Changements psychosociaux, comportementaux et radiologiques après une radiochirurgie pour une maladie neurologique bénigne

L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) et la tractographie en tenseur de diffusion (DTI) se sont rapidement développées depuis son émergence il y a deux décennies. L'IRMf est bien établie comme la méthode la plus puissante pour détecter les changements dans l'activité neuronale in vivo, bien qu'indirectement par la détection de changements dans les signaux dépendants du niveau d'oxygénation du sang (BOLD) qui reflètent les changements hémodynamiques consécutifs à l'activité neuronale. Une expérience d'IRMf conventionnelle implique la comparaison de deux états cérébraux ou plus, suivie de tests statistiques pour identifier les régions cérébrales impliquées dans une tâche particulière. L'identification des modèles de signaux IRM basse fréquence hautement corrélés dans le cerveau au repos fournit une approche puissante pour délimiter et décrire les circuits neuronaux, et une capacité sans précédent à évaluer la manière dont les régions distribuées travaillent ensemble pour réaliser des fonctions spécifiques. Depuis les premiers rapports de corrélations temporelles dans les signaux de base BOLD, plusieurs réseaux corticaux à longue portée distincts ont été identifiés et caractérisés à l'état de repos, y compris un réseau en mode par défaut. De plus, les observations d'une connectivité altérée de l'état de repos dans plusieurs troubles et en fonction du comportement ou des compétences cognitives suggèrent que ces corrélations reflètent un niveau important d'organisation cérébrale et peuvent jouer un rôle fondamental dans l'exécution et le maintien de diverses fonctions cérébrales. Le DTI est également une modalité d'imagerie extrêmement importante qui a élucidé la connectivité neuronale inhérente entre diverses structures corticales et sous-corticales. Le DTI est couramment utilisé et a amélioré notre compréhension des connexions fonctionnelles entre les différentes parties du cerveau. Avant les interventions, le DTI est généralement obtenu, afin que les interventionnistes puissent éviter les circuits critiques. Il est suggéré que l'imagerie IRMf et DTI soit influencée par des variables organiques ou interventionnelles, mais cela est sous-étudié. Les neuroscientifiques et les cliniciens apprécieraient grandement les informations qui élargiraient notre connaissance pratique des substrats neuronaux de base et des changements neuronaux fonctionnels qui se produisent chez les patients de manière organique ou après des interventions. Une étude observationnelle non invasive et non interventionnelle est nécessaire pour montrer les changements qui se produisent chez les patients de manière organique ou dans les établissements de soins standard. Une meilleure compréhension pratique de la connectivité neuronale et des changements qui se produisent dans le cerveau est d'un grand avantage futur pour les patients, la science et la société ainsi que pour le développement thérapeutique futur tel que les soins post-AVC, la réadaptation, les lésions cérébrales post-traumatiques ou post-traumatiques. - les soins de traitement dans le cerveau qui ont déjà été influencés par une intervention ou une maladie.