- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04686305
Étude de phase Ib sur l'innocuité du T-DXd et du durvalumab avec chimiothérapie dans le CPNPC non épidermoïde HER2+ avancé ou métastatique (DL03)
Une étude multicentrique de phase Ib, ouverte et à dose croissante pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du trastuzumab deruxtecan (T-DXd) et du durvalumab en association avec le cisplatine, le carboplatine ou le pemetrexed dans le traitement de première ligne des patients atteints d'une maladie non squameuse avancée ou métastatique Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) et surexpression du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2+). (DESTINY-Lung03)
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
La partie 1 est une étude d'escalade de dose par conception, permettant l'évaluation de la sécurité, de la tolérabilité et des niveaux de dose recommandés de la combinaison de T-DXd et de durvalumab plus cisplatine, carboplatine ou pemetrexed. Dans la partie 2, des extensions dans le cadre du traitement naïf sur n'importe quel niveau de dose recommandé peuvent également avoir lieu pour étudier l'efficacité préliminaire.
La population cible d'intérêt sont les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé ou métastatique, maladie mesurable selon les critères RECIST, surexpression de HER2, ECOG PS de 0 à 1, les patients ayant reçu 1 ou 2 traitements antérieurs pour une maladie récurrente ou métastatique (Partie 1 ) et les patients naïfs de traitement pour une maladie récurrente ou métastatique (Partie 2)
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: AstraZeneca Clinical Study Information Center
- Numéro de téléphone: 1-877-240-9479
- E-mail: information.center@astrazeneca.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: AstraZeneca Lung Cancer Study Locator Service
- Numéro de téléphone: 1-884-432-3892
- E-mail: az-lcsl@careboxhealth.com
Lieux d'étude
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Adelaide, Australie, 5000
- Résilié
- Research Site
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Heidelberg, Australie, 3084
- Retiré
- Research Site
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Nedlands, Australie, 6009
- Recrutement
- Research Site
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Edegem, Belgique, 2650
- Complété
- Research Site
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Barretos, Brésil, 14784-400
- Recrutement
- Research Site
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Porto Alegre, Brésil, 90035-903
- Recrutement
- Research Site
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São Paulo, Brésil, 05652-900
- Recrutement
- Research Site
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- Retiré
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Retiré
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Recrutement
- Research Site
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Changchun, Chine, 130000
- Pas encore de recrutement
- Research Site
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Chengdu, Chine, 610041
- Pas encore de recrutement
- Research Site
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Fuzhou, Chine, 350011
- Pas encore de recrutement
- Research Site
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Shandong, Chine
- Pas encore de recrutement
- Research Site
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Shanghai, Chine, 200433
- Recrutement
- Research Site
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Zhengzhou, Chine, 450000
- Pas encore de recrutement
- Research Site
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Cheongju-si, Corée du Sud, 28644
- Recrutement
- Research Site
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Goyang-si, Corée du Sud, 10408
- Recrutement
- Research Site
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Jinju, Corée du Sud, 52727
- Recrutement
- Research Site
-
Seoul, Corée du Sud, 06351
- Recrutement
- Research Site
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Seoul, Corée du Sud, 03722
- Recrutement
- Research Site
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Seoul, Corée du Sud, 05505
- Retiré
- Research Site
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Badalona, Espagne, 08013
- Retiré
- Research Site
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Madrid, Espagne, 28041
- Retiré
- Research Site
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Seville, Espagne, 41013
- Retiré
- Research Site
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Valencia, Espagne, 46010
- Retiré
- Research Site
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Bordeaux, France, 33075
- Retiré
- Research Site
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Dijon, France, 21079
- Recrutement
- Research Site
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Pierre-Bénite, France, 69495
- Recrutement
- Research Site
-
Saint-Herblain, France, 44800
- Recrutement
- Research Site
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Villejuif, France, 94805
- Recrutement
- Research Site
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Kfar Saba, Israël, 4428164
- Recrutement
- Research Site
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Tel Litwinsky, Israël, 52620
- Recrutement
- Research Site
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Milan, Italie, 20162
- Recrutement
- Research Site
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Milan, Italie, 20133
- Complété
- Research Site
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Monza, Italie, 20052
- Recrutement
- Research Site
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Naples, Italie, 80131
- Recrutement
- Research Site
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Padova, Italie, 35128
- Retiré
- Research Site
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George Town, Malaisie, 10450
- Recrutement
- Research Site
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Kuala Lumpur, Malaisie, 59100
- Recrutement
- Research Site
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Kuala Selangor, Malaisie, 62250
- Recrutement
- Research Site
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Kuching, Malaisie, 93586
- Recrutement
- Research Site
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Amsterdam, Pays-Bas, 1066 CX
- Complété
- Research Site
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Bacolod, Philippines, 6100
- Recrutement
- Research Site
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Cebu City, Philippines, 6000
- Retiré
- Research Site
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City of Taguig, Philippines, 1634
- Retiré
- Research Site
-
Davao City, Philippines, PH-8000
- Résilié
- Research Site
-
Manila, Philippines, 1015
- Retiré
- Research Site
-
Manila, Philippines, 1000
- Résilié
- Research Site
-
Quezon City, Philippines, 1100
- Recrutement
- Research Site
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Quezon City, Philippines, 1112
- Recrutement
- Research Site
-
San Juan City, Philippines, 1500
- Résilié
- Research Site
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Gdansk, Pologne, 80-214
- Recrutement
- Research Site
-
Krakow, Pologne, 30-727
- Suspendu
- Research Site
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Olsztyn, Pologne, 10-357
- Recrutement
- Research Site
-
Tomaszów Mazowiecki, Pologne, 97-200
- Résilié
- Research Site
-
Warsaw, Pologne, 02-781
- Recrutement
- Research Site
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Singapore, Singapour, 119228
- Complété
- Research Site
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Singapore, Singapour, 168583
- Complété
- Research Site
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Singapore, Singapour, 308433
- Complété
- Research Site
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Kaohsiung City, Taïwan, 833
- Recrutement
- Research Site
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Taichung, Taïwan, 40705
- Recrutement
- Research Site
-
Taichung, Taïwan, 402
- Recrutement
- Research Site
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Tainan, Taïwan, 70403
- Recrutement
- Research Site
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Taipei, Taïwan, 100
- Recrutement
- Research Site
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Taipei, Taïwan, 235
- Recrutement
- Research Site
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Taipei, Taïwan, 11217
- Recrutement
- Research Site
-
Taoyuan District, Taïwan, 333
- Recrutement
- Research Site
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Bangkok, Thaïlande, 10300
- Recrutement
- Research Site
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Bangkok, Thaïlande, 10330
- Complété
- Research Site
-
Hat Yai, Thaïlande, 90110
- Complété
- Research Site
-
Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Complété
- Research Site
-
Muang, Thaïlande, 50200
- Recrutement
- Research Site
-
Muang, Thaïlande, 22000
- Pas encore de recrutement
- Research Site
-
-
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Ankara, Turquie (Türkiye), 6200
- Recrutement
- Research Site
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Ankara, Turquie (Türkiye), 06800
- Recrutement
- Research Site
-
Bornova-Izmir, Turquie (Türkiye), 35100
- Actif, ne recrute pas
- Research Site
-
Istanbul, Turquie (Türkiye), 31755
- Recrutement
- Research Site
-
-
-
-
California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- Retiré
- Research Site
-
Newport Beach, California, États-Unis, 92663
- Retiré
- Research Site
-
Orange, California, États-Unis, 92868
- Recrutement
- Research Site
-
Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
- Retiré
- Research Site
-
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Kansas
-
Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
- Retiré
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Recrutement
- Research Site
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Retiré
- Research Site
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Retiré
- Research Site
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Retiré
- Research Site
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10461
- Retiré
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- Research Site
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
- Recrutement
- Research Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
- Retiré
- Research Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- CPNPC non épidermoïde localement avancé/métastatique documenté histologiquement et non résécable
- Partie 1 : Progression après 1 ou 2 lignes de thérapie systémique pour un contexte récurrent ou métastatique.
- Partie 2 : Naïfs de traitement pour le traitement non curatif du NSCLC localement avancé ou métastatique.
- Partie 2 : Les patients doivent avoir des tumeurs dépourvues de mutations activatrices de l'EGFR, de fusion EML4-ALK ou d'autres altérations ciblables. Les traitements adjuvants et néoadjuvants antérieurs sont autorisés si la progression s'est produite > 12 mois après la fin du dernier traitement
- Statut HER2+ (IHC 3+ ou IHC 2+) tel que déterminé par l'examen central du tissu tumoral
- Statut de performance OMS / ECOG de 0 ou 1
- Maladie cible mesurable évaluée par l'investigateur à l'aide de RECIST 1.1
- Le protocole a-t-il défini la fonction adéquate des organes et de la moelle osseuse
Critère d'exclusion:
- Mutation HER2 si déjà connue
- A des antécédents de PID/pneumonie (non infectieuse) qui a nécessité des stéroïdes, a une PID/pneumonie en cours ou une suspicion de PID/pneumonie ne peut être exclue par imagerie lors du dépistage
- Maladies cliniquement significatives intercurrentes spécifiques aux poumons, y compris, mais sans s'y limiter, tout trouble pulmonaire sous-jacent et une pneumonectomie antérieure
- Immunodéficience primaire active infection à VIH connue, ou infection active à l'hépatite B ou C
- Infection active, y compris tuberculose et infection non contrôlée nécessitant des antibiotiques IV, des antiviraux ou des antifongiques
- Compression de la moelle épinière ou métastases du système nerveux central cliniquement actives, définies comme non traitées et symptomatiques, ou nécessitant un traitement par des corticostéroïdes ou des anticonvulsivants pour contrôler les symptômes associés
- Antécédents médicaux d'infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant l'attribution du traitement, ICC symptomatique (New York Heart Association Class II à IV), arythmies cardiaques cliniquement importantes ou événement cardiovasculaire récent (< 6 mois), y compris accident vasculaire cérébral
- Un épanchement pleural, une ascite ou un épanchement péricardique qui nécessite un drainage, un shunt péritonéal ou un CART (Concentrated Ascites Reinfusion Therapy)
- Toxicités non résolues d'un traitement anticancéreux antérieur OU arrêt antérieur de tout traitement à l'étude prévu en raison d'une toxicité.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras 1A : T-DXd, Durvalumab et Cisplatine
T-DXd, Durvalumab et Cisplatine
|
Durvalumab : administré en perfusion IV
Autres noms:
Cisplatine : administré en perfusion IV
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 1B : T-DXd, Durvalumab et Carboplatine
T-DXd, Durvalumab et Carboplatine
|
Durvalumab : administré en perfusion IV
Autres noms:
Carboplatine : administré en perfusion IV
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 1D : T-DXd
T-DXd
|
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 1C : T-DXd, Durvalumab et Pemetrexed
T-DXd, Durvalumab et Pemetrexed (bras non initié)
|
Durvalumab : administré en perfusion IV
Autres noms:
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Pemetrexed : administré en perfusion IV (médicament non utilisé)
|
|
Expérimental: Bras 3A : T-DXd et Volrustomig
Médicament : T-DXd et Volrustomig T-DXd : administré en perfusion IV Autre nom : DS-8201a, Trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Volrustomig Volrustomig : administré en perfusion IV Autre nom : Volrustomig
|
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Volrustomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 3B : T-DXd, Volrustomig et Carboplatine
Médicament : T-DXd, Volrustomig et Carboplatine T-DXd : administré en perfusion IV Autre nom : DS-8201a, Trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Volrustomig Volrustomig : administré en perfusion IV Autre nom : Volrustomig Médicament : Carboplatine Carboplatine : administré sous forme de une perfusion IV
|
Carboplatine : administré en perfusion IV
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Volrustomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 4A : T-DXd et Rilvegostomig
T-DXd et Rilvegostomig Médicament : T-DXd, Rilvegostomig T-DXd : administré en perfusion IV Autre nom : DS-8201a, Trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Rilvegostomig Rilvegostomig : administré en perfusion IV Autre nom : Rilvegostomig, AZD2936
|
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Rilvegostomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 4B T-DXd et Rilvegostomig avec carboplatine
Médicament : T-DXd, Rilvegostomig et Carboplatine T-DXd : administré en perfusion IV Autre nom : DS-8201a, Trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Rilvegostomig Rilvegostomig : administré en perfusion IV Autre nom : Rilvegostomig, AZD2936 Médicament : Carboplatine Carboplatine : administré en perfusion IV
|
Carboplatine : administré en perfusion IV
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Rilvegostomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 5A : T-DXd et Volrustomig
Médicament : T-DXd et volrustomig T-DXd : administré par perfusion intraveineuse Autre nom : DS-8201a, trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Volrustomig Volrustomig : administré par perfusion intraveineuse (dose d'amorçage lors du premier cycle, dose fixe lors des cycles suivants) Autre nom : volrustomig
|
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Volrustomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
|
Expérimental: Bras 5B : T-DXd et Volrustomig
Médicament : T-DXd et volrustomig T-DXd : administré par perfusion intraveineuse Autre nom : DS-8201a, trastuzumab deruxtecan Biologique/Vaccin : Volrustomig Volrustomig : administré par perfusion intraveineuse (dose fixe dès le premier cycle) Autre nom : volrustomig
|
T-DXd : administré en perfusion IV
Autres noms:
Volrustomig : administré en perfusion IV
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Fréquence des EI et des EIG
Délai: La sécurité et la tolérabilité (et pour déterminer RP2D) seront évaluées pendant environ 20 mois à compter du consentement éclairé
|
Occurrence d'EI et d'EIG classés selon NCI CTCAE v5.0
|
La sécurité et la tolérabilité (et pour déterminer RP2D) seront évaluées pendant environ 20 mois à compter du consentement éclairé
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de réponse objective confirmée (ORR)
Délai: Une moyenne d'environ 12 mois
|
L'ORR confirmé selon RECIST 1.1 est le pourcentage de patients avec une réponse complète ou une réponse partielle qui est ensuite confirmée, sur la base de l'évaluation de l'investigateur
|
Une moyenne d'environ 12 mois
|
|
Survie globale (SG)
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
OS est le temps entre la date de la première dose du traitement à l'étude et le décès quelle qu'en soit la cause
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
|
Pharmacocinétique (PK) évaluée par la concentration sérique de T-DXd, d'anticorps anti-HER2 total et de MAAA-1181 dans tous les bras
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
Des données individuelles sur les patients et des statistiques descriptives seront fournies pour les données de concentration sérique à chaque instant pour le T-DXd, l'anticorps anti-HER2 total et le MAAA-1181a
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
|
Pharmacocinétique (PK) évaluée par la concentration sérique de durvalumab dans les bras de l'étude incluant le T-DXd en association avec le durvalumab
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
Des données individuelles sur les patients et des statistiques descriptives seront fournies pour les données de concentration sérique à chaque instant pour le durvalumab, y compris le T-DXd en association avec le durvalumab
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
|
Durée de réponse (DoR)
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
DOR est défini comme le temps écoulé entre la date de la première réponse documentée et la date de progression documentée ou de décès, sur la base de l'évaluation RECIST 1.1.
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
|
Taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: Une moyenne d'environ 12 mois
|
Le DCR est le pourcentage de patients qui ont une meilleure réponse globale de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (PR) ou de maladie stable (SD), sur la base de l'évaluation RECIST 1.1.
Le DCR est évalué à 6 et 12 semaines
|
Une moyenne d'environ 12 mois
|
|
Survie sans progression (SSP)
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
La SSP est le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la date de progression objective de la maladie ou de décès, sur la base de l'évaluation RECIST 1.1.
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
|
Pharmacocinétique (PK) évaluée par la concentration sérique du volrustomig dans les bras de l'étude incluant le T-DXd en association avec le volrustomig
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
Les données individuelles des patients et les statistiques descriptives seront fournies pour les données de concentration sérique à chaque instant pour le volrustomig, y compris le T-DXd en association avec le volrustomig.
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
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Pharmacocinétique (PK) évaluée par la concentration sérique du rilvegostomig dans les bras de l'étude incluant le T-DXd en association avec le rilvegostomig
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
Les données individuelles des patients et les statistiques descriptives seront fournies pour les données de concentration sérique à chaque instant pour le rilvegostomig, y compris le T-DXd en association avec le rilvegostomig.
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
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L'immunogénicité du T-DXd, du durvalumab, du volrustomig et du rilvegostomig évaluée par la présence d'ADA pour le T-DXd, le durvalumab, le volrustomig ou le rilvegostomig
Délai: Une moyenne d'environ 20 mois
|
Les données individuelles des participants et les statistiques descriptives seront fournies pour les données à chaque instant pour chaque niveau de dose pour T-DXd, durvalumab ou volrustomig, ou rilvegostomig
|
Une moyenne d'environ 20 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Cancer du poumon non à petites cellules
- Carboplatine
- anticorps bispécifique
- HER2+
- Première ligne
- DS-8201a
- T-DXd
- Trastuzumab Deruxtecan
- CBNPC non squameux localement avancé et non résécable
- CPNPC métastatique non épidermoïde
- Expression HER2
- Volrustomig
- Rilvegostomig
- Volrustomig (MEDI5752)
- Anticorps - conjugué médicament
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Acides aminés, peptides et protéines
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Composés d'azote
- Complexes de coordination
- Guanine
- Hypoxanthines
- Purinones
- Purines
- Glutamates
- Acides aminés, acides
- Acides aminés
- Acides aminés, dicarboxylique
- Composés en platine
- Pémétrexed
- Carboplatine
- Cisplatine
- durvalumab
- trastuzumab deruxecan
Autres numéros d'identification d'étude
- D967YC00001
- 2020-003260-31 (Numéro EudraCT)
- 2023-504949-31-00 (Identificateur de registre: CTIS)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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