Effet de la réalité virtuelle sur l'anxiété et la douleur en chirurgie gynécologique (VRAP-G)

"Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrite en termes de telles lésions", telle est la définition de la douleur selon l'International Association for the Study of Pain (IASP). Une douleur post-opératoire intense est ressentie par environ 50 à 80 % des patients.

L'absence de gestion de la douleur aiguë postopératoire est associée à une morbidité accrue, à un temps de récupération plus long, à une utilisation accrue d'opioïdes et, par conséquent, à une augmentation des coûts des soins de santé. Les douleurs postopératoires peuvent entraîner une morbidité plus élevée, en raison de problèmes cardiovasculaires, pulmonaires et gastro-intestinaux.

Par ailleurs, la chirurgie et la douleur aiguë sont deux facteurs de risque indépendants pour le développement de la douleur chronique. La réduction de la douleur aiguë et donc la prise en charge de la douleur postopératoire peuvent contribuer à la prévention de la douleur chronique.

En général, de nos jours, les médicaments sont le traitement de choix pour la douleur aiguë et principalement les analgésiques opioïdes sont utilisés pour soulager la douleur. Dans le monde entier, cela contribue à une dépendance excessive aux drogues et à l'abus d'opioïdes. La consommation d'opioïdes s'accompagne de plusieurs effets secondaires négatifs, par exemple un retard potentiel de récupération et un risque accru d'invalidité permanente.

De nos jours, de nouvelles méthodes liées à la gestion de la douleur sont développées. Par exemple, la réalité virtuelle (VR) est une technologie à venir utilisée dans les soins de santé. On pense que la perception de la douleur est liée à la quantité d'attention accordée aux stimuli de la douleur. La théorie derrière le mécanisme de travail de la VR pour réduire la douleur est que la VR agit comme une distraction pour limiter le traitement par l'utilisateur des stimuli nociceptifs, en stimulant le cortex visuel dans le cerveau. En 2000, Hoffman a publié la première preuve préliminaire de l'effet bénéfique de la réalité virtuelle dans la réduction de la douleur dans une unité de soins aux brûlés. Ils ont également montré une tendance à ressentir moins d'anxiété lors de l'utilisation de la réalité virtuelle. Au cours des prochaines années à venir, un nombre croissant de recherches ont été menées pour explorer les effets de la réalité virtuelle.

Une revue systématique et une méta-analyse récentes ont montré que la réalité virtuelle était un traitement efficace pour réduire la douleur aiguë. En plus d'être efficace pour réduire la douleur, il s'agit également d'un outil éprouvé pour réduire l'anxiété préopératoire. La VR peut être utilisée comme une méthode analgésique sûre, non invasive, sans risque de toxicomanie et avec un minimum d'effets secondaires.

Dans cette étude, les chercheurs veulent explorer l'effet de la réalité virtuelle sur la douleur postopératoire chez les patientes subissant une chirurgie gynécologique élective comme alternative sérieuse aux analgésiques. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la réalité virtuelle réduira la douleur postopératoire et, par conséquent, l'utilisation postopératoire d'opioïdes et la réduction de l'anxiété.