologie.
- Un alcootest positif lors du dépistage ou de la pré-vaccination.
- Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les 3 mois précédant l'administration du vaccin à l'étude ou pendant l'étude.
- Maladie aiguë au moment de l'inscription (définie comme la présence d'une maladie modérée ou grave avec ou sans fièvre, ou une température buccale ≥ 38,0 °C le jour prévu de l'administration du vaccin).
- Suspicion ou antécédents récents (dans l'année suivant la vaccination prévue) d'abus d'alcool ou d'autres substances (consommation régulière de > 10 unités d'alcool/semaine [hommes et femmes] ; 1 unité = 237 mL de bière, 25 mL d'alcool à 40 % ou un verre de vin de 125 mL. Une boisson standard contient 10 g d'alcool).
- Taches de naissance, tatouages, plaies ou autres affections cutanées sur la région deltoïde de l'un ou l'autre des bras qui, de l'avis du PI, pourraient raisonnablement masquer et interférer avec l'évaluation des réactions locales au site d'injection.
- Sujet ayant des antécédents de maladie auto-immune ou une maladie auto-immune active nécessitant une intervention thérapeutique, y compris, mais sans s'y limiter : lupus érythémateux disséminé ou cutané, arthrite auto-immune/polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Guillain-Barré, sclérose en plaques, syndrome de Sjögren, purpura thrombocytopénique idiopathique, glomérulonéphrite auto-immune , la thyroïdite auto-immune, l'artérite à cellules géantes (artérite temporale), le psoriasis et le diabète sucré insulino-dépendant (type 1), la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
- Toute affection qui, de l'avis de l'investigateur, poserait un risque pour la santé du sujet s'il était inscrit ou pourrait interférer avec l'évaluation du vaccin ou l'interprétation des résultats de l'étude (y compris les affections neurologiques, cognitives ou psychiatriques jugées susceptibles de nuire à la qualité de la conformité à l'étude ou rapport de sécurité).
- Antécédents de toute maladie respiratoire chronique, y compris diagnostic actuel d'asthme dans les 2 ans, MPOC ≥ stade 2, respiration sifflante induite par l'exercice, maladie réactive des voies respiratoires, emphysème, bronchite chronique ou fibrose kystique. L'asthme diagnostiqué il y a plus de 2 ans est autorisé à la discrétion du PI si l'asthme est considéré comme bien contrôlé selon l'outil de contrôle Asthma Australia (score ≥ 20 sur 25). Les corticostéroïdes inhalés sont autorisés à condition que la dose soit considérée
- Toute maladie respiratoire (par exemple, toux, mal de gorge, dyspnée, respiration sifflante ou réveils nocturnes aux symptômes respiratoires) dans les 14 jours précédant la réception de la première dose du vaccin à l'étude.
- Toute infection pulmonaire active ou autre affection inflammatoire, même en l'absence d'épisodes fébriles, dans les 14 jours précédant la première vaccination à l'étude.
- Toute autre condition ou traitement antérieur qui, de l'avis du PI, rendrait le volontaire inapte à cette étude, y compris l'incapacité de coopérer pleinement avec les exigences du protocole d'étude ou la probabilité de non-conformité aux exigences de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1 : BARS13 faible dose répétée
Actif : Une dose de 10 μg de protéine rRSV G/10 μg de CsA administrée par injection IM dans la région deltoïde d'un bras, et une dose de placebo par injection IM dans la région deltoïde de l'autre bras, administrées séquentiellement (10 μg de rRSV G protéine/10 μg CsA au total pour chaque vaccination) aux jours 1 et 29.
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Faible dose répétée
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Comparateur placebo: Cohorte 1 : BARS13 placebo faible dose répétée
Placebo : Une dose administrée par injection IM dans les deux bras, les jours 1 et 29.
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Diluant liquide/poudre lyophilisée
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Expérimental: Cohorte 2 : BARS13 dose répétée élevée
Actif : Une dose de 10 μg de protéine rRSV G/10 μg de CsA administrée par injection IM dans la région deltoïde de chaque bras, administrée séquentiellement (20 μg de protéine rRSV G/20 μg de CsA au total pour chaque vaccination) aux jours 1 et 29.
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Dose répétée élevée/dose répétée élevée
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Comparateur placebo: Cohorte 2 : BARS13 placebo dose répétée élevée
Placebo : Une dose administrée par injection IM dans les deux bras, les jours 1 et 29.
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Diluant liquide/poudre lyophilisée
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Expérimental: Cohorte 3 : BARS13 doses multiples répétées élevées
Actif : Une dose de 10 μg de protéine rRSV G/10 μg de CsA administrée par injection IM dans la région deltoïde de chaque bras, administrée séquentiellement (20 μg de protéine rRSV G/20 μg de CsA au total pour chaque vaccination) le jour 1, le jour 29 et Jour 57.
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Dose répétée élevée/dose répétée élevée
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Comparateur placebo: Cohorte 3 : BARS13 placebo à doses répétées élevées
Placebo : Une dose administrée par injection IM dans les deux bras, le jour 1, le jour 29 et le jour 57.
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Diluant liquide/poudre lyophilisée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et gravité des EI liés au vaccin, y compris les EI sollicités suivants
Délai: De la ligne de base (Jour 1) à la fin du Jour 7.
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Incidence et gravité des réactions locales (douleur, sensibilité, érythème, gonflement, autres, par exemple ulcération, croûtes, ecchymoses, démangeaisons et paresthésie) au site de vaccination ; Incidence et gravité des réactions systémiques (fatigue, myalgie, malaise, fièvre, frissons, arthralgie, nausée, diarrhée, étourdissement, étourdissement, hypersensibilité et céphalée).
Tout EI « sollicité » apparaissant en dehors de la période de suivi de 7 jours spécifiée sera signalé comme un EI non sollicité.
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De la ligne de base (Jour 1) à la fin du Jour 7.
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Incidence et gravité des EI liés au vaccin, y compris les EI sollicités suivants
Délai: Du jour 28 à la fin du jour 35.
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Incidence et gravité des réactions locales (douleur, sensibilité, érythème, gonflement, autres, par exemple ulcération, croûtes, ecchymoses, démangeaisons et paresthésie) au site de vaccination ; Incidence et gravité des réactions systémiques (fatigue, myalgie, malaise, fièvre, frissons, arthralgie, nausée, diarrhée, étourdissement, étourdissement, hypersensibilité et céphalée).
Tout EI « sollicité » apparaissant en dehors de la période de suivi de 7 jours spécifiée sera signalé comme un EI non sollicité.
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Du jour 28 à la fin du jour 35.
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Incidence et gravité des EI liés au vaccin, y compris les EI sollicités suivants
Délai: Du jour 57 à la fin du jour 64 (uniquement pour le groupe à doses répétées élevées multiples).
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Incidence et gravité des réactions locales (douleur, sensibilité, érythème, gonflement, autres, par exemple ulcération, croûtes, ecchymoses, démangeaisons et paresthésie) au site de vaccination ; Incidence et gravité des réactions systémiques (fatigue, myalgie, malaise, fièvre, frissons, arthralgie, nausée, diarrhée, étourdissement, étourdissement, hypersensibilité et céphalée).
Tout EI « sollicité » apparaissant en dehors de la période de suivi de 7 jours spécifiée sera signalé comme un EI non sollicité.
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Du jour 57 à la fin du jour 64 (uniquement pour le groupe à doses répétées élevées multiples).
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Apparition d'EI
Délai: De la ligne de base (Jour 1) à la fin de la période de suivi de 7 jours et 28 jours après chaque vaccination
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Un EI est tout événement médical fâcheux chez un patient ou un participant à une investigation clinique auquel un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec le traitement.
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De la ligne de base (Jour 1) à la fin de la période de suivi de 7 jours et 28 jours après chaque vaccination
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Apparition de tout EI au cours d'une période d'observation de l'innocuité post-vaccinale de 60 minutes
Délai: Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Un EI est tout événement médical fâcheux chez un patient ou un participant à une investigation clinique auquel un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec le traitement.
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Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Apparition de tout EI entraînant le sevrage
Délai: Pendant la période de suivi de 28 jours après chaque vaccination
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Un EI est tout événement médical fâcheux chez un patient ou un participant à une investigation clinique auquel un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec le traitement.
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Pendant la période de suivi de 28 jours après chaque vaccination
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Apparition de tout événement indésirable grave (EIG)
Délai: De la ligne de base (jour 1) à la dernière visite, évaluée jusqu'à 14 mois
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Un EIG est tout événement médical indésirable qui, à n'importe quelle dose : • Entraîne la mort ; • Met la vie en danger (REMARQUE : Le terme « menace de vie » dans la définition de « grave » fait référence à un événement/réaction dans lequel le participant risquait de mourir au moment de l'événement/réaction ; il ne faire référence à un événement/réaction qui aurait pu hypothétiquement causer la mort, s'il avait été plus grave) ; • Nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante ; • entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante; • est une anomalie congénitale/malformation congénitale ; • Est un événement ou une réaction médicalement important.
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De la ligne de base (jour 1) à la dernière visite, évaluée jusqu'à 14 mois
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Apparition de toute anomalie de laboratoire clinique cliniquement significative
Délai: De la ligne de base (jour 1) à la dernière visite, évaluée jusqu'à 14 mois
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Mesuré comme degré de toxicité ≥1.
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De la ligne de base (jour 1) à la dernière visite, évaluée jusqu'à 14 mois
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Changements cliniquement significatifs liés au traitement des signes vitaux et des examens physiques.
Délai: À des intervalles spécifiés après chaque vaccination le jour 1 (toutes les cohortes), le jour 29 (toutes les cohortes) et le jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Les signes vitaux comprennent les pressions artérielles systolique et diastolique, la fréquence respiratoire, le pouls et la température buccale.
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À des intervalles spécifiés après chaque vaccination le jour 1 (toutes les cohortes), le jour 29 (toutes les cohortes) et le jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse humoristique à BARS13
Délai: Avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement)
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Titres d'anticorps IgG mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement), ainsi que lors des visites de suivi à 4, 8, 16 , 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose, exprimées comme suit : MGT post-dose corrigées d'IgG (GP)
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Avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement)
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Réponse humoristique à BARS13
Délai: Lors des visites de suivi à 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Titres d'anticorps IgG mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement), ainsi que lors des visites de suivi à 4, 8, 16 , 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose, exprimées comme suit : MGT post-dose corrigées d'IgG (GP)
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Lors des visites de suivi à 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Réponse humoristique à BARS13
Délai: Avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement)
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Titres d'anticorps IgG mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement), ainsi que lors des visites de suivi à 4, 8, 16 , 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose, exprimées comme suit : augmentations de la moyenne géométrique après la dose (GMFR) par rapport à la valeur initiale des IgG (GP)
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Avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement)
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Réponse humoristique à BARS13
Délai: Lors des visites de suivi à 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Titres d'anticorps IgG mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) avant chaque vaccination (jour 1 et jour 29 pour toutes les cohortes, et jour 57 pour la cohorte 3 uniquement), ainsi que lors des visites de suivi à 4, 8, 16 , 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose, exprimées comme suit : augmentations de la moyenne géométrique après la dose (GMFR) par rapport à la valeur initiale des IgG (GP)
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Lors des visites de suivi à 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Prélèvements sanguins pour analyses immunologiques exploratoires
Délai: Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Des échantillons de sang seront prélevés aux moments décrits dans le calendrier de l'étude pour des analyses immunologiques exploratoires de la réponse humorale et du CMI à BARS13 en mesurant : l'activité de neutralisation du VRS
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Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Prélèvements sanguins pour analyses immunologiques exploratoires
Délai: Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Des échantillons de sang seront prélevés à des moments décrits dans le calendrier de l'étude pour des analyses immunologiques exploratoires de la réponse humorale et du CMI à BARS13 en mesurant : Analyse CMI PBMC
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Au jour 1 (toutes les cohortes), au jour 29 (toutes les cohortes) et au jour 57 (cohorte 3 uniquement)
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Prélèvements sanguins pour analyses immunologiques exploratoires
Délai: Chez les participants présentant des symptômes au médecin généraliste depuis le départ (Jour 1) jusqu'à la dernière visite, évalués jusqu'à 14 mois
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Des échantillons de sang seront prélevés aux moments décrits dans le calendrier de l'étude pour des analyses immunologiques exploratoires de la réponse humorale et de l'IMC à BARS13 en mesurant : le pourcentage de participants atteints d'une infection à médiation par le VRS détectée par : RT-PCR
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Chez les participants présentant des symptômes au médecin généraliste depuis le départ (Jour 1) jusqu'à la dernière visite, évalués jusqu'à 14 mois
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Prélèvements sanguins pour analyses immunologiques exploratoires
Délai: Lors des visites de suivi 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Des échantillons de sang seront prélevés à des moments décrits dans le calendrier de l'étude pour des analyses immunologiques exploratoires de la réponse humorale et de l'IMC à BARS13 en mesurant : le pourcentage de participants atteints d'une infection à médiation par le VRS détectée par : IgM (NP)
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Lors des visites de suivi 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Prélèvements sanguins pour analyses immunologiques exploratoires
Délai: Lors des visites de suivi 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Des échantillons de sang seront prélevés aux moments décrits dans le calendrier de l'étude pour des analyses immunologiques exploratoires de la réponse humorale et de l'IMC à BARS13 en mesurant : le pourcentage de participants atteints d'une infection à médiation par le VRS détectée par : IgG (NP)
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Lors des visites de suivi 4, 8, 16, 24, 32, 40 et 52 semaines après la dernière dose
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Natasha Martin, MBBS, CMAX Clinical Research Pty Ltd
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ADVA-BARS13-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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