Évaluation de la perméabilité des voies respiratoires supérieures chez les patients ayant subi une trachéotomie au cours d'un essai de valve unidirectionnelle

Environ 24 % des patients en soins intensifs nécessitent l'utilisation d'une trachéotomie, ce qui a un impact sur la vocalisation. Une valve de parole unidirectionnelle (SV) peut être utilisée pour restaurer la vocalisation de cette population de patients. Cependant, si un patient a une obstruction des voies respiratoires supérieures, le placement du SV peut présenter un risque car il peut provoquer une asphyxie ou même un arrêt cardiaque en quelques minutes, en raison de l'augmentation soudaine de la pression intra-thoracique et de la diminution du retour veineux. Par conséquent, la perméabilité des voies respiratoires supérieures est cruciale pour la tolérance et la sécurité du patient lors de l'utilisation de la VS. Cependant, peu de choses sont disponibles pour évaluer la perméabilité des voies respiratoires supérieures du patient avant la mise en place de la SV. Actuellement, le moyen prédominant d'évaluer l'état de préparation est l'évaluation subjective du clinicien basée sur la qualité de la vocalisation, le confort perçu et la tolérance après le placement de la VS. Dans l'étude in vitro précédente, la perméabilité des voies respiratoires supérieures était fortement corrélée à la pression transtrachéale et au débit inspiratoire des voies respiratoires supérieures pendant l'essai SV. Ainsi, cette étude observationnelle prospective clinique vise à valider les deux méthodes avec perméabilité des voies respiratoires supérieures, qui sera également validée par un examen échographique au chevet du patient.