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Traitement de la réfraction hypermétrope résiduelle chez les patients pseudophaques à l'aide d'un lenticule myopique frais allogénique (ReLex-Smile)

15 février 2024 mis à jour par: Dr. Faruk Semiz, Eye Hospital Pristina Kosovo

Traitement réussi de la réfraction hypermétrope résiduelle sur des patients pseudophaques à l'aide d'une implantation allogénique de lenticules myopes frais avec la chirurgie ReLex-Smile

La réfraction hypermétrope résiduelle chez les patients pseudophaques (LIO trifocale) est difficile à traiter chirurgicalement. De plus, il n'y a pas beaucoup d'options appropriées à offrir à ces patients présentant cette condition.

Deux chirurgies courantes courantes pour traiter la réfraction hypermétrope résiduelle sont l'échange de lentilles réfractives (RLE) et l'ablation au laser excimer (LASIK ou PRK).

Procédures au laser : kératectomie photoréfractive (PRK) ; Kératomileusis in situ assisté par laser (LASIK); Les risques du LASIK comprennent des anomalies du volet cornéen, une croissance épithéliale, une ectasie cornéenne, des surprises réfractives, un astigmatisme irrégulier, un décentrement, des aberrations visuelles, une perte de BCVA, une kératite infectieuse, des symptômes et une kératite lamellaire diffuse.

Échange de lentilles réfractives (RLE); Les risques de RLE sont similaires à ceux de la chirurgie de la cataracte et comprennent l'endophtalmie, une perte d'accommodation, une perte de vitré avec rupture capsulaire postérieure et un décollement de la rétine.

La méthode utilisée à l'hôpital EYE Pristina utilisant l'implantation de lenticules frais par ReLex-SMILE est une méthode sûre et efficace, car il n'y a pas de lambeau, ce qui empêche les dommages invasifs à la surface antérieure de la cornée contrairement au LASIK où le lambeau est présent, ce qui pose un risque d'épithélium croissance.

Avant SMILE, une capsulotomie au laser YAG doit être pratiquée sur tous les patients, quelle que soit l'ossification de la capsule postérieure, chez les patients pseudophaques avec réfraction résiduelle. Lorsque le laser YAG est appliqué après le SMILE, il y aura un changement de dioptrie.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Cette étude vise à étudier l'effet de l'implantation de lenticules cornéens myopes frais en tant qu'implant allogénique qui sera prélevé sur des patients myopes pour être implanté sur des patients pseudophaques (LIO trifocale) présentant une réfraction hypermétrope résiduelle (plus de + 0,50 Dsph) à l'aide du laser VisuMax Femtoseconde - Chirurgie du module sourire avec pour objectif principal d'évaluer (augmenter) l'acuité visuelle . Chez les patients pseudophaques présentant une réfraction résiduelle d'astigmatisme hypermétrope, une implantation de lenticule frais intrastromal guidée par topographie cornéenne doit être effectuée et le lenticule a été placé en fonction de la faible valeur K.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Pristina, Kosovo, 10000
        • Eye Hospital Pristina

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • réfraction hypermétrope résiduelle chez les patients pseudophaques
  • faible acuité visuelle

Critère d'exclusion:

  • caractéristiques pathologiques actives du segment antérieur,
  • chirurgie antérieure de la cornée ou du segment antérieur,
  • glaucome,
  • décollement de la rétine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: IMPLANTATION DE LENTICULES CORNÉENNES FRAÎCHES
Le but de cette étude est d'étudier l'effet de l'implantation de lenticules myopes cornéens frais en tant qu'implant allogénique qui sera prélevé sur des patients myopes pour être implanté sur des patients pseudophaques présentant une réfraction hypermétrope résiduelle à l'aide de la chirurgie du module VisuMax Femtosecond Laser-Smile avec l'objectif principal d'évaluer (augmenter ) acuité visuelle.
Le laser femtoseconde VisuMax a effectué une procédure de coupe à rabat avec un indice de coupe d'énergie de 30 nJ (150 nJ), une coupe de surface d'espacement des points et des pistes de 4,5 μm, une coupe latérale de 2,0 μm a été utilisée pour créer une poche intrastromale dans la cornée du patient pour recevoir le lenticule du donneur . Le diamètre de la poche stromale a été fixé à 7,6 à 8,0 mm (1 mm plus grand que la zone optique du lenticule donneur) et l'épaisseur du capuchon a été fixée à 130 μm à partir de la surface cornéenne et d'une incision supérieure de 4 mm. La position charnière du rabat était réglée à 90°, angle 50° et largeur 4 mm, angle de coupe latérale 90°. La poche a été disséquée à l'aide d'une spatule émoussée lavée avec une solution saline normale. Le lenticule a été maintenu avec une pince à lenticule et inséré doucement dans la poche à travers l'incision supérieure de 4 mm. La position de l'incision a changé en fonction de la position des valeurs K les plus élevées. L'orientation actuelle a été marquée avec un marqueur cutané stérile. Le lenticule a été positionné autour du centre marqué du cône et aplati à partir de la surface à l'aide d'une spatule émoussée.
Autres noms:
  • Chirurgie du sourire Relex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
augmentation de l'acuité visuelle
Délai: 12 mois
utilisant un lenticule cornéen myope frais pour le traitement de la réfraction hypermétrope résiduelle chez des patients pseudophaques
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2020

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2020

Première publication (Réel)

31 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EHPristina

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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